Infuzinė terapija geležies stokos anemijai gydyti

Geležies trūkumas – dažna tiek vaikų, tiek suaugusiųjų problema. Net jei trūkumas nėra sunkus ir nekalba apie anemiją, atrodo, kad viską galima lengvai išspręsti paprastomis geležies tabletėmis. Tačiau dažnai šio maistinių medžiagų trūkumo gydymas pareikalauja daugiau dėmesio, nei gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio.

Geležies papildai: kaip išsirinkti tinkamiausią?

Renkantis, kokią geležies terapiją taikyti – vartoti papildus per burną ar rinktis intraveninį gydymą – verta atsižvelgti į kelis svarbius dalykus.

Amžiaus reikšmė

Mažiems vaikams, kaip taisyklė, rekomenduojami geriamieji geležies papildai, išskyrus atvejus, kai geležies įsisavinimą apsunkina virškinamojo trakto ligos. Suaugusiesiems arba po skrandžio mažinimo operacijų, kai organizmui sudėtinga pasisavinti šį elementą, dažniau taikoma intraveninė geležis. Intraveninė terapija taip pat rekomenduojama tiems, kuriems nuolat netenkama kraujo.

Kaina ir prieinamumas

Renkantis gydymą, svarbi ir finansinė pusė. Geriamieji geležies papildai paprastai yra pigesni, juos lengva įsigyti be recepto. Jų vartojimas namuose nesudėtingas, dažnai užtenka paprastos stebėsenos. Priešingai, intraveninė geležies terapija reikalauja apsilankymo gydymo įstaigoje ir stebimos infuzijos procedūros, todėl kainuoja daugiau. Kai kuriuose regionuose tai gali būti vienintelis veikiantis metodas.

Pasisavinimo ypatumai

Ne visiems žmonėms organizmas efektyviai pasisavina geležį per žarnyną. Tokie sunkumai dažniausiai pasireiškia po tam tikrų chirurginių operacijų, sergant celiakija arba uždegiminėmis žarnyno ligomis. Tokiais atvejais tablečių poveikis gali būti per silpnas, tuomet ieškoma kitų sprendimų.

Toleravimas ir šalutiniai pojūčiai

Nors geriamieji papildai prieinami daugumai, beveik 70 % žmonių skundžiasi nemaloniais pojūčiais – pykinimu, vidurių užkietėjimu, pilvo skausmu ar net vėmimu. Skystos geležies formos dažnai turi metalo skonį, o netinkamai vartojant – gali trumpam nudažyti dantis. Šie šalutiniai požymiai dažnai trukdo tęsti gydymą iki rekomenduojamo laikotarpio pabaigos.

Trukmė ir gydymo efektyvumas

Gydant anemiją geriamąja geležimi, kraujo rodikliams atstatyti gali prireikti mėnesių. Net tada organizmo geležies atsargos visiškai atkurti užtrunka dar ilgiau. Tuo tarpu infuzijos būdu paskirta geležis leidžia užpildyti trūkumą vos per kelias procedūras.

Anemijos priežastys

Kai geležies trūkumas kyla dėl nuolatinio kraujo netekimo, tabletės paprastai nespėja kompensuoti poreikio – tokiu atveju dažniau rekomenduojamas intraveninis gydymas.

Intraveninės geležies rūšys

Seniau geležies lašelinės būdavo siūlomos tik sunkiausiais atvejais, nes jų sudėtyje esantys preparatai galėjo sukelti rimtas alergines reakcijas. Šiandien naudojamos saugesnės naujos kartos formos, todėl terapija tapo patikimesnė.

• Geležies dekstranas. Dažniausiai pasirinktas dėl žemos kainos. Trūkumo korekcijai dažniausiai užtenka vienos infuzijos. Naujoviškos dekstrano formos mažiau sukelia alergijų. Gydymą pradedant dažnai skiriama testinė dozė.
• Geležies gliukonatas. Šis preparatas dažniau dalijamas į kelias mažas dozes, dažnai naudojamas žmonėms, sergantiems sunkiomis inkstų ligomis ir gaunančioms hemodializę.
• Geležies sukrozė. Taip pat skiriama keliomis dalinėmis dozėmis. Asmenims, turintiems polinkį į alergines reakcijas, gali būti skiriama mažesnė pradinė dozė stebint situaciją. Šis preparatas tinka tiek dializuojamiems ligoniams, tiek nėščiosioms.
• Geležies karboksimaltozė. Trūkumo korekcijai dažniausiai pakanka vieno ar dviejų kartų. Ši forma naudojama ir vaikams, ir suaugusiems.

Ką svarbu žinoti apie gydymą geležimi?

Nors geležies trūkumas dažnas įvairaus amžiaus žmonėms, o tabletės dažnai laikomos paprasčiausiu sprendimu, ne visiems jos tinka vienodai. Prieš renkantis gydymo būdą, svarbu aptarti visus kuriamus privalumus bei galimus minusus su gydytoju – taip užtikrinsite, kad gydymas bus pats veiksmingiausias jūsų individualioje situacijoje.