Slėgio opų prevencija ir gydymas: viskas, ką reikia žinoti

Slėgio opos dažnai vadinamos slėgio žaizdomis. Jos atsiranda, kai ilgai gulite arba sėdite vienoje pozicijoje, o jūsų kūno svoris spaudžia ant lovos ar kėdės paviršiaus, dėl ko sumažėja kraujo tiekimas. Tokios opos gali atsirasti, jei esate lovoje arba vežimėlyje.

Slėgio opos gali būti klasifikuojamos pagal jų gylį. Jei jos pastebimos anksti, gali užgyti per kelias dienas, sukeliant minimalų diskomfortą. Nepakankamai gydant, jos gali pablogėti. Gerėjimo požymiai apima opos sumažėjimą ir rožinės audos atsiradimą aplink ją.

Slėgio opa, dar vadinama slėgio žaizda arba dekubitine opa, yra atvira žaizda ant odos. Tokios opos dažniausiai atsiranda ant odos, dengiančios kaulines sritis. Štai dažniausios slėgio opų vietos:

• Klubai
• Nugaros sritis
• Kulkšnys
• Užpakalis

Ši būklė dažna tarp žmonių, kurie:

• Yra vyresnio amžiaus ir turi sumažėjusią judėjimo galimybę
• Ilgai praleidžia laiką lovoje arba vežimėlyje
• Negali judinti tam tikrų kūno dalių be pagalbos
• Turi trapios odos

Ši būklė yra gydoma, tačiau gilesnės lėtinės opos gali būti sunkios gydyti. Prognozė priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant pagrindines sveikatos problemas ir opos stadiją.

Kiti terminai slėgio opoms

Be slėgio opų, galite išgirsti ir šiuos terminus:

• Dekubitinės opos.
• Slėgio sužalojimai.
• Slėgio žaizdos.
• Slėgio opos.
• Slėgio žaizdos.

Slėgio opų stadijos

Slėgio opos, dar vadinamos dekubitinėmis opomis, vystosi pagal audinių pažeidimo sunkumą. Stadijos yra tokios:

• 1 stadija: Neatstatomas eritema
  • Oda yra nepažeista, tačiau atrodo raudona arba purpurinė ir neblunka (nepakeičia spalvos) spaudžiant.
  • Ši zona gali būti skausminga, kieta, minkšta, šiltesnė arba vėsesnė nei aplinkinė oda.
• 2 stadija: Dalinis odos storio praradimas
  • Opa pasirodo kaip sekli žaizda su rožiniu arba raudonu žaizdos dugnu.
  • Gali būti atvira, nepažeista pūslelė arba įbrėžimas.
  • Oda nebėra nepažeista, tačiau pažeidimas ribojasi su epidermiu arba dermu.
• 3 stadija: Pilnas odos storio praradimas
  • Žaizda yra gilesnė, apimanti visus odos sluoksnius.
  • Gali būti matomas riebalinis audinys, tačiau kaulas, sausgyslė ar raumenys nėra atidengti.
  • Žaizda gali turėti negyvų audinių.
• 4 stadija: Pilnas audinių praradimas
  • Sunkių audinių pažeidimas apima visus odos sluoksnius, atidengiant raumenis, sausgysles ar kaulus.
  • Gali būti dideli negyvų audinių kiekiai.
  • Žaizda yra gili ir gali apimti reikšmingą audinių praradimą.
• 5 stadija: Neįvertinama slėgio opa
  • Žaizda padengta negyvais audiniais, todėl neįmanoma nustatyti gylio ar stadijos.
  • Kai negyvi audiniai pašalinami, opa gali būti įvertinta atitinkamai.
• 6 stadija: Gili audinių slėgio žala
  • Oda gali atrodyti nepažeista, tačiau po ja yra gilių audinių pažeidimų.
  • Ši zona gali atrodyti purpurinė arba raudona, o oda gali būti šilta arba minkšta, kas rodo po ja esančių audinių pažeidimą.

Tinkamas gydymas ir priežiūra yra būtini, kad būtų išvengta slėgio opų progresavimo ir skatintų gijimą.

Slėgio opų simptomai

• Raudonumas: Nuolatinis raudonas arba nuspalvintas odos plotas, ypač virš kaulų sričių, kuris neišnyksta, kai spaudimas yra atleidžiamas.
• Skausmas: Skausmas ar diskomfortas paveiktoje zonoje, kuris gali sustiprėti spaudžiant.
• Patinimas: Patinimas arba padidėjusi šiluma aplink zoną.
• Pūslelės: Skysčiu užpildytos pūslelės arba opos ant odos.
• Atviros žaizdos: Atvira arba pažeista oda, kuri gali pasirodyti kaip sekli opa arba gili žaizda.
• Išskyros: Skysčio ar pūlių išsiskyrimas iš opos.
• Kvapas: Nemalonus kvapas iš žaizdos, kuris gali rodyti infekciją.

Ankstyvas nustatymas ir gydymas yra būtini, kad būtų išvengta komplikacijų ir skatintų gijimą.

