Bruceliozė: simptomai ir gydymas

Bruceliozė – tai infekcinė liga, kurios pradžioje simptomai gali būti labai įvairūs ir lengvai supainiojami su peršalimu ar gripu. Dažniausiai žmogus pajunta karščiavimą (temperatūra dienos metu šokteli ypač aukštai, ypač po pietų), jaučia skausmus nugaroje, galvos skausmą, bendrą silpnumą, raumenų skausmus visame kūne. Gali atsirasti naktinis prakaitavimas, apetito stoka, sumažėjęs svoris, pilvo skausmas ar kosulys.

Kaip pasireiškia bruceliozė

Pirmieji ligos požymiai dažniausiai išryškėja per 5–30 dienų po kontakto su Brucella bakterijomis. Ligos sunkumas priklauso nuo konkrečios bakterijų rūšies:

• B. abortus infekcija dažnai būna nestipri arba vidutinė, tačiau gali tapti lėtine.
• B. canis simptomai primena B. abortus, bet dažnai, be visko, pasireiškia vėmimas ir viduriavimas.
• B. suis gali sukelti pūlinius įvairiuose organuose.
• B. melitensis būna pati ūmiausia ir sunkiausia, simptomai prasideda staiga ir gali būti itin stiprūs.

Ligos diagnostika

Aptikti bruceliozę gali padėti gydytojo apžiūra bei specialūs kraujo tyrimai. Ligonis gali turėti padidėjusį bei skaudantį kepenį ar blužnį, patinusius limfmazgius, nepaaiškinamą karščiavimą, sąnarių skausmus, bėrimus.

Kraujo tyrimai svarbūs ne tik infekcijos patvirtinimui, bet ir padėti nustatyti, kokia Brucella rūšis sukėlė ligą. Toks tikslus nustatymas leidžia išaiškinti ir infekcijos šaltinį.

Bruceliozės gydymas

Ši bakterinė liga nėra lengvai gydoma. Pagrindinis metodas – ilgalaikė antibiotikų terapija. Gydytojas dažniausiai paskiria kelių skirtingų antibiotikų derinį, pavyzdžiui, doksicikliną kartu su rifampicinu, kuriuos reikia vartoti 6–8 savaites. Kartais taikomi ir kiti vaistai, tokie kaip streptomicinas, ciprofloksacinas, ofloksacinas, tetraciklinas, sulfametoksazolas su trimetoprimu.

Svarbu gydymą tęsti tiek laiko, kiek paskirta, net jei simptomai praeina greičiau. Nesilaikant šio principo, liga gali atsinaujinti – tokių atkryčių pasitaiko maždaug kas dešimtam gydytam žmogui, dažniausiai per pusę metų nuo gydymo pabaigos.

Po gydymo sveikimo laikotarpis gali trukti net keletą mėnesių. Jei gydymas pradedamas dar pačioje ligos pradžioje, pilnas pasveikimas yra įmanomas.

Kokios galimos komplikacijos

Sunkesnė bruceliozės eiga gali pažeisti įvairias organizmo sistemas. Infekcija gali apimti centrinę nervų sistemą, širdies vidinę dangą ar vožtuvus (endokarditą), kepenyse gali formuotis pūliniai. Ši liga neretai palieka ilgalaikius simptomus, primenančius lėtinio nuovargio sindromą: žmogus vis jaučiasi išsekęs, vargina nepastovus karščiavimas, sąnarių skausmai.

Nėštumo metu infekcija padidina nėštumo nutrūkimo ar kūdikio raidos sutrikimų pavojų. Nors nuo bruceliozės miršta retai, didžiausia rizika susijusi su komplikacijomis dėl širdies pažeidimo.

Kaip apsisaugoti nuo bruceliozės

• Vengti neapdorotų pieno ar iš jo gamintų produktų, kurie nėra pasterizuoti.
• Dirbant su gyvuliais ar jų mėsa, būtina naudoti specialias apsaugines pirštines.
• Po kontakto su galimai užsikrėtusiais gyvūnais svarbu informuoti sveikatos priežiūros specialistą – net ir be aiškių simptomų, nes nuolatinė stebėsena būtina bent pusę metų.
• Šiuo metu žmonėms nėra veiksmingos vakcinos nuo bruceliozės, tad svarbiausia laikytis prevencijos priemonių.