Adsol raudonųjų kraujo kūnelių konservavimo sistema: vartojimas ir šalutiniai poveikiai

Adsol raudonųjų kraujo kūnelių išsaugojimo sistema – tai medicininis rinkinys, skirtas viso kraujo surinkimui, raudonųjų kraujo kūnelių filtravimui ir jų laikymui pratęsti. Šioje sistemoje naudojama citrato-fosfato-dextrozės (CPD) tirpalas kartu su Adsol išsaugojimo skysčiu bei filtru, kuris sumažina leukocitų kiekį surinktame kraujyje. Tai svarbu norint užtikrinti geresnę kraujo komponentų kokybę kraujo donorystės ir transfuzijos procesuose. Toliau pateikiama detali informacija apie šio rinkinio sudėtį, laikymo sąlygas ir naudojimo eigą.

Sudėtis ir naudojimo paskirtis

Adsol sistema susideda iš pagrindinės talpos su 70 ml CPD tirpalo (kuriame yra natrio citrato, dekstrozės, citrinos rūgšties ir natrio fosfato), kelių papildomų perpilimo maišelių, specialaus filtro leukocitų sumažinimui bei Adsol tirpalo maišelio (110 ml). Šis tirpalas papildomai turi dekstrozės, natrio chlorido, manitolio ir adenino, kas leidžia raudoniesiems kraujo kūneliams išlikti gyvybingiems net iki 42 parų, kai laikomasi visų gamintojo nurodymų.

Saugojimas ir temperatūriniai reikalavimai

• Maišelius reikia laikyti kontroliuojamoje aplinkos temperatūroje (paprastai nuo 20 iki 25 °C). Trumpalaikiai temperatūros pokyčiai (nuo 15 iki 30 °C) yra leidžiami, jei jų trukmė nedidelė ir vidutinė laikymo temperatūra neviršija 25 °C.
• Maksimali temperatūra trumpam laikui neturėtų viršyti 40 °C (iki 24 valandų).
• Maišelius būtina saugoti nuo užšalimo ir pernelyg didelės kaitros.

Paruošimas ir naudojimo žingsniai

Pasiruošimas kraujo surinkimui bei komponentų paruošimas pagal instrukciją yra esminiai žingsniai, lemiantys produktų saugumą bei jų laikymo trukmę. Toliau pateiktos svarbiausios proceso dalys:

Kraujo paėmimo eiga

• Naudojama sterili technika, kad išvengti užteršimo.
• Atskiriamųjų pavyzdžių ėmimui yra skirtas specialus pavyzdžių perėmimo maišelis. Jei jo nenaudojama, galima rinktis kitą standartiškai patvirtintą kraujo paėmimo būdą.
• Prieš naudojimą maišelis bei visa sistema vizualiai patikrinama – jokios pažeidimų ar drumzlių neturi būti, sprendžiama, ar įranga tinkama naudojimui.
• Procedūros metu negalima spausti arba kelti pavyzdžių maišelio, nes tai gali sukelti kraujo grįžimą atgal į sistemą.
• Po kraujo paėmimo, per nurodytą laiką (maždaug 4 min.) reikia užpildyti pavyzdžių maišelį ir užbaigti kitus būtinus veiksmus, kad nesusidarytų krešulių vamzdeliuose ar maišeliuose.
• Po kraujo paėmimo ir mėginių surinkimo sandariai užspaudžiamas vamzdelis, išimama adata ir atliekamas prietaisų utilizavimas pagal atliekų tvarkymo taisykles.

Komponentų paruošimas ir filtravimas

• Jei planuojama pagaminti trombocitų koncentratą ar šviežią šaldytą plazmą, šie komponentai turi būti atskirti ir užšaldyti per 8 valandas nuo kraujo paėmimo.
• Raudonųjų kraujo kūnelių frakcijai, nukraujavus plazmą, iš karto įpilamas Adsol išsaugojimo tirpalas.
• Likusių leukocitų sumažinimui kraujas filtruojamas per specialų filtrą. Filtravimą būtina pradėti ne vėliau kaip per 8 valandas (jei kraujas laikomas kambario temperatūroje) arba per 3 dienas (jei kraujas laikomas šaldytuve).
• Po filtravimo raudonieji kraujo kūneliai laikomi 1–6 °C temperatūroje ir turi būti panaudoti per 42 dienas.

Rekomendacijos ir atsargumo priemonės

• Niekada nenaudokite produkto, jei matosi pažeidimų, užteršimas ar drumstumas tirpaluose.
• Kruopščiai vykdykite hermetiško sandarinimo veiksmus, kad sumažintumėte kontaminacijos riziką.
• Negalima taikyti papildomo slėgio rankiniu būdu ar mechaniniu būdu filtruojant – tai gali pakenkti filtrui arba sutrikdyti procesą.
• Laikykitės visų numatytų laiko tarpų – uždelsus įvykdyti svarbius žingsnius, susidaro trombų arba sumažėja produkto saugumo laikas.
• Sugedę ar ilgesnį laiką iš folijos pakuotės išimti maišeliai turi būti utilizuojami pagal nustatytą tvarką.

Sistemos sudėtis ir kiekiai

• Pagrindinis maišelis: 70 ml CPD tirpalo (natrio citratas, dekstrozė, citrinų rūgštis, mononatrio fosfatas).
• Adsol tirpalo maišelis: 110 ml (dekstrozė, natrio chloridas, manitolis, adeninas).
• Kiekviena pakuotė aprūpinta filtru, keliomis tuščiomis talpomis transfuzijai bei visais būtinais priedais pagal gamintojo aprašymą.

Pakuotės naudojimo ypatybės

• Uždarytas folijos maišelis atidaromas pagal nurodytą žymę. Prieš ilgalaikį laikymą, reikia vengti tiesioginio sąlyčio su oro drėgme ar kitais išoriniais veiksniais, kad nesusidarytų pelėsis.
• Neatidarytas folijos maišelis leidžiamas laikyti iki 30 dienų, atidarytas – tik jei nesunaudoti maišeliai į jį grąžinami per 12 valandų.
• Produkto, kuris buvo laikomas ne folijos maišelyje ilgiau nei 4 dienas, naudoti nebegalima.

Kruopštus rekomendacijų ir eiliškumo laikymasis yra būtinas norint užtikrinti, kad kraujo komponentai išliktų saugūs, efektyvūs ir praktiškai naudingi medicininei paskirčiai.