Slėgio opų priežastys

Bet kas, kas ilgai būna vienoje pozicijoje, rizikuoja susirgti slėgio opos. Jos dažnai atsiranda žmonėms, kuriems reikia pagalbos keisti pozicijas. Žmogus, kuris susiduria su slėgio opa, gali:

• Ilgai sėdėti kėdėje arba gulėti lovoje
• Naudoti protezus arba chirurginius prietaisus
• Nešioti netinkamus batus arba drabužius su elastinėmis juostomis
• Šios opos atsiranda, kai audiniai ir kraujagyslės yra suspaudžiami ir deformuojami
• Tai gali sukelti kraujo apytakos praradimą, kuris gali sukelti audinių mirtį ir infekciją. Opos gali atsirasti dėl didelio slėgio trumpą laiką arba mažo slėgio ilgą laiką

Slėgio opų diagnozė

Medicinos personalas gali paimti audinių ir skysčių mėginius iš slėgio opos, kad patikrintų bakterijas ar vėžį. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, kaulų skenavimai ar kiti tyrimai, priklausomai nuo opos sunkumo. Be to, jie įvertins opos būklę remdamiesi:

• Slėgio opos dydžiu ir kraterio giliu
• Kokio tipo audinys yra paveiktas opos: oda, kaulas ar raumenys
• Opos spalva ir aplinkinės odos būklė
• Opos sukelta audinių mirtis
• Infekcijos, kraujavimo ar nemalonaus kvapo buvimas

Slėgio opų rizikos veiksniai

Šie veiksniai gali padidinti opų atsiradimo tikimybę:

• Negalėjimas judėti be pagalbos
• Pagyvenęs amžius, nes oda tampa plonesnė ir trapios
• Šlapimo nelaikymas, kuris padidina odos sužalojimo ir infekcijos riziką
• Žemas arba aukštas kūno masės indeksas, abu gali padidinti slėgį
• Žemas kūno svoris, dėl kurio sumažėja apsauga aplink kaulus
• Būklė, tokia kaip diabetas, kuri sumažina skausmo pojūtį
• Pailgėjęs žaizdų gijimas, kaip gali nutikti ir su diabetu
• Prasta kraujo apytaka
• Sumažėjusi protinė sąmonė

Slėgio opų vertinimas

• Apžiūrėti paveiktą zoną dėl pažeidimų požymių (raudonumo, pūslelių ar odos pažeidimo).
• Įvertinti opos stadiją (nuo 1 iki 4) pagal sunkumą, atsižvelgiant į dydį, gylį, žaizdos dugno būklę ir išskyros tipą.
• Įvertinti skausmo lygį ir paciento komfortą.
• Įvertinti rizikos veiksnius, tokius kaip nejudrumas, prasta mityba ir šlapimo nelaikymas.
• Patikrinti infekcijos požymius.
• Apsvarstyti paciento mitybos būklę ir medicinos istoriją.
• Reguliariai vertinti, kad būtų galima vadovauti gydymui ir išvengti tolesnių pažeidimų.

Slėgio opų gydymas

Priklausomai nuo opos stadijos, gydymas gali apimti kai kuriuos ar visus šiuos veiksmus:

• Slėgio mažinimas: Reguliariai perkelti pacientą, kad sumažintumėte slėgį paveiktose vietose. Naudoti specializuotas pagalves ar čiužinius, kad slėgis būtų tolygiai paskirstytas.
• Žaizdos valymas: Švelniai valyti opą fiziologiniu tirpalu arba švelniu antiseptiku, kad būtų išvengta dirginimo.
• Žaizdos tvarstymas: Taikyti tinkamus tvarsčius (hidrokolidinius, hidrogelinius ar alginatinius), kad opa būtų drėgna, skatintų gijimą ir užkirstų kelią infekcijai.
• Infekcijos kontrolė: Jei yra infekcija, gali būti skiriami vaistai nuo slėgio opų, tokie kaip antibiotikai (vietiniai arba per burną).
• Negyvų audinių šalinimas: Pašalinti negyvus audinius, kad skatintų gijimą, naudojant chirurginius, mechaninius, fermentinius ar autolizinius metodus.
• Skausmo valdymas: Naudoti skausmą malšinančius vaistus, kad sumažintumėte diskomfortą valant, keičiant poziciją ar tvarstymą.
• Mitybos palaikymas: Užtikrinti pakankamą baltymų ir kalorijų suvartojimą, kad būtų skatinamas gijimas. Taip pat gali būti rekomenduojami papildai, tokie kaip vitaminas C ir cinkas.
• Judėjimo gerinimas: Skatinti fizioterapiją, kad pagerėtų judėjimas ir skatintų kraujo apytaką.
• Pagrindinių būklių valdymas: Kontroliuoti bet kokias esamas būkles, tokias kaip diabetas ar kraujotakos problemos, kad palengvintų gijimą.

Kaip galima išvengti slėgio opų?

• Keisti asmens padėtį kas dvi valandas
• Naudoti pagalbinius elementus, tokius kaip pagalvės ar putų kilimėliai, kad sumažintumėte slėgį jautriose vietose
• Laikyti odą švarią ir sausą, bei tepti drėkinančias priemones, specialiai sukurtas trapiai odai
• Pateikti asmeniui maistingus ir subalansuotus patiekalus bei 8-10 stiklinių vandens per dieną
• Skausmą malšinantys vaistai, kad sumažintų diskomfortą
• Padėti asmeniui atlikti kasdienius judesių pratimus
• Atidžiai valyti po šlapinimosi ar tuštinimosi ir, jei reikia, tepti kremą, skirtą trapiai odai

Namų gydymo priemonės slėgio opoms

Namų gydymo priemonės slėgio opoms apima:

• Slėgio mažinimas: Perkelti kas 2 valandas ir naudoti specialias pagalves.
• Higienos palaikymas: Švelniai valyti ir džiovinti zoną su švelniu muilu ir šiltu vandeniu.
• Aloe Vera arba kokosų aliejaus naudojimas: Padeda nuraminti ir drėkinti odą.
• Medus: Medicininio lygio medus gali sumažinti infekciją ir skatinti gijimą.
• Padidinti vitamino C ir cinko suvartojimą: Palaiko odos atstatymą.
• Laikytis hidratacijos ir sveikos mitybos: Sveika mityba padeda gijimui.
• Vengti rūkymo: Rūkymas lėtina gijimą.