Danties abscesas: simptomai, priežastys ir gydymas

Abscesinis dantis – tai būklė, kuomet šaknies ar aplink esančiuose audiniuose susidaro pūlių sankaupa dėl infekcijos. Ši problema gali užklupti bet kokio amžiaus žmones – nuo vaikų iki vyresnio amžiaus suaugusiųjų.

Abscesinio danties rūšys

Abscesai skirstomi pagal savo atsiradimo vietą:

• Periapikalinis abscesas – susiformuoja, kai bakterijos pasiekia šaknies kanalų minkštimą. Pūlių sankaupa dažniausiai atsiranda šaknies gale, infekcija gali plisti į greta esančius audinius.
• Periodontinis abscesas – išsivysto audiniuose aplink dantį, dažnai suformuodamas pūlinį ant dantenos, kuris primena spuogą.

Kas sukelia abscesą?

Nors danties paviršius yra kietas, viduje jis turi minkštąją šerdį – pulpos audinį, kuriame yra nervų, kraujagyslių ir jungiamojo audinio. Uždegimas paprastai kyla, kai:

• Gilus dantų ėduonis ar skylė
• Dantenų liga (periodontitas)
• Danties skilimas ar įtrūkimas

Negydant infekcijos, pulpa gali žūti ir užsimezga abscesas. Pūlinys gali susiformuoti net keliose vietose, tačiau dažniausiai jis vis tiek siejamas su konkrečiu dantimi.

Rizikos veiksniai

Tam tikri įpročiai ir gyvenimo būdo ypatumai padidina tikimybę susirgti abscesiniu dantimi:

• Nereguliari burnos higiena ir priežiūra. Nevalant dantų, kaupiasi apnašos ir akmenys, sukeldami dantenų uždegimą.
• Pavienės higienos klaidos – jei dantų nevalote bent du kartus per dieną arba nevalote tarpdančių, rizika žymiai didėja.
• Saldžių produktų ir gėrimų perteklius – dažnas jų vartojimas skatina ėduonį.
• Sausa burna (xerostomija), kurią gali sukelti kai kurie vaistai arba natūralus senėjimo procesas – tai taip pat didina infekcijos riziką.

Absceso vystymosi eiga

• Viskas prasideda nuo danties emalio pažeidimo.
• Bakterijoms pasiekus vidinius audinius, jos sukelia infekciją.
• Susidaro vietinis uždegimas aplink danties šaknį.
• Infekcija gali plisti į žandikaulį ar kitus kūno audinius.

Simptomai

Dažniausiai abscesas pasireiškia skausmu, kuris gali būti pulsuojantis ar aštrus, ypač spaudžiant dantį. Skausmas gali plisti į žandikaulį ar net veido pusę. Kiti galimi požymiai:

• Dantenų patinimas
• Paraudimas aplink dantį
• Blogas skonis burnoje
• Patinę limfmazgiai
• Padidėjęs jautrumas karščiui ar šalčiui
• Dantenų pūlingumas ar paburkimas
• Blogas kvapas kramtant ar atveriant burną
• Pūlių išsiveržimas į burną, po kurio dažnai skauda mažiau – tai ženklas, kad abscesas pratrūko
• Dantis gali pradėti klibėti

Kai kuriais atvejais ant dantenų susiformuoja guzeliu tapęs pūlinys, panašus į nedidelį spuogą. Paspaudus jį gali išbėgti pūliai – tai aiškus absceso požymis.

Plintančios infekcijos simptomai

Infekcija gali neapsiriboti tik burna ir pasklisti po kitus kūno organus. Pavojingų komplikacijų požymiai:

• Kūno temperatūros pakilimas (karščiavimas)
• Patinimas veide, kakle ar žandikaulyje
• Dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas

Jei pastebite šiuos simptomus, būtina kuo greičiau kreiptis į medicinos pagalbą.

Kaip diagnozuojamas abscesinis dantis?

Abscesas savaime neišnyksta, todėl pastebėjus simptomus reikia kuo skubiau apsilankyti pas odontologą. Diagnozei patvirtinti gydytojas gali:

• Patikrinti, kaip reaguoja jūsų dantys į spaudimą – paveiktas dantis paspaudus dažniausiai skauda.
• Padaryti rentgeno nuotrauką – ji padeda nustatyti absceso vietą ir galimą infekcijos išplitimą.
• Sudėtingesniais atvejais gali būti atliekamas kompiuterinės tomografijos tyrimas.

Kartais reikalinga specialisto endodontologo konsultacija, kuris tiksliai įvertina būklę ir paskiria gydymą.

Gydymas

Pagrindinis tikslas – pašalinti infekciją ir išgelbėti dantį, jei įmanoma:

• Antibiotikai – jei infekcija jau išplitusi už danties ir žandikaulio ribų, skiriami vaistai nuo bakterijų. Tačiau svarbu suprasti, kad jie neišsprendžia pačios absceso priežasties.
• Pašalinimas – jei išsaugoti danties nepavyksta, jį tenka šalinti.
• Šaknų kanalų gydymas (endodontinis gydymas) – dažniausias ir efektyviausias būdas išgelbėti dantį. Procedūros metu pūliai ir užkrėsta pulpa pašalinami, kanalai išvalomi, užpildomi ir dantį galima atstatyti užplombavus ar uždėjus vainikėlį.
• Chirurginės intervencijos – kartais reikia chirurginiu būdu pašalinti ar nutekinti pūlinius ties dantenomis.

Jeigu abscesas pratrūksta, skausmas laikinai sumažėja, bet gydymas vis tiek būtinas.

Gydymas savarankiškai

Patirtas palengvėjimas po absceso pratrūkimo nereiškia, kad problema išsisprendė – infekcija neišnyko. Savarankiškas gydymasis ar namų priemonės absceso neišgydys. Tik odontologas gali pilnai pašalinti infekcijos židinį. Negydomas abscesas sukelia rimtas komplikacijas.

Galimos komplikacijos

Ignoruojant pūlinį, infekcija gali išplisti į kaklą, žandikaulį ar kitus organus. Jei pūlinys arti sinusų, jis gali išgraužti kanalą tarp danties ir sinusų, infekcija gali patekti į veido sritį už žandų ar akiduobių. Sunkiausiais atvejais infekcija gali išplisti po visą organizmą ir sukelti sepsį – tai gyvybei pavojinga būklė.

Kaip išvengti dantų absceso?

Norint apsaugoti dantis ir dantenas, rekomenduojama:

• Reguliariai lankytis pas odontologą profilaktiniams patikrinimams ir profesionaliai higienai
• Du kartus per dieną valyti dantis dantų šepetėliu su fluoro turinčia pasta (po 2 minutes)
• Kasdien naudoti dantų siūlą, kad išvalytumėte sunkiai pasiekiamas vietas
• Pastebėjus dantų pažeidimą ar silpnumą, nedelsti kreiptis į gydytoją
• Riboti saldžių užkandžių ir gaiviųjų gėrimų kiekį
• Sumažinti užkandžiavimą tarp valgymų

Pagrindinės įžvalgos

Danties abscesas – tai pūlinga infekcija danties šaknies ar aplink esančių audinių srityje. Šią būklę dažniausiai lydi skausmas, patinimas ir padidėjęs jautrumas karščiui, šalčiui ar spaudimui. Gali matytis pūlinys, panašus į mažą gumbą ant dantenos. Tai rimta būklė, kurią reikia kuo greičiau gydyti odontologo kabinete.