Kaip atpažinti pūslelinės simptomus

Herpes infekcija yra dažna, tačiau jos simptomai ir komplikacijos gali skirtis, priklausomai nuo viruso tipo ir individualios organizmo reakcijos. Dažniausiai herpes simplex virusas sukelia opas burnos ar lytinių organų srityje, visgi kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti ir kitomis formomis. Svarbu žinoti, kokie požymiai gali rodyti herpesą, kad būtų galima pastebėti problemą laiku ir kreiptis pagalbos.

Herpes pasireiškimo vietos

Herpes simplex virusai skirstomi į du pagrindinius tipus: pirmojo tipo virusas (HSV-1) dažniausiai sukelia burnos pūslelines – skaudžias, atviros arba pluteles turinčias opas ant lūpų, burnos gleivinėje ar liežuvyje. Antrasis tipas (HSV-2) paprastai pažeidžia lytinių organų ar jų sritį – pūslelės atsiranda genitalijose, šlaunų, sėdmenų arba išangės srityse.

Nors kiekvienas viruso tipas labiausiai būdingas savo sričiai, HSV-1 gali sukelti simptomus ir genitalijose, o HSV-2 – burnos srityje, dažniausiai dėl oralinio kontakto. Todėl tik pagal bėrimo vietą sunku nustatyti viruso tipą be papildomų tyrimų.

Simptomai burnoje (HSV-1)

• Pūslelės arba žaizdelės ant lūpų, burnos gleivinėje ar liežuvyje
• Skausmas kalbant, valgant ar ryjant
• Niežulys ar deginimo jausmas pažeidimo vietoje

Pirmo karto burnos pūslelinės simptomai trunka apie 3–10 dienų ir dažniausiai kartojasi toje pačioje vietoje, tačiau kartotiniai atvejai būna silpnesni nei pirmasis protrūkis.

Simptomai lytinių organų srityje (HSV-2)

• Smulkios, skysčiu užpildytos pūslelės ir žaizdelės, dažnai telkiasi grupėmis
• Niežulys, deginimas ar skausmas genitalijų, sėdmenų, šlaunų arba išangės srityje
• Skausmas šlapinantis
• Netipiškos išskyros iš varpos arba makšties
• Skausmas kojose ar sėdmenyse

Moterims HSV-2 simptomai gali apimti ne tik išorinius, bet ir vidinius lytinius organus, taip pat išangės, šlaunų ir sėdmenų sritis. Moterų organizmas dėl biologinių ypatumų dažniau netenkina natūralių apsaugos barjerų, todėl infekcija lengviau plinta.

Rečiau pasitaikantys simptomai

Herpes viruso sukelti simptomai neapsiriboja odos pažeidimais – kai kuriais atvejais gali pasireikšti stiprus skausmas žaizdos vietoje, sustiprėję limfmazgiai, karščiavimas, raumenų skausmai ar bendras silpnumas. Dažniausiai tokie simptomai pasireiškia pirmųjų epizodų metu.

• Stiprus, ilgai trunkantis skausmas žaizdelės vietoje
• Padidėję, skaudantys limfmazgiai kakle, pažastyse ar kirkšnyje
• Karščiavimas, bendras nuovargis, raumenų skausmai

Šie požymiai susiję su organizmo imunine reakcija į virusą. Dažnai simptomai išryškėja be aiškios priežasties arba po provokuojančių veiksnių – streso, peršalimo ar karščiavimo.

Protrūkio pradžia ir įspėjamieji ženklai

Tiriamųjų duomenimis, pirmasis herpes protrūkis dažniausiai pajuntamas per kelias dienas arba net dvi savaites po užsikrėtimo. Įprastai pirmas pažeidimas būna intensyvesnis, užtrunka 2–4 savaites, vėlesni atsiranda švelnesnė forma ir praeina per 10–21 dieną.

• Deginimas, niežulys ar dilgčiojimas pažeidimo vietoje – dažnai būna prieš opoms atsirandant
• Simptomai gali prasidėti kelias valandas ar dienas iki pūslelių pasirodymo

Daugelis žmonių per viruso nešiojimo laikotarpį nejaučia jokių simptomų arba juos palaiko kitomis problemomis. Tačiau net kai išorinių požymių nėra, herpes virusas gali būti aktyvus ir užkrečiamas.

Kuo skiriasi HSV-1 ir HSV-2 sukelti protrūkiai?

Simptomų pobūdis abiem viruso tipais yra gana panašus, tačiau genitalijų ir burnos herpes dažniau pastebimi per pirmąjį protrūkį. Vėlesni kartojasi toje pačioje vietoje, tačiau būna lengvesni. Be to, abiejų tipų virusai sugeba „pasislėpti“ nerviniuose audiniuose ir kartais atsinaujina po ilgo neveiklumo periodo.

Galimos komplikacijos

Nors pagrindiniai herpes simptomai pasireiškia odoje ar gleivinėje, tam tikrais atvejais galima sunki eiga ar komplikacijos. Tai itin aktualu žmonėms, kurių imunitetas yra nusilpęs, bei naujagimių atveju, kai gimdymo metu perduodamas virusas.

• Herpes paplitimas į kitus organus – pavyzdžiui, į kelias burnos ar genitalijų vietas
• Viruso išplitimas į akis sukelia skausmą, junginės uždegimą, paraudimą, matymo neryškumą
• Pūslės, bėrimai ar paraudimai aplink akis, akių vokų srityje ar ant kaktos
• Retais atvejais pasitaiko šviesos baimė, ašarojimas
• Klausos praradimas, jei virusas pažeidžia klausos nervus – tai gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiesiems
• Encefalitas (smegenų uždegimas) – retas, bet labai sunkus komplikacijos atvejis
• Naujagimių herpesas – sunki, pavojinga gyvybei komplikacija, kuri gali baigtis ilgalaikiu neurologiniu neįgalumu ar net mirtimi

Kada verta pasikonsultuoti su gydytoju?

Dažniausiai burnos pūslelinė praeina savaime per kelias dienas. Tačiau jei bėrimai neišnyksta, yra labai skausmingi, lydi karščiavimas, tinimas ar kraujavimas – verta pasikonsultuoti su gydytoju.

Atsiradus genitalijų išbėrimui ar kitoms netipinėms išskyroms, reikėtų nedelsti ir per kelias dienas kreiptis į specialistą, kol pažeidimai neišnyko. Tik gydytojas gali patikimai nustatyti infekcijos pobūdį, įvertinti galimas rizikas ir parinkti tinkamą gydymą.

• Užsitęsęs ar stipriai skausmingas bėrimas
• Šlapinimosi ar lytinių santykių metu jaučiamas skausmas, bėrimo srityje juntamas uždegimas
• Partneris turi herpes požymių ar buvo nustatyta lytiškai plintanti infekcija

Simptomų painiojimas arba nediagnozuotos infekcijos padidina riziką netinkamai pasirinkti gydymą ar perduoti virusą kitam žmogui. Kreipiantis į gydytoją galima išsiaiškinti ligos tipą ir sumažinti išplitimo riziką.

Santrauka

Herpesas pasireiškia ne tik išoriniais, bet ir vidiniais simptomais, kurie dažnai būna sunkiau pastebimi. Kartais liga gali praeiti be aiškių požymių, todėl net įtarus apie galimą infekciją ar pastebėjus simptomus reikėtų pasitarti su gydytoju ir atlikti tyrimus. Herpesas gydomas, todėl laiku nustačius infekciją galima sumažinti protrūkių skaičių ir užkirsti kelią komplikacijoms.