9 dažni fiziniai pokyčiai sergant metastazavusiu krūties vėžiu ir kaip su jais susidoroti

Metastazavęs krūties vėžys sukelia daugybę fizinių ir emocinių pokyčių, paveikdamas kiekvieną žmogų skirtingai. Nors kai kurie simptomai susiję tiesiogiai su ligos plitimu organizme, kiti atsiranda dėl taikomų gydymo metodų. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip gali pasireikšti šie pokyčiai, kuo jie pasireiškia ir kokios kasdienės priemonės padeda pagerinti gyvenimo kokybę.

Kaip pasireiškia skausmas kauluose

Viena dažniausių metastazavusio krūties vėžio pasekmių – kaulų skausmas. Dažniausiai pažeidžiamos stuburo, šonkaulių, dubens, rankų bei kojų viršutinės dalys, tačiau skausmas gali atsirasti bet kuriame kaule. Iš pradžių jis gali būti nepastovus, stiprėti naktimis arba ramybės būsenoje.

Siekiant sumažinti skausmą ir komplikacijų riziką, taikomi įvairūs vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidai ar specifiniai vaistai, saugantys kaulus nuo lūžių. Kai kuriais atvejais, norint stabilizuoti susilpnėjusius kaulus, gali prireikti operacijos.

Nemažą reikšmę turi ir kasdienės priemonės:

• Palaikyti aktyvumą – vaikščiojimas ar lengva mankšta stiprina kaulus
• Subalansuota mityba, gausi kalcio ir vitamino D, padeda palaikyti kaulų sveikatą
• Naudoti pagalbinius įrenginius (lazdeles, vaikštynes, specialią avalynę)
• Vesti skausmo dienoraštį ir reguliariai informuoti gydytoją apie naujus simptomus
• Išmėginti skausmo valdymo technikas – relaksaciją, kineziterapiją, šilumos ar šalčio kompresus

Nuolatinis nuovargis ir kaip su juo gyventi

Didelis nuovargis dažnai tampa nuolatiniu palydovu, net jei ilsitės ar pakankamai miegate. Jį gali sukelti tiek pati liga, tiek gydymas, taip pat anemija, depresija ar miego sutrikimai.

Kovojant su nuovargiu patariama:

• Stengtis būti fiziškai aktyviam – net nedideli pasivaikščiojimai padeda palaikyti energiją
• Užtikrinti bent aštuonių valandų miegą naktį
• Trumpai nusnūsti dienos metu, bet ne ilgiau nei 30 minučių
• Paskirstyti dienos darbus pagal energijos lygį
• Kreiptis pagalbos į artimuosius dėl buities, vaikų priežiūros
• Net ir gera diena nedirbti per daug – svarbu laiku ilsėtis

Ilgai trunkantis nuovargis ir miego problemos yra svarios priežastys pasitarti su gydytoju.

Kūno masės sumažėjimas ir mitybos pokyčiai

Netekti svorio onkologinės ligos metu – įprasta, tačiau per didelis svorio kritimas gali silpninti organizmą ir didinti infekcijų riziką. Priežastys įvairios: sumažėjęs apetitas, pykinimas, dažnas vėmimas arba padidėjęs organizmo energijos poreikis.

• Nuolat gerti skysčius, ypač jei pasireiškia viduriavimas
• Gerti skysčius tarp valgymų, kad nejustumėte sotumo
• Valgyti mažesnėmis porcijomis dažniau nei įprasta
• Rinktis kaloringus ir baltymingus užkandžius – riešutų mišinį, sūrius, kiaušinius
• Paruošti kokteilius, pieno ar baltymų gėrimus
• Valgyti mėgstamą maistą bet kuriuo paros metu

Rekomenduojama aptarti mitybos klausimus su specialistu, kuris padės pritaikyti individualų planą.

Regos pokyčiai ir adaptacija

Daliai žmonių metastazės arba gydymas gali lemti regos sutrikimus: neryškų matymą, dvejinimąsi akyse ar šviesos blyksnius. Tai gali būti susiję su vėžio išplitimu į smegenis ar regos nervą.

Norint prisitaikyti prie pokyčių, pravartu išnaudoti technologijas – didesnius šriftus televizoriuje ar telefone, garso įrankius. Specialūs akiniai, padidinimo stiklai, garsinė informacija ar net pagalbiniai šunys padeda išlaikyti savarankiškumą.

Kalbos pokyčiai ir jų įveika

Pakitusi kalba gali atsirasti, jei vėžys išplinta į burną, balso stygas ar smegenis, taip pat po chirurginio ar spindulinio gydymo intervencijų. Pasireiškia nerištos kalbos, balso užkimimo ar kalbėjimo sunkumų forma.

• Nustoti rūkyti arba mesti rūkyti – tai sumažina balso stygų problemas
• Balso ir kalbos terapija, leidžianti treniruoti liežuvio, balso stygų funkciją
• Kai kada gali būti reikalingos tam tikros chirurginės procedūros ar implantai

Pusiausvyros sutrikimai ir saugumas namuose

Metastazės ir jų gydymas dažnai silpnina raumenis, trikdo pusiausvyrą, didėja griuvimo pavojus. Šiai problemai spręsti į pagalbą pasitelkiamos bendruomenės paslaugos, profesionali kineziterapija ir saugi aplinka namuose.

