6 saugūs vaistai nuo pykinimo nėštumo metu

Rytinis pykinimas – tai pykinimas ir vėmimas, pasireiškiantys nėštumo metu. Dažniausiai šie nemalonūs simptomai sumažėja ar visai išnyksta laikui bėgant. Nors gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip mitybos koregavimas, papildų vartojimas ar poilsis, padeda daugeliui, kai kada prireikia ir vaistinių preparatų pasirinkimo. Išsirinkti tinkamiausias priemones svarbu pagal simptomų sunkumą.

Nuo ko pradėti, kai vargina rytinis pykinimas?

Dažniausiai pirmiausia gydytojai siūlo išbandyti natūralius būdus: pakeisti mitybą, dažniau užkandžiauti nedidelėmis porcijomis, rinktis lengvai virškinamą maistą, per daug neprisivalgyti prieš naktį. Taip pat naudinga ilsėtis, vengti stiprių kvapų ar maisto, kuris sukelia atmetimo jausmą. Kartais rekomenduojami įvairūs papildai ar neišbandyti metodai, tačiau specifinėms situacijoms prireikia vaistų.

Vitaminas B6 – dažniausias pasirinkimas pradžioje

Piridoksinas, arba vitaminas B6, dažnai siūlomas lengvesnei nėštumo pykinimo formai malšinti. Jis gali būti vartojamas vienas arba derinamas su tam tikrais vaistais. Veikimo mechanizmas tiksliai neištirtas, tačiau manoma, kad jis padeda stabilizuoti smegenų chemines medžiagas, atsakingas už pykinimą.

Įprasta dozė – 10–25 mg kelis kartus per dieną. Prieš pradedant vartoti bet kokį papildą, svarbu pasitarti su gydytoju.

Papildomos pastabos apie šalutinius reiškinius

Nors šis vitaminas didžiojoje dalyje atvejų toleruojamas gerai, galimi pasireiškiantys pilvo diskomfortas, galvos skausmas, mieguistumas ar nemalonus dilgčiojimas galūnėse.

Doksilaminas ir kiti antihistamininiai preparatai

Doksilaminas – tai antihistamininis vaistas, kuris blokuoja pykinimą sukeliančius signalus smegenyse. Jį galima rasti be recepto kaip atskirą vaistą, tačiau dažnai jis derinamas su vitaminu B6. Doksilamino pagrindu sukurtų vaistų galima įsigyti ir bendriniais, ir prekės ženklais.

Be doksilamino, gydant ryto pykinimą kartais taikomi ir kiti antihistamininiai vaistai – tokie kaip meklizinas, dimenhidrinatas ar prometazinas. Šios medžiagos veikia raminančiai pykinimo centrus smegenyse, tad jas vartojant kai kurios moterys jaučia palengvėjimą.

Antihistamininiai preparatai dažniausiai yra laikomi saugiais vartojant trumpą laiką ir tinkamomis dozėmis nėštumo metu. Tiesa, prometazinas vertinamas atsargiau, nes kai kurie tyrimai su gyvūnais rodo galimą riziką, tačiau patikimų duomenų apie poveikį žmonėms nėra.

Kombinuotas B6 ir doksilamino gydymas

Kai vien ši priemonė nepadeda, gydytojai dažnai pasiūlo vartoti tiek vitaminą B6, tiek doksilaminą vienu metu. Tam yra specialiai sukurtų receptinių vaistų – vienos tabletės sudėtyje yra tiek B6, tiek doksilamino, pavyzdžiui, Bonjesta ar Diclegis preparatai, kurie skiriasi doze ir atpalaidavimo trukme.

Šiuos vaistus patariama vartoti tuščiu skrandžiu prieš valgį, įprastai keletą kartų per dieną. Pajutus sunkumą, galimą galvos svaigimą, burnos sausumą ar bėrimą, reiktų kreiptis į gydytoją.

Dopamino slopintojai

Kai pykinimas tampa sunkiai valdomas kitomis priemonėmis, skiriami dopamino antagonistai – tokie kaip metoklopramidas ar prometazinas. Paprastai jie derinami su pirmos eilės vaistais, kai šie nepakankamai veiksmingi arba simptomai ypatingai stiprūs.

Šios grupės vaistai gana veiksmingai slopina pykinimą, tačiau juos vartojant ilgiau ar didesnėmis dozėmis kyla reta, bet sunki komplikacija – nekontroliuojami, negrįžtami judesiai.

Serotonino blokatoriai – sunkesniais atvejais

Vaistai, blokuojantys serotonino receptorius (pvz., ondansetronas, granisetronas ar palonosetronas), paprastai skiriami nuo stipraus pykinimo dėl chemoterapijos ar anestezijos, bet kartais naudojami ir nėščiųjų pykinimo gydymui.

Šie vaistai sutrukdo serotonino veikimui ir sumažina norą vemti tiek smegenyse, tiek žarnyne. Naudojant juos gali pasireikšti galvos skausmai, vidurių užkietėjimas, nuovargis ar šaltkrėtis.

Alternatyvūs ir papildomi būdai

Ne visada reikia griebtis medikamentų. Štai keletas papildomų priemonių, kurios kai kurioms moterims padeda sumažinti rytinio pykinimo simptomus:

• Mitybos pritaikymas: Valgymas nedidelėmis porcijomis, vengimas stiprių kvapų ir maisto, kuris kelia nepasitenkinimą. Tinka sausi, mažai riebalų turintys, daug angliavandenių turintys užkandžiai. Svarbu išgerti pakankamai vandens.
• Emocinė parama: Psichologinė savijauta nėštumo metu taip pat svarbi. Artimųjų ir profesionalų palaikymas gali padėti įveikti emocinius sunkumus, susijusius su rytiniu pykinimu.
• Akupresūra: Kai kurių tyrimų duomenimis, spaudimas specifiniams taškams gali sumažinti pykinimą. Yra specialių priemonių – pavyzdžiui, riešui skirti apyrankės – kurios gali būti veiksmingos pradinėse nėštumo stadijose.
• Imbierinė arbata ar papildai: Imbieras seniai žinomas kaip viena iš natūralių priemonių nuo pykinimo. Jo galima vartoti arbatos, kapsulių, sirupo ar saldainių pavidalu.
• Infuzinė terapija: Jei savarankiškai pavalgyti ar atsigerti nepavyksta, gelbsti lašinės ar specialūs skysčiai, leidžiami į veną. Tokius sprendimus priima medikai pagal individualią situaciją.

Kaip pasirinkti tinkamą būdą?

Sprendžiant, kaip gydyti rytinį pykinimą, labai svarbu individualiai įvertinti savo poreikius ir situaciją. Kartais tereikia pakeisti mitybos įpročius, kitais atvejais prireikia kombinuoto gydymo vaistais ar pagalbos papildomomis priemonėmis. Stebėkite, kurie maisto produktai ar situacijos sukelia simptomus, ir pasikonsultuokite su gydytoju apie jums tinkamus pasirinkimus.

Trumpai apie svarbiausius dalykus

• Pirmo pasirinkimo priemonės: Paprastai rekomenduojami vitaminas B6, antihistamininiai vaistai ar jų deriniai be recepto.
• Receptiniai vaistai: Esant stipriems simptomams, galimi specialūs gydytojo paskirti vaistai, tokie kaip Bonjesta, Diclegis, ondansetronas ar metoklopramidas.
• Lengvesni atvejai: Dažnai rytinį pykinimą įmanoma suvaldyti tik su tinkama mityba, poilsiu bei papildais.