Divertikulito gydymui skiriami vaistai

Divertikulitas gali būti tiek nesudėtingas, tiek komplikuotas. Lengvesniais atvejais, kai nėra sunkių simptomų ar komplikacijų, dažnai užtenka poilsio ir kelių stebėjimo dienų – daugumai žmonių būklė pagerėja per savaitę be specifinio gydymo. Tačiau jei simptomai stiprėja arba išsivysto infekcija, tada jau būtina gydyti vaistais.

Divertikulito gydymo galimybės

Vaistų, skirtų divertikulitui gydyti, prireikia ne visada. Svarbu atskirti, ar liga praėjo be komplikacijų, ar atsirado infekcijos pavojus. Net iki 95 % atvejų, kai divertikulitas nėra komplikavęsis, pacientai pasveiksta per savaitę be vaistų. Tačiau apie 5 % žmonių vis dėlto reikalinga medikamentinė pagalba.

Daugeliu atvejų pagrindinį vaidmenį atlieka antibiotikai, ypač kai išsivysto sudėtingesnės formos divertikulitas. Dažniausiai skiriamas antibiotikų derinys – metronidazolis kartu su fluorochinolonu arba amoksicilinas-klavulanatas. Kartais prireikia kitų antibakterinių vaistų, priklausomai nuo ligos sunkumo ir individualių ypatumų.

Skirtingi antibiotikų variantai

• Trimetoprimas su sulfametoksazolu
• Ciprofloksacinas
• Levofloksacinas
• Piperacilinas kartu su tazobaktamu
• Moksifloksacinas
• Ertapenemas
• Imipenemas/cilastatinas
• Meropenemas
• Doripenemas
• Tigeciklinas

Gydymui antibiotikai gali būti vartojami skirtingais būdais – geriami tabletėmis ar skystu pavidalu, o sunkesniais atvejais leidžiami tiesiai į veną. Jei infekcija labai stipri ar atsiranda komplikacijų, dažnai prireikia gydymo ligoninėje.

Simptomų malšinimo vaistai

Papildomai, norint sumažinti diskomfortą ir skausmą, dažniausiai rekomenduojamas paracetamolis. Jis veikia slopindamas skausmo signalus smegenyse ir padeda jaustis geriau be papildomos žalos žarnynui. Antispazminiai vaistai taip pat gali būti naudingi – jie silpnina žarnyno spazmus, kurie neretai sukelia nemalonius pojūčius.

Galimas šalutinis poveikis

• Pykinimas
• Vėmimas
• Sutrikusi virškinamojo trakto veikla (viduriavimas ar užkietėjimas)
• Mažesnis apetitas
• Galvos skausmas
• Sausuma burnoje
• Nereti nemalonūs skonio pojūčiai
• Odos bėrimai
• Skausmas ar dirginimas burnoje

Vaistai, kurių reikia vengti esant divertikulitui

Nors dažnai norisi malšinti uždegimą ar skausmą bet kokiais galimais vaistais, kai kurie jų gali tik pabloginti situaciją. Prie tokių priskiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo – jų vartojimas gali padidinti divertikulito komplikacijų, kraujavimo ar net žarnyno sienelės prakiurimo riziką. Pastebėta, kad dažnai šiuos vaistus vartojantys žmonės dažniau susiduria su sunkesnėmis ligos formomis.

Taip pat nepatariama vartoti kortikosteroidų. Nors jie stipriai mažina uždegimą ir naudojami esant kitoms žarnyno uždegiminėms ligoms, divertikulito atveju šios grupės vaistai gali paskatinti žarnyno prakiurimą.

Opioidiniai vaistai nuo skausmo skiriami tik labai išimtiniais atvejais dėl didelės priklausomybės pavojaus. Jie taip pat didina komplikacijų tikimybę – ypač divertikulinio kraujavimo ar žarnyno sienos prakiurimo.

Ką dar verta žinoti apie gydymą be vaistų

Esant nesunkiems ir trumpalaikiams divertikulito atvejams, nemažai gali padėti namų aplinkoje taikomi sprendimai ir gyvenimo būdo pokyčiai. Ypatingai svarbu mityba – antiuždegiminiai maisto produktai padeda sumažinti uždegimą, taip pat verta mažinti alkoholio vartojimą, vengti riebaus ir raudonos mėsos produktų. Sveikatai naudinga atsisakyti rūkymo.

Pasireiškus bet kokiems divertikulito simptomams, rekomenduojama nedelsti ir pasitarti su gydytoju, kuris nustatys tikslią būklės sunkumo laipsnį ir paskirs, kokio gydymo reikia konkrečiu atveju.

Pagrindinės žinutės

Dažniausias divertikulito gydymo pagrindas – įvairių rūšių antibiotikai. Vis dėlto, silpnesnės formos atvejais gydymo vaistais dažnai galima išvengti, ypač jei nėra komplikacijų. Svarbu stebėti būklę ir malšinti simptomus patvirtintais, žarnynui saugiais skausmą mažinančiais preparatais. Sudėtingesniais atvejais vaistų neišvengsime, o sunki infekcija gali prireikti gydymo ligoninėje.

Vengti reikėtų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, opioidų ir kortikosteroidų – jie gali paskatinti komplikacijas. Norint palengvinti sveikimą ir geriau jaustis, pravartu atsižvelgti į mitybos bei gyvenimo būdo rekomendacijas: valgant daugiau skaidulų turinčio ir priešuždegiminio maisto, ribojant riebius produktus, raudoną mėsą ir alkoholį.