Advair: vartojimas, dozavimas ir šalutiniai poveikiai

Advair yra vaistas, kuriame derinami du aktyvūs komponentai – flutikazonas ir salmeterolis. Flutikazonas priklauso kortikosteroidų grupei ir padeda mažinti kvėpavimo takų uždegimą, o salmeterolis veikia kaip bronchus plečiantis vaistas – atpalaiduoja kvėpavimo takų raumenis, todėl palengvėja kvėpavimas.

Kam vartojamas Advair?

Šis inhaliatorius skirtas lėtinių kvėpavimo sistemos ligų, tokių kaip bronchinė astma ar lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), pasikartojančių paūmėjimų ir priepuolių profilaktikai. Advair gali būti paskirtas ir lėtiniam bronchitui arba emfizemai sergantiems suaugusiesiems bei vaikams nuo 4 metų (Diskus forma), o kita vaisto forma (Advair HFA) tinka vyresniems nei 12 metų paaugliams ir suaugusiesiems.

Įspėjimai ir saugumo informacija

Jei esate alergiški flutikazonui, salmeteroliui ar pieno baltymams, šio vaisto vartoti negalima. Advair nėra skirtas skubiam astmos ar bronchų spazmo priepuolių gydymui, nes neveikia pakankamai greitai tokiose situacijose. Jei pasunkėjo kvėpavimas ar vaistai veikia prasčiau nei įprastai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Naudojant Advair gali pasireikšti burnos ar gerklės grybelinės infekcijos, todėl po kiekvienos inhaliacijos pravartu išskalauti burną vandeniu. Sergantiems LOPL yra didesnė plaučių uždegimo rizika.

Ką reikėtų aptarti su gydytoju prieš pradedant vartoti?

Prieš pradėdami naudoti Advair, pasitarkite su gydytoju, jei jums kada nors buvo:

• glaukoma ar katarakta;
• širdies ir kraujagyslių ligos arba padidėjęs kraujospūdis;
• epilepsijos priepuoliai;
• cukrinis diabetas;
• maisto ar vaistų alergija;
• susilpnėjusi imuninė sistema;
• lėtinių infekcijų, tokių kaip tuberkuliozė ar grybeliniai, bakteriniai, virusiniai, parazitiniai susirgimai ar pūslelinė akyse;
• osteoporozė (kaulų retėjimas);
• skydliaukės veiklos sutrikimai;
• kepenų ar inkstų ligos.

Ilgai vartojami steroidai gali padidinti osteoporozės riziką, ypač jei jūsų šeimoje buvo šios ligos atvejų, trūksta fizinio aktyvumo, nevartojate pakankamai kalcio ar vitamino D, ar rūkote.

Jei laukiatės ar planuojate nėštumą, gydytojas įvertins, ar vaistą saugu vartoti, nes nekontroliuojama astma nėštumo metu gali sukelti komplikacijų. Maitinančioms krūtimi dėl šio vaisto vartojimo taip pat reikėtų pasitarti su gydytoju. Vaikams Advair skirti galima tik gydytojui rekomendavus.

Kaip tinkamai vartoti Advair?

Vaistą naudokite tiksliai taip, kaip paskyrė gydytojas. Būkite atidūs vaisto vartojimo, dozavimo ir instrukcijų laikymuisi.

Pernelyg didelės vaisto dozės gali būti pavojingos. Šis inhaliatorius nėra skirtas ūmiems astmos ar dusulio priepuoliams – tokiais atvejais reikia naudoti greitai veikiančius vaistus.

Advair Diskus yra milteliai, įkrauti į specialų inhaliatorių, o Advair HFA pateikiamas slėginėje talpyklėje. Purtykite Advair HFA inhaliatorių apie 5 sekundes prieš kiekvieną panaudojimą. Laikykitės visų kartu su vaistu pateiktų nurodymų. Po kiekvienos inhaliacijos būtinai išskalaukite burną, tačiau vandens nenurykite.

Vaikams šį vaistą turi padėti naudoti suaugusieji. Jei pasikeitė jūsų sveikatos būklė ar buvo chirurginių procedūrų, jūsų vaisto dozė gali būti koreguojama – niekada nekeiskite dozės savarankiškai.

Nutraukti geriamųjų steroidų vartojimą reikia tik pagal gydytojo nurodymus. Jei astma ar LOPL gerai kontroliuojama, gydytojas gali rekomenduoti mažinti ar laipsniškai nutraukti Advair vartojimą. Nenutraukite šio vaisto be gydytojo leidimo.