• Praktiškai pašalinti kliūtis namuose – kilimus, laidus ar kitus daiktus
• Užtikrinti gerą apšvietimą, naudoti neslystančius kilimėlius ir avalynę
• Mokytis judėti lėtai ir atsargiai, naudotis pagalbinėmis priemonėmis
• Kineziterapijoje lavinti jėgą ir pusiausvyrą
• Ergoterapija padeda prisitaikyti kasdienėms veikloms

Geltos požymiai ir svarba nedelsti

Geltona oda ar akys dažnai signalizuoja apie ligos išplitimą į kepenis. Tai gali būti lydima niežulio, tamsių šlapimo spalvos pokyčių, šviesių išmatų, prastesnio apetito ar bendro silpnumo.

Atsiradus geltonui atspalviui ar kitiems simptomams, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytojus. Būklės, kaip užsikimšęs tulžies latakas, reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos.

Tinimas ir kaip jį kontroliuoti

Tinimas ar patinimas (edema) gali atsirasti dėl vėžio ar jo gydymo. Nors atrodytų ne toks pavojingas simptomas, jis reikalauja dėmesio, nes didėjantis tinimas gali sukelti komplikacijų.

• Specialios kompresinės kojinės arba rankovės padeda sumažinti galūnių tinimą
• Vartoti mažiau druskos, kad būtų išvengta skysčių kaupimosi
• Pakelti ištinusias galūnes, ilsintis ar sėdint
• Gydytojo paskirti vaistai gali padėti pašalinti skysčio perteklių iš organizmo

Dusulys ir kosėjimas – ką daryti?

Krūties vėžiui išplitus į plaučius, galima dažnai pajusti dusulį, stiprų ar nuolatinį kosulį. Šias problemas gali dar labiau pasunkinti gydymas, sukeliantis gleivių kaupimąsi kvėpavimo takuose.

• Vėdinti patalpas, naudoti oro valytuvus
• Kreiptis į gydytojus, jei dusulys stiprėja arba atsiranda naujų simptomų
• Praktikuoti sąmoningą kvėpavimą – lėtai įkvepiant pro nosį ir iškvepiant pro suspaustas lūpas
• Valgyti mažomis porcijomis, gerti pakankamai vandens
• Lengva mankšta ar tempimo pratimai padeda palaikyti plaučių funkciją
• Planuoti užduotis iš anksto, kad nepritrūktumėte jėgų
• Ilsėtis pakėlus galvą ar sėdėti pusiau gulint

Emociniai iššūkiai ir tapatybės jausmo pokyčiai

Gyvenimas su metastazavusiu krūties vėžiu dažnai paliečia ne tik fizinę, bet ir emocinę savijautą. Atsiranda baimė, nerimas, liūdesys, o kartais – jausmas, kad prarandate save ar buvusią kasdienybę.

• Būkite atviri sau: pagalvokite, koks žmogus esate ir kas jums svarbu, nepriklausomai nuo diagnozės
• Prisiminimai apie save iki ligos padeda išlaikyti stiprybę ir drąsą susidurti su pokyčiais
• Apmąstykite, kokią tapatybę norėtumėte kurti toliau: liga nėra jūsų esmė
• Išnaudokite gydytojų, psichologų ir paramos grupių pagalbą
• Raskite būdų mažinti stresą – užsiimkite meditacija, kvėpavimo pratimais, joga
• Užsiimkite jums patinkančia veikla: rašykite, mokykitės naujų dalykų, savanoriaukite
• Kasdien pastebėkite mažiausias džiaugsmo akimirkas ar dėkingumo priežastis

Šeimos nariai, draugai, artimieji gali labai prisidėti prie kasdienės paramos: skirti laiko malonioms veikloms, pasiūlyti pagalbą buityje ar tiesiog skirti dėmesio pokalbiams.

Taip pat svarbu pasirūpinti ir savo sveikata – pakankamai ilsėtis, sveikai maitintis, užsiimti mėgstama veikla, kad būtumėte stiprūs ir galėtumėte palaikyti savo artimuosius.

Išvada

Metastazavęs krūties vėžys gali lemti daugybę fizinių bei emocinių iššūkių: kaulų skausmus, nuovargį, svorio netekimą, dusulį, tinimą ar regos pokyčius. Nors daug simptomų atsiranda dėl ligos plitimo, juos dažnai sukelia ir taikomas gydymas. Daugumą šių pojūčių galima palengvinti gyvenimo būdo koregavimu, įvairiomis terapijomis ar pagalbinėmis priemonėmis. Kai kurie simptomai palengvėja gydant jų priežastį, kitus galima kontroliuoti kasdieniais veiksmais.

Pokyčiai taip pat paliečia tapatybės jausmą. Svarbu stiprinti pozityvumą, rasti džiaugsmo ir stiprybės akimirkų kasdienybėje, išnaudoti profesinę ir emocinę pagalbą bei negailėti sau laiko – tik taip išliksite stiprūs kovoje su liga ir kursite pilnavertį gyvenimą.