Gumbeliai ant kaklo

Pastebėjus gumbelį ant kaklo, natūralu susirūpinti – tai vienas iš dažniausių kūno pokyčių, kuris gali atsirasti dėl visiškai skirtingų priežasčių. Dažniausiai kaklo guzelį sukelia išvešėję limfmazgiai, tačiau tam įtakos gali turėti ir infekcijos, cistos, riebaliniai dariniai ar skydliaukės padidėjimas. Retkarčiais tokius darinius sukelia kai kurios onkologinės ligos, tačiau šis scenarijus yra retesnis.

Pagrindinės guzelio ant kaklo priežastys

Kai kurie kaklo guzeliai susiformuoja reaguojant į infekciją – tai imuninės sistemos atsakas. Kitais atvejais gumbelis atsiranda dėl audinių pokyčių ar nenormalios lastelių veiklos. Kad ir kokios priežastys būtų, jų identifikavimu ir gydymu dažnai užsiima gydytojas.

Limfmazgių padidėjimas

Dažniausias guzelio kakle kaltininkas – limfmazgių sustorėjimas. Limfmazgiai kakle dažnai padidėja sergant peršalimu, angina, mononukleoze, dantų ar ausų infekcijomis. Limfmazgiai gali būti skirtingo dydžio: nuo žirnio iki vynuogės, judrūs, jautrūs, kartais – skausmingi, paraudę ir šilti.

• Paprastoji sloga
• Tonilitas (angina)
• Dantų ar dantenų infekcijos
• Streptokokinė gerklės infekcija
• Mononukleozė
• Citomegalovirusas
• Gripas, ŽIV

Limfmazgių padidėjimas gali pasireikšti ne tik dėl infekcijų – jį sukelia ir kai kurios imuninės sistemos ligos (pavyzdžiui, reumatoidinis artritas). Kur kas rečiau priežastis gali būti piktybiniai kraujo navikai, tokie kaip limfoma – tuomet guzeliai būna kieti, stambūs, nejuda, dažniausiai neskausmingi.

Audiniai pokyčiai ir kitos gumbelio rūšys

Kakle gali susiformuoti ir įvairūs neinfekciniai dariniai. Kai kurie jų – visiškai nepavojingi, bet gali reikalauti gydytojo priežiūros ar net šalinimo.

• Cistos. Tai minkšti, skysčiu užpildyti dariniai, kurie kartais pranyksta savaime. Jie gali būti cistiniai limfangiomai, dermoidinės ar epidermoidinės cistos, laringocelės (susiformuoja balso stygų srityje).
• Lipomos. Tai riebalinių audinių gumbeliai, dažniausiai aptinkami kaklo ar sprando srityje, rečiau – kaklo raumenyse ar šalia ausies. Lipomos nepiktybinės, tačiau esant dideliam diskomfortui ar dėl estetinių priežasčių gali būti šalinamos chirurginiu būdu.
• Struma (gūžys). Skydliaukės padidėjimas ar mazgai gali pasireikšti kaip judantis guzelis kaklo priekyje. Dažniausiai skydliaukės problemos gydomos vaistais, tačiau kartais prireikia operacijos.
• Mazgeliai. Bendrinis pavadinimas, apibūdinantis nedidelius, dažniausiai nepiktybinius audinių pasikeitimus; pavyzdžiui, balso stygų mazgeliai gali atsirasti nuo dažno kalbėjimo ar rūgšties refliukso.

Kaklo gumbeliai dėl infekcijų

Neretai kaklo gumbelį sukelia pūlinys ar furunkulas. Tai skausmingos, pūlių pritvinkusios poodinės išaugos, dažniausiai atsirandančios infekcijai patekus per pažeistą odą (pvz., skutantis). Dažniausi sukėlėjai – auksinio stafilokoko bakterijos. Tokiais atvejais yra reikalinga gydytojo apžiūra, kartais – antibiotikai ar chirurginis drenažas.

Kita infekcinė liga – kiaulytė (parotitas). Jos metu patinsta kaklo priekyje ar prie ausų esančios seilių liaukos, kartu gali kamuoti karščiavimas, galvos skausmas, raumenų ir nuovargio pojūtis, sumažėjęs apetitas arba sunku kramtyti. Gydymas pagrįstas simptomų lengvinimu ir poilsiu.

Alerginės reakcijos ir įgėlimai

Kartais kaklo guzeliai atsiranda dėl kontakto su alergenu – pavyzdžiui, buitinėmis priemonėmis, kosmetika ar po vabzdžio įkandimo. Šie pabrinkimai dažamai niežti, yra nedideli ir per keletą dienų išnyksta savaime. Reikėtų stengtis vengti žinomų alergenų ir, jei reakcija pasikartoja, konsultuotis su gydytoju.

Piktybiniai dariniai

Nors daug rečiau, gumbelis kakle gali signalizuoti apie onkologinę ligą. Piktybiniai navikai, būdingi galvos ir kaklo sričiai, apima hipofarinkso, gerklų, seilių liaukų vėžius bei metastazinius dariniai limfmazgiuose. Tokie guzeliai būna kieti, nereguliarūs, dažnai neskausmingi, gali nejudėti. Priklausomai nuo vietos, simptomai gali būti balso pasikeitimas, rijimo skausmas, nuolatinis kosulys, gerklės ar ausies skausmas.

Kaip nustatoma gumbelio ant kaklo priežastis?

Neretai gydytojas jau apžiūros metu gali įvertinti, ar guzelis pavojingas. Svarbu aptarti visus lydinčius simptomus: karščiavimą, rijimo sunkumus, balso užkimimą ar skausmą. Jei gumbelis atsiranda dėl infekcijos, dažniausiai, jai pasibaigus, limfmazgiai susitraukia.

Neaiškios kilmės gumbeliams dažniausiai atliekami papildomi tyrimai: echoskopija, rentgenas, kompiuterinė tomografija ar magnetinis rezonansas. Tyrimų pagalba galima nustatyti, ar darinys pilnas skysčio, ar sudarytas iš solidžios masės, ar veikia netoliese esančius audinius.

Jei įtariamas piktybinis ar neaiškios kilmės darinys, gydytojas paskirs biopsiją – paims nedidelį audinio mėginį tyrimams. Dažniausiai tam pakanka adatos punkcijos, kartais taikoma ir chirurginė biopsija. Laboratorijoje nustatoma gumbelio sudėtis ir kilmė.

Kada verta sunerimti?

Didžioji dalis kaklo guzelio atvejų yra nepavojingi – jie dažniausiai praeina po infekcijos ar per keletą savaičių. Visgi jeigu gumbelis auga, yra kietas, neskausmingas, nepraeina ilgiau nei keletą dienų, trukdo ryti, kalbėti ar kvėpuoti, būtina kreiptis į gydytoją. Ypatingai svarbu tai padaryti, jei kartu pasireiškia karščiavimas.

Santrauka

Kaklo guzeliai dažniausiai atsiranda dėl išvešėjusių limfmazgių, rečiau – dėl cistų, lipomų, gūžio ar infekcijų. Didžioji dalis jų yra nepavojingi ir praeina savaime, bet kai kurioms situacijoms reikia gydytojo įvertinimo ir gydymo. Jei pastebėtas guzelis auga, neišnyksta ar sukelia papildomų simptomų, reikėtų kreiptis į medicinos specialistą, kuris paskirs tyrimus ir priims sprendimą dėl gydymo.