Alzheimerio liga: simptomai ir priežastys

Alzheimerio liga (AD) yra lėtai progresuojanti smegenų liga, sukelianti atminties praradimą. Jos simptomai apima mąstymo, kalbos, suvokimo ir atminties sutrikimus, o galiausiai tai sumažina žmogaus gebėjimą atlikti kasdienes užduotis. Alzheimerio liga paprastai nepasireiškia senatvėje ir nėra normali senėjimo pasekmė, tačiau su amžiumi rizika susirgti šia liga ženkliai didėja. Didelė socialinė aplinka ir reguliarus dalyvavimas socialinėse, fizinėse bei intelektualiai stimuliuojančiose veiklose, tokiuose kaip skaitymas, žaidimų žaidimas, senjorų švietimo programos ir kitos pramogos, gali padėti užkirsti kelią AD, nors jos visiškai sustabdyti negalima. Dabartiniai Alzheimerio gydymo būdai gali laikinai pagerinti atminties problemas ir kitus pažinimo sutrikimus.

Simptomai

Alzheimerio ligos simptomai laikui bėgant blogėja, kadangi tai yra progresuojanti liga. Vienas iš pagrindinių požymių yra atminties praradimas, kuris dažnai pasireiškia kaip vienas iš ankstyvųjų simptomų. Alzheimerio ligos požymiai ir simptomai apima:

• Atminties praradimas: Žmogus gali turėti sunkumų prisimenant dalykus ir įsisavinant naują informaciją, kas gali sukelti pakartotinius klausimus ar pokalbius.
  • Prarandami daiktai
  • Pakartotiniai klausimai ar pokalbiai
  • Klajojimas ar pasiklydimas
  • Pamiršti įvykius ar susitikimus
• Pazintiniai sutrikimai: Žmogus gali sunkiai mąstyti, atlikti sudėtingas užduotis ar priimti sprendimus. Tai gali sukelti:
  • Sunkumų su pinigais ar sąskaitų apmokėjimu
  • Mažesnis saugumo ir rizikos suvokimas
  • Sunkumų atliekant užduotis, turinčias keletą etapų, pavyzdžiui, apsirengti
  • Sunkumų priimant sprendimus
• Atpažinimo problemos: Žmogus gali prarasti gebėjimą naudotis paprastais įrankiais ar atpažinti žmones ar daiktus. Šie sunkumai nėra regėjimo sutrikimų pasekmė.
• Erdvinių suvokimo problemos: Šios problemos gali sukelti pusiausvyros praradimą, dažnesnį paslydimą, daiktų numetimą ar sunkumų derinant drabužius prie savo kūno.
• Kalbos, skaitymo ar rašymo problemos: Žmogus gali patirti sunkumų prisimenant pažįstamas sąvokas arba daryti daugiau klaidų kalbėdamas, rašydamas ar spausdamas.
• Asmenybės ar elgesio pokyčiai: Žmogus gali patirti šiuos asmenybės ar elgesio pokyčius:
  • Empatijos praradimas
  • Dažnesnis susierzinimas, pyktis ar nerimas
  • Priklausomas, obsesinis ar socialiai netinkamas elgesys
  • Intereso ar motyvacijos praradimas veikloms, kurias anksčiau mėgo

Kada kreiptis į gydytoją?

Atminties praradimas ar kiti demencijos simptomai gali būti sukeliami įvairių ligų, iš kurių kai kurios yra gydomos. Jei nerimaujate dėl savo atminties ar kitų pažinimo gebėjimų, pasitarkite su gydytoju dėl išsamaus įvertinimo ir diagnozės. Jei nerimaujate dėl pažinimo gebėjimų, kuriuos pastebėjote artimajame, pasitarkite su juo ir pasiūlykite kartu apsilankyti pas gydytoją.

Priežastys

Tikslinė Alzheimerio ligos priežastis nėra žinoma. Tačiau smegenų baltymai netinkamai funkcionuoja, trikdydami smegenų ląstelių veiklą ir pradėdami neigiamų reakcijų seriją. Pažeisti neuronai nustoja bendrauti tarpusavyje ir galiausiai žūsta. Mokslininkai mano, kad Alzheimerio liga dažniausiai kyla dėl paveldimų, mitybinių ir aplinkos veiksnių derinio, kurie nuolat neigiamai veikia smegenis. Mažiau nei 1% atvejų Alzheimerio liga sukelia specifiniai genetiniai anomalijos, kurios beveik visada lemia, kad asmuo susirgtų šia liga. Paprastai ši liga prasideda vėlesniame amžiuje dėl šių retų įvykių. Nors pažeidimai įvyksta ilgai prieš bet kokių simptomų atsiradimą, dažniausiai pažeidžiama atminties kontrolės dalis smegenyse. Kitos smegenų dalys patiria gana numatomą neuronų praradimo modelį. Ligai progresuojant, smegenys žymiai sumažėja.

