Hiperglikemijos simptomai

Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, vadinamas hiperglikemija, dažniausiai vystosi palaipsniui, ypač sergantiesiems 2 tipo diabetu. Pradiniai požymiai gali būti vos pastebimi – tai dažnas troškulys, nuovargis ar sausumo pojūtis burnoje. Dažnai šių simptomų žmonės ilgą laiką nesureikšmina, todėl liga lieka nepastebėta metus ar net ilgiau.

Pirmieji hiperglikemijos požymiai

Iš pradžių hiperglikemijos simptomai gali būti tik lengvi, panašūs į bendrą nuovargį ar padidėjusį poreikį gerti vandenį. Kai kurie žmonės šiuos požymius ignoruoja, nes nesieja jų su galimais sveikatos sutrikimais. Kadangi ankstyvieji simptomai dažnai būna nežymūs, neretai diabetas diagnozuojamas tik atsiradus rimtesnėms komplikacijoms.

• Intensyvus troškulys, net ir geriant daug skysčių
• Sumenkusi energija, nuolatinis nuovargis
• Dažnas šlapinimasis, ypač naktį
• Padidėjęs alkio jausmas
• Regėjimo neryškumas

Inkstų vaidmuo reguliuojant cukraus kiekį kraujyje yra itin svarbus. Paprastai jie pašalina perteklinę gliukozę ir ją vėl įsiurbia, kad šlapime jos beveik neliktų. Tačiau kai cukraus kiekis per aukštas, inkstų funkcija apsunkinama – iš audinių ištraukiama daugiau skysčių, todėl norisi dažnai gerti ir dažnai šlapintis.

Kaip hiperglikemija veikia organizmą?

Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje veikia daugelį organizmo sistemų. Dėl aukšto cukraus kraujyje ląstelės negauna pakankamai energijos, todėl žmogus gali jausti nuolatinį badą net ir gausiai valgydamas. Didelės gliukozės koncentracijos organizmas bando atsikratyti išskirdamas ją su šlapimu, priversdamas kūną prarasti daugiau skysčių. Tai sukelia dehidrataciją ir sausumą burnoje, o ląstelėms stinga kuro, todėl nuolat jaučiamas silpnumas bei vangumas.

Be to, aukštas gliukozės lygis gali paveikti regėjimą, nes organizmas pritraukia skysčius iš akies lęšiuko, sutrikdydamas matymą. Taip pat padidėja jautrumas infekcijoms – tiek bakterinės, tiek grybelinės infekcijos atsiranda dažniau nei įprasta. Pavyzdžiui, moterims dėl pakitusių cukraus kiekių gali dažniau kartotis makšties mielių infekcijos.

Ilgalaikė žala ir komplikacijos

Jei hiperglikemija užsitęsia, pradeda kenkti kraujagyslėms ir nervams. Dažnas cukraus kiekio padidėjimas gali lemti rimtų komplikacijų atsiradimą:

• Regėjimo blogėjimas (retinopatija)
• Inkstų pažeidimas (nefropatija)
• Nervų pažeidimas (neuropatija), pasireiškiantis tirpimu, dilgčiojimu ar skausmais galūnėse
• Padidėjusi rizika širdies ir kraujagyslių ligoms
• Diabetinė pėda, lėtai gyjančios žaizdos, odos sausumas

Nėštumas ir hiperglikemijos rizikos

Hiperglikemija nėštumo metu gali būti ypač pavojinga tiek būsimai mamai, tiek vaisiui. Galimos pasekmės: nėštumo nutrūkimas iki 20 savaičių, vaisiaus raidos sutrikimai, preeklampsija (padidėjęs kraujospūdis), vaisiaus žūtis, kūdikio gimimas per didelio svorio, naujagimių hipoglikemija ar geltligė. Be to, ilgainiui vaikui gali didėti nutukimo ir 2 tipo diabeto rizika. Labai svarbu pasiruošti nėštumui ir cukraus kiekį sumažinti iki normos, nes taip galima sumažinti pavojingų komplikacijų tikimybę.

Pažengusios hiperglikemijos požymiai

Jei kraujo cukrus ilgą laiką išlieka padidėjęs arba smarkiai pakyla, pastebimi sunkesni simptomai. Tokiais atvejais būtina skubiai kreiptis į gydytojus.

