JAV patvirtino pirmą sunkesnės beždžionių raupų atmainos atvejį

Neseniai Kalifornijoje buvo nustatytas pirmasis atvejis, kai žmogus užsikrėtė naujos atmainos mpox virusu, anksčiau vadintu beždžionių raupais. Šis atvejis – pirmasis patvirtintas šio genetinio varianto užsikrėtimas šalies mastu.

Kaip plinta mpox atmainos?

Mpox virusas turi dvi pagrindines genetines atšakas: I ir II klades. 2022-ųjų protrūkio metu šalį pasiekė būtent II kladės mpox, kuris tebėra ir šiais metais skaičiuojant tūkstančius užsikrėtimo atvejų.

I kladės mpox šiuo metu daugiausiai registruojamas Centrinėje ir Rytų Afrikoje – šiais metais ten jau fiksuota daugiau nei 11 tūkstančių atvejų. Rugpjūtį ši liga kai kuriose Afrikos valstybėse buvo paskelbta globalia grėsme sveikatai.

Sergantysis Kalifornijoje neseniai lankėsi Rytų Afrikoje ir šiuo metu sveikata gerėja. Naujausias žinomas šios viruso atmainos atvejis taip pat registruoti tokiose šalyse kaip Kenija, Indija, Vokietija, Tailandas, Švedija, Zimbabvė ir Jungtinė Karalystė.

Kokios yra mpox grėsmės?

I kladės mpox paprastai siejamas su sunkesne ligos eiga – ankstesnių protrūkių metu šios atmainos mirtingumas siekė nuo 3% iki 11%. Palyginimui, II kladės mirštamumo rodiklis būdavo apie 1–4%. Tačiau naujausio protrūkio metu mirtingumas sumažėjo iki maždaug 1%.

Medicinos ekspertų nuomone, augant keliautojų srautams, naujos infekcijos greitai pasiekia bet kurį pasaulio kampelį. Tad būtent dėl kelionių pavojingesnės atmainos gali būti įvežtos ir į kitas šalis.

Kokius simptomus sukelia mpox?

Dažniausias mpox požymis – bėrimas, kuris gali atsirasti ant rankų, krūtinės ar lytinių organų. Nors moterims ši infekcija pasitaiko rečiau, dažnėja atvejų tarp translyčių žmonių. Kontaktas su oda – ypač intymių santykių metu – yra pagrindinis perdavimo būdas. Vis dėlto nėra iki galo aišku, ar virusas plinta ir per organizmo skysčius lytinių santykių metu.

Didžiausią riziką užsikrėsti turi vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais, lytinės tapatybės įvairuoliai, sekso paslaugų teikėjai, tam tikri sveikatos apsaugos ir laboratorijų darbuotojai. Pvz., didžiausio protrūkio Kongo Demokratinėje Respublikoje metu virusas dažniausiai plito per heteroseksualius kontaktus ir dažnai užsikrėsdavo vaikai iki 15 metų. Tačiau tikimybė, kad šiose platumose mpox išplistų tarp vaikų taip masiškai, labai menka – tai lemia mažesnės šeimos, buitinė higiena ir geresnė medicininė pagalba.

Ar mpox paplitimas galimas bendruomenėse?

Kol kas patvirtintas tik vienas I kladės mpox atvejis, todėl sunku prognozuoti, kaip infekcija plistų bendruomenėse. Modeliavimas rodo, kad didelio masto plitimui tarp šeimų ar namų ūkių nėra didelės rizikos. Įprasta buitis, mažesnis žmonių tankis namų ūkiuose, didesnis prieinamumas prie valymo priemonių ir sveikatos informacijos stipriai sumažina išplitimo tikimybę.

Tačiau visuomenės sveikatos specialistai ir gydytojai raginami nepraleisti galimų mpox atvejų, ypač tarp vaikų ir moterų, taip pat stebėti simptomus ir kitose populiacijose.

Kaip galima apsisaugoti nuo mpox?

Nors infekcijos tikimybė išlieka labai maža, verta imtis atsargumo priemonių. Jei šeimoje atsirado žmogus, sergantis mpox, patariama nesiliesti prie jo patalynės, asmeninių daiktų ar kitų namų apyvokos priemonių, nenaudoti bendrų dantų šepetėlių, sekso žaislų ar daiktų su galimais kūno skysčių likučiais.

Rizikos grupėms rekomenduojama pasiskiepyti vienintele patvirtinta mpox vakcina Jynneos – reikia dviejų dozių vienas nuo kito nutolusių bent 28 dienų intervalu. Tie, kurie jau sirgo mpox, pakartotinų dozių gauti nereikia, kaip ir „stiprinančiųjų“ skiepų po dviejų dozių.

Specialistų teigimu, vakcina Jynneos turėtų būti vienodai efektyvi apsaugant nuo įvairių šiuo metu cirkuliuojančių viruso atmainų, be to, imunitetas išsilaiko bent dvejus metus.

Mpox gydymo galimybės

Gydymui dažniausiai naudojama antivirusinė priemonė – Tpoxx (tecovirimatas). Naujų tyrimų duomenimis, gydymo efektyvumas gali skirtis priklausomai nuo viruso atmainos, tačiau daugumai žmonių šis preparatas pagreitina sveikimą ir sumažina ligos sunkumą.

Vis dar vyksta moksliniai tyrimai apie šio vaisto poveikį skirtingoms populiacijoms. Iki šiol turimi duomenys rodo, jog gydymas Tpoxx preparatu yra saugus ir naudingas daugeliui užsikrėtusiųjų.

Kaip geriau pasiruošti protrūkiui?

Efektyviai stebėti viruso plitimą padeda spartesnė diagnostika – dėl to svarbu, kad gydymo įstaigos turėtų kuo greitesnę prieigą prie mpox tyrimų. Dažnai įprasti ligoninių tyrimų laboratorijos neturi galimybės atlikti šios infekcijos testų vietoje, todėl mėginiai siunčiami į kitus centrus, o tai apsunkina greitą gydymą ir situacijos stebėseną.

Kadangi ligos simptomai panašūs į kitų infekcijų, labai svarbu turėti patogią galimybę pasitikrinti ir tiksliai nustatyti priežastį. Įtarus bet kokias neįprastas odos išbėrimo formas ar lytiniu keliu plintančių infekcijų požymius, rekomenduojama nedelsti ir kreiptis į šeimos ar infekcinių ligų gydytoją.