Vaistus laikykite sausoje, vėsioje vietoje, apsaugotus nuo tiesioginių saulės spindulių ir karščio. Laikykitės visų vartojimo ir saugojimo rekomendacijų.

Praleidus dozę

Praleidus vieną dozę, užteks kitą kartą vartoti įprastu metu; dvigubos dozės vartoti negalima.

Perdozavimo požymiai

Prarijus ar įkvėpus per didelį kiekį Advair, gali atsirasti skausmas ar spaudimas krūtinėje, greitas, nelygus širdies plakimas, drebėjimas, sunkumas kvėpuoti. Perdozavus kreipkitės dėl medicininės pagalbos.

Ilgą laiką vartojant dideles inhaliuojamų steroidų dozes, gali retėti kaulai, plonėti oda, atsirasti regos pokyčių (katarakta ar glaukoma), pasikeisti riebalų pasiskirstymas kūne, padidėti spuogų ar nepageidaujamų plaukų augimas, pasireikšti menstruacijų ar lytinės funkcijos sutrikimų.

Ką reikėtų žinoti dėl vaistų derinimo

Tam tikros veikliosios medžiagos arba vaistai gali sustiprinti Advair šalutinius poveikius ar daryti įtaką veiksmingumui. Būtinai informuokite gydytoją apie visus šiuo metu vartojamus vaistus – tiek receptinius, tiek nereceptinius arba maisto papildus.

• Vaistai nuo grybelinių infekcijų (pvz., ketokonazolas);
• vaistai sunkiai virusinei infekcijai, pavyzdžiui, ŽIV/AIDS gydyti;
• antidepresantai, ypač kai kurie monoaminooksidazės inhibitoriai ar tricikliai antidepresantai;
• kraujospūdį mažinantys vaistai, kaip beta adrenoblokatoriai ar diuretikai (šlapimo išsiskyrimą skatinantys vaistai).

Tai nėra pilnas sąrašas – daugiau informacijos suteiks gydantis specialistas.

Ko vengti gydymo metu?

Gydymo metu svarbu laikytis higienos ir stengtis nesusidurti su sergančiais asmenimis, nes tam tikros infekcijos (vėjaraupiai, tymai) gali būti pavojingos steroidus vartojantiems žmonėms. Taip pat nenaudokite kito ilgai veikiančio bronchodilatatoriaus, nebent tai paskyrė gydytojas.

Galimas šalutinis poveikis

Kai kuriems pacientams šis vaistas gali sukelti sunkią alerginę reakciją: bėrimus (dilgėlinė), kvėpavimo sunkumus, veido ar lūpų, liežuvio ar gerklės patinimą. Tokiu atveju būtina skubiai kreiptis medicininės pagalbos.

Ypatingo atsargumo reikalauja šie požymiai:

• švokštimas, užspringimo jausmas ar sunkus kvėpavimas po inhaliacijos;
• aukšta temperatūra, šaltkrėtis, kosulys su gleivėmis, dusulys;
• krūtinės skausmas, neritmiškas ar dažnas pulsas, labai stiprus galvos skausmas, plakimas smilkiniuose ar kakle;
• drebėjimas, nervingumas;
• burnos ar gerklės pienligė – baltos dėmelės, opos, rijimo sunkumai;
• regos pablogėjimas, akių skausmas, šviesos „halos“;
• labiau išreikštas troškulys, padidėjęs šlapinimasis, burnos džiūvimas, vaisių kvapas iš burnos;
• kojų mėšlungis, vidurių užkietėjimas, permušimai širdies ritme, tirpimas, raumenų silpnumas;
• stiprus nuovargis, silpnumas, svaigulys, pykinimas ar vėmimas.

Vaikams flutikazonas gali sulėtinti augimą, todėl būtina stebėti jų ūgio pokytį gydymo metu.

Daugeliui žmonių Advair vartojant pasireiškia švelnesni šalutiniai poveikiai:

• galvos, nugaros, raumenų ar kaulų skausmas;
• pykinimas, vėmimas;
• pienligė, gerklės perštėjimas ar sudirginimas;
• užsitęsęs kosulys, užkimimas ar sustorėjęs balsas;
• peršalimo simptomai – užgulta nosis, čiaudulys, gerklės skausmas;
• vaikams – ausų uždegimas (pvz., temperatūra, skausmas, skysčio ištekėjimas iš ausies, suprastėjęs klausos aštrumas, neramumas).

Jei pasireiškia bet kuris sunkus ar neįprastas simptomas, apie tai būtina pranešti gydytojui.