• Netikėtas, nesąmoningas svorio kritimas, ypač vaikams
• Didelis nuovargis, pykinimas, vėmimas
• Kvėpavimo pagreitėjimas, gilus kvėpavimas
• Kvapas iš burnos, primenantis vaisius
• Sąmonės sutrikimai, painiava

Kai hiperglikemija tęsiasi, gali atsirasti rimtų komplikacijų, tokių kaip diabetinė ketoacidozė (dažniausiai 1 tipo diabeto atveju), gastroparezė (skrandžio veiklos sulėtėjimas), hiperglikeminė koma. Šios būklės gali būti pavojingos gyvybei ir reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Hiperglikeminė koma ir diabetinė ketoacidozė

Hiperglikeminė hiperosmolinė būsena ypač pavojinga sergant 2 tipo diabetu. Dažniausiai ją sukelia infekcija ar nekontroliuojamas cukraus kiekis – cukraus lygis gali viršyti 33 mmol/l, organizmas netenka daug skysčių, atsiranda troškulys, didelis silpnumas, karščiavimas, painiava ar net paralyžius vienoje kūno pusėje.

Diabetinė ketoacidozė vystosi, kai organizme trūksta insulino ir cukrus negali būti panaudotas energijai. Tuomet pradeda gamintis ketonai, kraujas rūgštėja. Pradiniai simptomai – didžiulis troškulys, dažnas šlapinimasis, o vėliau – gili, dažna kvėpavimo eiga, odos ir burnos sausumas, silpnumas, skausmingi raumenys, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, stiprus nuovargis, pilvo skausmai. Laiku negavus pagalbos, gali vystytis koma.

Vaikų hiperglikemijos požymiai

Vaikai dažnai praranda svorį, tampa vangūs, nustoja valgyti. Jei pastebite, kad vaikas geria ir šlapinasi dažniau nei įprastai ar greitai krenta svoris, reikia nedelsti – tokie požymiai rodo galimą diabeto pradžią. Jei sergantis vaikas turi per didelį gliukozės kiekį kraujyje, būtina ištirti, ar šlapime nėra ketonų – jų radus, būtina kuo greičiau kreiptis pas gydytoją.

Kada kreiptis į gydytoją?

Pastebėjus ilgai trunkančius arba stipresnius simptomus, reikėtų nedelsti ir pasikonsultuoti su medikais. Jei matuojate cukraus kiekį ir jis kelias dienas iš eilės lieka per aukštas, svarbu pasitarti dėl gydymo korekcijos. Jeigu dar nesate nustatę diabeto, bet jaučiate stiprų troškulį, nuovargį, šlapinatės dažnai ar smarkiai krenta svoris, verta atlikti tyrimus dėl diabeto. Ankstesnis diagnozavimas leidžia pradėti gydymą ir išvengti komplikacijų ateityje.

Vaikams greitai besikeičiant svoriui, atsiradus troškuliui ar dažnam šlapinimuisi, taip pat negalima delsti – svarbu pasitarti su gydytoju ir, esant reikalui, ištirti ketonus šlapime.

Santrauka

Hiperglikemija – tai padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, dažniausiai pasireiškiantis kaip didelis troškulys, dažnas šlapinimasis, nuolatinis alkis ir nuovargis. Dažnai simptomai vystosi pamažu, todėl yra rizika nepastebėti ligos pradžios. Negydant hiperglikemija gali pažeisti kraujagysles, nervus ir kitus gyvybiškai svarbius organus.

Kuo anksčiau diagnozuosite padidėjusį cukraus kiekį ir pradėsite gydymą, tuo lengviau išvengsite sunkių komplikacijų tiek sau, tiek savo vaikams.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar nediabetinė ir diabetinė hiperglikemija pasireiškia tais pačiais simptomais?

Simptomai labai panašūs nepriklausomai nuo priežasties: gali kankinti didelis troškulys, padidėjęs alkio pojūtis, dažnas šlapinimasis, neryškus matymas, pykinimas, vėmimas, nuovargis.

Kokie požymiai rodo, kad prasidėjo ketoacidozė?

Iš pradžių ketoacidozė pasireiškia taip pat kaip hiperglikemija: troškuliu, dažno šlapinimosi poreikiu, padidėjusiu cukrumi kraujyje. Vėliau gali pridėti stiprus alkis su netikėtu svorio kritimu, stiprus nuovargis, painiava, kvėpavimo sunkumai, odos sausumas.

Ar nuolatinis alkio jausmas visada reiškia diabetą?

Nebūtinai. Reikėtų pasitikrinti cukraus kiekį kraujyje, ypač jei jaučiate ir kitų simptomų, pavyzdžiui, troškulį ar padažnėjusį šlapinimąsi. Tačiau nuolatinį alkį (polifagiją) gali sukelti ir kiti sutrikimai – skydliaukės ligos, infekcijos ar hormonų pusiausvyros pokyčiai.