Skrandžio vėžys: priežastys, simptomai, gydymas

Norint nustatyti, ar sergate skrandžio vėžiu, gydytojas pirmiausia jus apžiūrės ir pasikalbės apie jūsų sveikatos istoriją. Jis paklaus apie ankstesnes ligas, rizikos veiksnius bei artimųjų, sirgusių skrandžio vėžiu, atvejus. Tik po šių pokalbių ir apžiūros dažniausiai paskiriami išsamesni tyrimai.

Skrandžio vėžio diagnostika

Nustatyti skrandžio vėžį padeda keli svarbūs tyrimai:

• Kraujo tyrimai – juose ieškoma galimų naviko požymių;
• Viršutinės virškinamojo trakto endoskopija – gydytojas įvedą ploną lankstų vamzdelį su kamera per gerklę, kad galėtų apžiūrėti skrandžio vidų;
• Viršutinės virškinamojo trakto rentgenograma su kontrastine medžiaga – prieš tyrimą reikia išgerti specialaus, barį turinčio tirpalo, kuris padeda aiškiau matyti skrandžio sieneles rentgeno nuotraukose;
• Kompiuterinė tomografija (KT) – tai išsamus vidaus organų ištyrimas, sudarant detalų vaizdą naudojant rentgeno spindulius;
• Biopsija – procedūros metu paimamas nedidelis skrandžio gleivinės audinio mėginys, kuris tiriamas mikroskopu ieškant pakitusių, vėžiui būdingų ląstelių. Dažniausiai tai atliekama endoskopijos metu.

Gydymo galimybės ir stadijos

Gydymo planas priklauso nuo to, kaip toli pažengęs vėžys, ar jis išplitęs į kitas kūno vietas. Nuo vėžio stadijos priklauso ir procedūrų pobūdis.

0 stadija

Ankstyviausioje stadijoje pakitusios ląstelės aptinkamos tik skrandžio gleivinėje. Šiuo atveju dažnai užtenka chirurginiu būdu pašalinti dalį arba visą skrandį ir gretimus limfmazgius. Tai padeda visiškai atsikratyti ligos.

I stadija

Šios stadijos metu auglys jau įsitvirtina gleivinėje ir gali būti išplitęs į limfmazgius. Taikomas gydymas panašus į ankstyvąsias stadijas – dažniausiai prireikia operacijos pašalinti pažeistą skrandžio dalį ar visą skrandį kartu su dalimi limfmazgių. Prieš operaciją arba po jos gali būti skiriama chemoterapija arba kombinuotas gydymas chemoterapija su spinduline terapija, kad būtų sunaikintos likusios vėžio ląstelės.

II stadija

Auglys jau prasiskverbė giliau į skrandžio sieneles ir (arba) išplitęs į daugiau limfmazgių. Dažniausiai taikoma kompleksinė operacija ir gydymas chemoterapija arba kartu su spinduline terapija. Šie gydymo būdai gali būti skiriami tiek prieš, tiek po operacijos.

III stadija

Trečios stadijos metu vėžys paveikia visas skrandžio sieneles ar netoliese esančius organus, tokius kaip blužnis ar gaubtinė žarna. Kartais navikas mažesnis, tačiau išplitęs į daug limfmazgių. Tokiu atveju dažniausiai pašalinamas visas skrandis ir skiriamas chemoterapijos ar kombinuotas gydymas. Taip siekiama sumažinti ar net pašalinti ligos simptomus.

Jei operacija negalima dėl blogos bendros sveikatos, gydytojas gali pasiūlyti gydymą chemoterapija ar spinduline terapija, atsižvelgiant į poreikius ir galimybes.

IV stadija

Vėlyvoje stadijoje skrandžio vėžys jau išplitęs į tolimus organus – pavyzdžiui, kepenis, plaučius ar smegenis. Nors šioje stadijoje visiškai išgydyti ligos dažniausiai neįmanoma, galima palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę taikant suderintą gydymą.

Kai navikas blokuoja dalį virškinamojo trakto, gali būti atliekamos įvairios procedūros:

• Naviko sunaikinimas lazeriu atliekant endoskopiją;
• Stento, – plonos metalo vamzdelio, įdėjimas, kad maistas galėtų netrukdomai judėti virškinamuoju traktu; jis įdedamas tarp skrandžio ir stemplės arba plonosios žarnos;
• Aplink naviką suformuojama nauja maisto patekimo eiga (apylankos operacija);
• Pašalinama dalis skrandžio;
• Taikomas gydymas chemoterapija, spinduline terapija ar nauji taikinių terapijos vaistai, kurie specifiškai veikia tik vėžines ląsteles.

Kaip sumažinti riziką susirgti skrandžio vėžiu?

• Gydykite skrandžio infekcijas – jei randama Helicobacter pylori bakterija ar atsiradę opų, laiku pradėkite gydymą. Antibiotikai naikina bakteriją, o kiti vaistai padeda užgydyti gleivinės žaizdas, taip sumažėja rizika išsivystyti vėžiui.
• Valgykite daugiau šviežių vaisių ir daržovių – jose gausu skaidulų bei vitaminų, padedančių sumažinti vėžio riziką. Venkite stipriai sūdytų, vytintų ar rūkytų gaminių, apdorotų mėsos produktų ir sūrių. Taip pat svarbu nepersivalgyti ir palaikyti sveiką kūno svorį, nes viršsvoris didina riziką susirgti šia liga.
• Nerūkykite – tabako vartojimas padvigubina riziką susirgti skrandžio vėžiu.
• Vartokite alkoholį saikingai – naujausi duomenys rodo, kad dažnas alkoholio vartojimas didina šios ligos tikimybę.
• Būkite atsargūs naudodami aspiriną ar nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) – jei geriate šiuos vaistus kasdien širdies ar sąnarių ligų profilaktikai, verta pasitarti su gydytoju dėl galimų poveikių skrandžio gleivinei.