Afinitor: vartojimas ir šalutiniai poveikiai

Afinitor – tai vaistinis preparatas, kurio sudėtyje yra veiklioji medžiaga everolimas. Šis vaistas slopina auglio ląstelių augimą ir plitimą, paveikdamas specifinius organizmo signalų kelius. Jis priklauso mTOR inhibitorių ir selektyviųjų imunosupresantų grupei.

Kam skiriamas Afinitor?

Afinitor dažniausiai vartojamas gydant tam tikras inkstų, krūties ar smegenų navikų rūšis. Taip pat jis gali būti paskirtas esant pažengusiems arba progresuojantiems skrandžio, žarnyno ar kasos navikams. Be to, šis vaistas naudojamas kai kurių traukulių rūšių gydymui bei neonkologinių – gerybinių – inkstų ar smegenų navikų gydymui pacientams, sergantiems tuberozine skleroze – genetine liga, kuri sukelia daugybinius organų pokyčius.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Gydantis Afinitor, galimi rimti šalutiniai poveikiai, įskaitant pavojingas infekcijas, plaučių, kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimus. Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia karščiavimas, šaltkrėtis, bėrimas, sąnarių skausmas, nuovargis, kosulys, dusulys, krūtinės skausmas, šlapimo kiekio sumažėjimas arba pastebite pageltusią odą ar akių baltymą, tamsų šlapimą, skausmą viršutinėje pilvo dalyje.

Afinitor vartojimas gali aktyvuoti arba pabloginti lėtinę hepatito B infekciją. Prieš pradedant gydymą svarbu informuoti gydytoją apie visas esamas ar buvusias ligas, ypač jei sergate cukriniu diabetu, turite padidėjusį cholesterolio kiekį, padidėjusį kraujospūdį, kepenų ar inkstų ligą, sergate infekcija ar kvėpavimo sistemos sutrikimais (pvz., astma, LOPL), bei jeigu planuojate skiepytis.

Kartu vartojant kai kuriuos širdies ar kraujospūdžio vaistus („AKF inhibitorius“), padidėja alerginių reakcijų rizika. Praneškite gydytojui apie visus vartojamus vaistus.

Nėščioms moterims arba toms, kurios gali pastoti, vaisto vartoti draudžiama, nes jis gali pakenkti vaisiui. Gydymo metu ir dar keletą savaičių po paskutinės dozės rekomenduojama naudoti patikimą kontracepciją. Nevartokite šio vaisto žindymo laikotarpiu ir bent dvi savaites po gydymo pabaigos.

Vartojimo instrukcijos

Vartokite Afinitor lygiai taip, kaip paskyrė gydytojas. Vaistą patartina gerti tuo pačiu paros metu, neatsižvelgiant į valgį – svarbu tik, kad būtų išlaikytas tas pats režimas kasdien. Svarbu naudoti tik vieną vaisto formą – arba įprastą tabletę, arba disperguojamą tabletę, bet ne abi kartu.

Gydymo metu reguliariai atliekami kraujo tyrimai, nes vaistas silpnina imuninę sistemą ir didina infekcijų ar kraujavimo pavojų. Jei anksčiau sirgote hepatitu B, gydytojas gali dažniau tikrinti kepenų funkciją.

Jei planuojama planinė operacija, apie tai būtina informuoti gydytoją – vaisto vartojimas dažniausiai sustabdomas prieš ir po operacijos dėl blogesnio žaizdų gijimo.

Laikykite vaistą originalioje pakuotėje, kambario temperatūroje, saugokite nuo drėgmės, šilumos ir tiesioginės šviesos.

Ką daryti praleidus dozę?

Jei pamiršote išgerti vaisto, išgerkite kuo greičiau nepraėjus 6 valandoms nuo planuotos dozės. Jeigu praėjo daugiau laiko – praleiskite pamirštą dozę ir kitą kartą vaistą vartokite įprastai. Negerkite dvigubos dozės.

Ko reikėtų vengti gydymo metu?

Vartojant Afinitor, draudžiama skiepytis gyvomis vakcinomis ir vengti artimo kontakto su neseniai paskiepytais gyvomis vakcinomis asmenimis. Taip pat rekomenduojama susilaikyti nuo greipfrutų ar jų sulčių, nes jie gali pakeisti vaisto poveikį bei padidinti šalutinių reiškinių riziką.

Esant burnos opoms ar žaizdelėms, nevartokite burnos skalavimo priemonių ar tepalų, kurių sudėtyje yra alkoholio, peroksido, jodo ar čiobrelio – dėl gydymo Afinitor dažnai išsivysto burnos ertmės gleivinės pažeidimai.

Šalutiniai poveikiai

Būtina nedelsti ir kreiptis į gydytoją, jei atsiranda alerginės reakcijos požymių: dilgėlinė, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas, kvėpavimo pasunkėjimas ar krūtinės spaudimas. Ypač budrūs turėtų būti tie, kurie vartoja ir „AKF inhibitorius“.

Gali pasireikšti:

• Burnos žaizdelės ar opelės, dantenų patinimas, rijimo sutrikimai
• Naujai atsiradęs ar stiprėjantis kosulys, dusulys, švokštimas, krūtinės skausmas
• Injekcinės infekcijos simptomai – karščiavimas, šaltkrėtis, sąnarių skausmas, bėrimas, bendras silpnumas
• Inkstų veiklos sutrikimai – mažai ar visai nėra šlapimo, patinimai
• Kepenų pažeidimo požymiai – pykinimas, apetito stoka, skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, tamsus šlapimas, šviesios išmatos, odos ar akių baltymų geltonumas
• Mažas kraujo ląstelių kiekis – kraujavimo ar infekcijų rizika, odos blyškumas, nuovargis, silpnumas, neįprasti kraujosruvos, opos
• Blogai gyjančios žaizdos, pūliavimas ar paraudimas, patinimas, kraujavimas chirurginės žaizdos srityje

Dažniausiai vartojant šį vaistą pasireiškia: karščiavimas, kosulys, infekcijos, nuovargis, burnos opelės, galvos skausmas, pykinimas ar apetito stoka, įvairūs patinimai, bėrimas, mėnesinių ciklo sutrikimai, taip pat gali padidėti cukraus kiekis kraujyje (padidėjęs troškulys, dažnas šlapinimasis, burnos džiūvimas, „vaisinis“ burnos kvapas).

Atkreipkite dėmesį – gydymas gali būti atidėtas ar net nutrauktas, jei atsiranda sunkesni šalutiniai reiškiniai.

Vaistų sąveika

Prieš pradėdami vartoti Afinitor ar naują vaistą gydymo eigoje, praneškite gydytojui apie visus kitus vartojamus receptinius, nereceptinius vaistus, maisto papildus bei žolinius produktus. Su everolimu sąveikauja daugybė medikamentų, ypač kai kurie antibiotikai, vaistai nuo grybelinių ligų, preparatai nuo traukulių, tuberkuliozės, kitų infekcijų, širdies ar kraujospūdžio vaistai, vaistai imuninės sistemos slopinimui (pvz., onkologiniai ar po transplantacijos).

Būkite atidūs – kai kurie vaistai turi didelį poveikį everolimo kiekiui kraujyje, todėl nerekomenduojama gydytis savarankiškai nei papildomais vaistais, nei papildais be gydytojo žinios.