DHEAS hormonas ir jo vaidmuo sergant PCOS

Dehidroepiandrosterono sulfatas (DHEAS) – tai hormonas, kuris organizme aptinkamas didesniais kiekiais negu kiti steroidai, o jo reikšmė ypač svarbi policistinių kiaušidžių sindromo (PKS) atveju. Kai įtariama arba jau gydoma ši būklė, gydytojas dažnai paskiria kraujo tyrimą, kuris leidžia nustatyti DHEAS kiekį ir padeda atskirti PKS nuo kitų ligų, kurių simptomai panašūs.

DHEAS reikšmė ir kitimas

DHEAS daugiausia gaminamas antinksčiuose, o kraujyje beveik visa DHEA cirkuliuoja būtent šios sulfatinės formos pavidalu. Organizme šis hormonas vėliau gali būti paverstas į estrogenus arba testosteroną, todėl jo kiekis ypač svarbus moterų reprodukcinei sveikatai.

Įdomu tai, kad DHEAS koncentracija organizme kinta visą gyvenimą. Vaisiaus kraujyje šio hormono būna ypač daug, tačiau netrukus po gimimo lygis ima smarkiai kristi – jau po kelių savaičių mažėja apie 80 %. Vaikystėje jis lieka žemas ir vėl pradeda didėti prieš pat brendimą, laikotarpiu, kuris vadinamas adrenarcha.

Didžiausios DHEAS koncentracijos paprastai pastebimos jauname amžiuje – tarp 20 ir 30 metų, o vėliau, su amžiumi, šis rodiklis pamažu mažėja kelis dešimtmečius.

PKS, DHEAS ir hormonų disbalansas

Skaičiuojama, kad apie 20–30 % sergančiųjų PKS turi padidėjusį DHEAS kiekį kraujyje. Moterys, kurioms DHEAS padidėjęs vidutiniškai, gali patirti vadinamojo hiperandrogenizmo požymius – tai vienas ryškiausių PKS simptomų. Jei hormonų lygis ypač aukštas, reikėtų pagalvoti ir apie kitas priežastis, pavyzdžiui, antinksčių auglius, gaminančius androgenus.

• Ankstyvas adrenarchos laikotarpis mergaitėms gali didinti PKS tikimybę ateityje.
• Ryškiai aukšti DHEAS rodikliai reikalauja išsamesnių tyrimų, nes gali reikšti kitą ligą, ne tik PKS.

Normalūs DHEAS rodikliai pagal amžių

• 18–19 metų: 145–395 mcg/dL
• 20–29 metų: 65–380 mcg/dL
• 30–39 metų: 45–270 mcg/dL
• 40–49 metų: 32–240 mcg/dL
• 50–59 metų: 26–200 mcg/dL
• 60–69 metų: 13–130 mcg/dL
• Po 69 metų: 17–90 mcg/dL

Kiekvienu atveju normos priklauso ne tik nuo amžiaus, bet ir nuo lyties, todėl gydytojas jas visada interpretuoja individualiai – ypač stebint PKS eigą ar kitų hormonų pokyčius.

Papildai, vaistai ir DHEAS lygis

Su amžiumi natūraliai mažėjant DHEAS, kai kurie žmonės vartoja DHEA papildus, tikėdamiesi atjaunėti, pajusti daugiau energijos, pagerinti nuotaiką, kaulų stiprumą ar libido. Tačiau tyrimai rodo, jog, nors šios medžiagos vartojimas gali kai kuriems žmonėms palengvinti depresijos simptomus, kaulų sveikatai ar seksualinei funkcijai vyresniame amžiuje naudos greičiausiai nėra. Be to, didelių dozių ar ilgalaikis vartojimas gali būti net pavojingas – ypač tiems, kuriems svarbus hormonų balansas. Per didelis DHEA gali didinti tam tikrų navikų riziką, todėl papildus rekomenduojama vartoti tik su gydytojo žinia.

Yra keletas vaistų ir papildų, kurie gali paveikti DHEAS kiekį. Kai kurie, pavyzdžiui, insulinas, kontraceptinės tabletės, kortikosteroidai, centrinės nervų sistemos vaistai, dalis statinų, dopaminerginiai medikamentai, žuvų taukai ar vitaminas E, dažniau sumažina šį hormoną.

• Vaistai, mažinantys DHEAS: insulinas, kontraceptikai, kortikosteroidai, karbamazepinas, klomipraminas, imipraminas, fenitoinas, kai kurie statinai, dopamino preparatai, žuvų taukai, vitaminas E.
• Vaistai, galintys padidinti DHEAS: metforminas, danazolas, kalcio kanalų blokatoriai, nikotinas.

Įprastai šie pokyčiai nėra tokie ryškūs, kad darytų esminę įtaką PKS gydymui ar trukdytų tiksliai diagnozei. Gydytojas atsižvelgia į visus šiuos niuansus, stebėdamas sveikatos būklės ir hormonų pokyčius.