Rizikos veiksniai

Manoma, kad Alzheimerio ligos priežastis yra paveldimų, aplinkos ir gyvenimo būdo veiksnių derinys bei su amžiumi susiję smegenų pokyčiai. Šie veiksniai apima:

• Amžius: Pacientai, vyresni nei 65 metų, yra labiau linkę susirgti Alzheimerio liga nei jaunesni. Nors vyresnis amžius yra labiausiai pripažintas Alzheimerio ligos rizikos veiksnys, jis nesukelia ligos.
• Šeimos istorija: Jei šeimoje yra Alzheimerio ligos atvejų, paciento rizika susirgti Alzheimerio liga gali būti iki septynių kartų didesnė.
• Lytys: Moterims ši liga pasireiškia dažniau, sudarant beveik du trečdalius visų Alzheimerio pacientų.
• Viršsvoris ir nutukimas: Po 25 metų asmenims su didesniu kūno masės indeksu (KMI) ar nutukimu (ypač pilvo srityje) kyla didesnė rizika susirgti demencija.
• Hipertenzija: Padidėjęs kraujospūdis vidutinio amžiaus, ypač jei jis nėra kontroliuojamas, yra susijęs su didesne Alzheimerio ligos rizika.
• Kardiovaskulinės ir cerebrovaskulinės ligos: Insultai, klinikiniai tylūs smegenų infarktai ir kardiovaskuliniai sutrikimai, tokie kaip periferinė arterijų liga, žymiai padidina demencijos ir Alzheimerio ligos riziką.
• Hiperkolesterolemija: Vidutinio amžiaus asmenims, kuriems buvo nustatyti aukšti bendro cholesterolio kiekiai, padidėjo rizika vėliau susirgti AD ir kitomis demencijomis.
• Galvos trauma: Daugeliu atvejų galvos trauma didina Alzheimerio ligos ar demencijos riziką.
• Chroninis stresas: Tiek depresija, tiek chroninis stresas sukelia amiloido-beta baltymų kaupimąsi smegenyse, kas gali paveikti Alzheimerio ligos etiologiją.
• Miego sutrikimai: Miego problemos ir nereguliarūs miego modeliai gali sukelti vidutinį pažinimo sutrikimą ir ankstyvas Alzheimerio stadijas.
• Sedentariškas gyvenimo būdas: Ši liga dažniau išsivysto žmonėms, kurie gyvena pasyviai, nesinaudodami savo mintimis ir kūnu.

Komplikacijos

Štai keletas komplikacijų ir problemų, susijusių su Alzheimerio liga:

• Lengvas pažinimo sutrikimas (MCI): Ankstyvosiose stadijose MCI gali būti diagnozuotas asmeniui, kuris dažnai praranda daiktus, pamiršta susitikimus ar turi sunkumų prisimenant sąvokas. Tai gali būti Alzheimerio simptomas. Dauguma žmonių su MCI gali pasirūpinti savimi ir turėti nepriklausomą gyvenimą, todėl ne visi su MCI vėliau suserga Alzheimerio liga.
• Pneumonija: Žmonės su Alzheimerio liga gali susirgti aspiracine pneumonija, jei turi sunkumų praryjant ir maistas ar skysčiai patenka į jų plaučius. Pneumonija yra dažna mirties priežastis tiems, kurie serga Alzheimerio liga.
• Kitos problemos: Insultas, infekcijos, sumišimas ir tam tikri vaistai gali pabloginti Alzheimerio simptomus.

Prevencija

Nėra pripažinto gydymo Alzheimerio ligai, kaip ir nėra įrodytų būdų, kaip jos išvengti. Geriausia apsauga nuo pažinimo sutrikimų, kurią turime šiuo metu, yra sveikas gyvenimo būdas, ir šios veiklos gali būti naudingos:

• Jei rūkote, nutraukimas yra naudingas tiek dabar, tiek ateityje.
• Reguliarus fizinis aktyvumas gali padėti užkirsti kelią tokioms ligoms kaip diabetas ir širdies ir kraujagyslių ligos.
• Išbandykite pažinimo treniruočių veiklas, kad išlaikytumėte savo protą aštrų.
• Vartokite subalansuotą mitybą, turinčią daug vaisių ir daržovių.
• Nuolat dalyvaukite socialinėse veiklose, nes jos greičiausiai pagerins jūsų bendrą sveikatą.

Diagnozė ir gydymas

Šie testai naudojami nustatyti, ar pacientas serga Alzheimerio liga ar kitomis medicininėmis ligomis, kurios gali pasireikšti panašiais simptomais:

• Medicinos istorija: Gydytojas paklaus apie paciento dabartines ir ankstesnes ligas, jų vaistus ir bet kokią Alzheimerio ligos ar kitų atminties sutrikimų istoriją paciento šeimoje.
• Kraujo ir šlapimo testai: Įprasti laboratoriniai testai, tokie kaip kraujo tyrimai, vitaminų lygiai, kepenų ir inkstų funkcija, mineralų balansas ir skydliaukės funkcija, padeda atmesti kitas galimas simptomų priežastis.
• Psichinės būklės testavimas: Šie testai apima kalbą, problemų sprendimą, koncentraciją, atmintį ir dėmesį. Tokie tyrimai gali padėti stebėti Alzheimerio ligos progresavimą.
• Stuburo punkcija: Ši procedūra, dar vadinama juosmens punkcija, ieško tau ir amiloido baltymų, kurie sudaro plokšteles ir suktukus, būdingus Alzheimerio ligai pacientų smegenyse.
• Kompiuterinė tomografija (KT): Šis tyrimas rodo fizinius smegenų audinių pokyčius, tokius kaip smegenų audinių sumažėjimas, smegenų audinių įdubimų išsiplėtimas ir skysčių užpildytų smegenų kamerų išsiplėtimas, kurie atsiranda vėlesniuose Alzheimerio ligos etapuose.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Smegenų atrofija taip pat gali būti matoma šiuo tyrimu. Jis taip pat gali aptikti kitas struktūrines anomalijas, tokias kaip insultai, navikai, skysčių kaupimasis smegenyse ir kitos būklės, kurios gali pasireikšti simptomais, panašiais į Alzheimerio ligą.
• Pozitronų emisijos tomografija: Šis tyrimas rodo nenormalią smegenų veiklą Alzheimerio pacientui. Jis taip pat gali padėti diagnozuoti Alzheimerio ligą, palyginti su kitomis demencijos formomis.

Gydymas

Nors gydymo nėra, tam tikri gydymo būdai gali padėti sumažinti simptomus. Daugelis Alzheimerio pacientų taip pat išmoksta strategijų, kurios pagerina jų gyvenimo kokybę ir padeda geriau valdyti simptomus.

• Vaistai: Lengvos ir vidutinės Alzheimerio ligos pažinimo simptomus gali laikinai pagerinti vaistų klasė, žinoma kaip cholinerginiai agentai. Jie veikia didindami acetilcholino lygius smegenyse, kurie padeda atkurti komunikaciją tarp smegenų ląstelių. Be to, elgesio simptomus, tokius kaip nemiga, nerimas ir depresija, galima gydyti kitais vaistais. Nors šie gydymo būdai tiesiogiai nepašalina Alzheimerio, jie gali pagerinti gyvenimo kokybę.
• Gyvenimo būdo pokyčiai: Asmuo su Alzheimerio liga turėtų, kiek įmanoma, stengtis išlaikyti reguliarų socialinį kontaktą su draugais ir šeima, reguliariai sportuoti ir dalyvauti veiklose, kurios stimuliuoja smegenis. Jei kyla abejonių dėl saugumo, pasitarkite su gydytoju dėl patarimų.
• Kiti įsikišimai: Keisdami asmens, sergančio Alzheimerio liga, gyvenamąją aplinką, gali būti naudinga sumažinti jų sumišimo jausmą. Pavyzdžiui, jei asmuo gali pasiklysti, galima įrengti signalizacijos prietaisus arba pateikti aiškias instrukcijas apie prieigos duris.

Ką daryti ir ko nedaryti

Sužinojus, kad mylimas žmogus serga Alzheimerio liga, gali būti stresinga ir neramu. Kiekvienas globėjas turėtų žinoti šiuos Alzheimerio ligos „ką daryti” ir „ko nedaryti” ir įgyti įgūdžių, reikalingų spręsti net ir pačias sunkiausias situacijas. Liga sukelia nuolatinį atminties ir pažinimo funkcijų sumažėjimą, todėl žmogui sunku bendrauti ir atlikti kasdienes užduotis. Kuo labiau liga progresuoja, tuo daugiau globėjui reikia pagalbos ir paramos kasdieniuose darbuose. Svarbu suprasti, ką daryti ir ko nedaryti, priimant globėjo vaidmenį. Štai keli paprasti patarimai, kurie padės pasiruošti galimiems pokyčiams.