Kaip kūno niežėjimas rodo kepenų būklę

Dažnas kūno niežėjimas dažnai siejamas su odos problemomis, tačiau jis gali signalizuoti ir apie gilesnes sveikatos problemas – ypač kepenų funkcijos sutrikimus. Pastebimas, ilgai trunkantis ar nepaaiškinamas niežulys gali byloti apie rimtas organizmo būkles, kurios reikalauja papildomos dėmesio. Straipsnyje aptarsime, kaip kūno niežėjimas susijęs su kepenų sveikata, kokie simptomai būdingi kepenų ligoms, kaip atpažinti rizikos veiksnius ir kada verta sunerimti.

Kodėl kepenų ligos sukelia niežėjimą?

Kepenys yra vienas svarbiausių organų, atsakingų už metabolizmą, kenksmingų medžiagų šalinimą bei daugybę svarbių procesų organizme. Kai kepenys tinkamai neatlieka savo funkcijų, kraujyje ima kauptis įvairios medžiagos, kurios normaliomis sąlygomis turėtų būti pašalintos. Viena iš tokių medžiagų – tulžies druskos. Jos gali sukelti odos sudirginimą ir niežulį, net jei išoriškai oda atrodo sveika.

Medicinos tyrimai rodo, kad niežulys (pruritas) dažnai pasireiškia sergant lėtinėmis kepenų ligomis, tokiomis kaip pirminė tulžies cirozė, pirminis sklerozuojantis cholangitas ar kitos cholestazinės būklės, kurių metu sutrinka tulžies nutekėjimas. Nespecifinis niežėjimas, trunkantis savaites ar mėnesius, ypač be kitų odos pažeidimo požymių (išbėrimų, žvynelių), gali būti vienas pirmųjų kepenų ligų simptomų.

Kaip atpažinti niežėjimą dėl kepenų ligų?

Būdingas niežėjimo pobūdis

Niežulys, atsirandantis dėl kepenų funkcijos sutrikimų, dažniausiai būna stiprus, lokalizuojasi delnuose, paduose, kartais išplinta visame kūne. Jis gali sustiprėti naktį, trukdyti miegui, nebūtinai pasireiškia išoriniais odos pakitimais.

• Niežulys dažniausiai nėra susijęs su konkrečiu odos bėrimu
• Gali atsirasti stipriau po karšto dušo arba streso metu
• Dažnai padeda niežtinčios vietos kasymas, bet tik laikinai
• Niežulį lydintys simptomai – gelta (pageltusi oda ar akys), tamsus šlapimas, šviesios išmatos, nuovargis

Su kokiais simptomais dažniausiai pasireiškia?

Niekas nėra taip glaudžiai susiję su kepenimis kaip gelta – odos ir akių baltymų pageltimas. Dažnai niežėjimas pasireiškia anksčiau nei pastebima gelta. Ilgainiui gali pasireikšti ir kiti simptomai:

• Padidėjęs nuovargis ir silpnumas
• Svorio kritimas
• Pilvo pūtimas, skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais
• Tamsus šlapimas, neįprastai šviesios išmatos
• Sutrikęs apetitas, pykinimas

Pagrindinės kepenų ligos, kurios gali sukelti niežėjimą

Lėtinės cholestatinės ligos

Cholestazė – tai būklė, kai sulėtėja ar sustoja tulžies, kurią gamina kepenys, nutekėjimas į žarnyną. Dėl šios priežasties tulžies elementai patenka į kraują ir sukelia niežėjimą. Dažniausios priežastys:

• Pirminė tulžies cirozė (PBC)
• Pirminis sklerozuojantis cholangitas (PSC)
• Kepenų navikai ar tulžies latakų akmenys
• Vaistų sukeltas kepenų pažeidimas

Kitos kepenų ligos

Niežulys gali pasireikšti ir kitų kepenų ligų metu, tokių kaip virusinis hepatitas, alkoholinis ar nealkoholinis steatohepatitas (riebalinė kepenų liga), ypač kai liga progresuoja.

Kada reikėtų sunerimti dėl niežėjimo?

Vien tik niežulys dar nereiškia, kad turite kepenų ligą. Tai gali būti susiję su įvairiomis kitomis būklėmis, pavyzdžiui, alergijomis, dermatozėmis arba inkstų ligomis. Tačiau jei niežulys pasireiškia kartu su bent vienu šių simptomų, svarbu nedelsti:

• Pageltonavusi oda, akys ar gleivinės
• Tamsus šlapimas, labai šviesios išmatos
• Nuolatinis, stiprėjantis nuovargis ar kūno silpnumas
• Pastebimas svorio kritimas
• Plonėjanti, sausėjanti oda ar besiformuojančios mėlynės

Tokiais atvejais būtina kreiptis į gydytoją, kuris įvertins kepenų būklę ir paskirs reikiamus tyrimus: bendrą kraujo analizę, kepenų fermentų tyrimus, bilirubino kiekio nustatymą, ultragarsinį ištyrimą ar kitus reikalingus testus.

Kūno niežėjimo mitai ir dažniausios klaidos

• Mitas: Visada niežulys – odos liga.
  Faktas: Kartais niežulys kilęs iš vidinių priežasčių, – jis būdingas autoimuninėms, onkologinėms, endokrininėms ar kepenų ligoms.
• Mitas: Jei nėra bėrimo ar odos paraudimo, nerimauti nereikia.
  Faktas: Kiti simptomai, tokie kaip gelta, net ir be išoriškai matomų odos pokyčių, gali būti kepenų funkcijos sutrikimo požymis.
• Mitas: Pakanka naudoti drėkinamuosius kremus ir niežulys praeis.
  Faktas: Jei niežulys susijęs su kepenų liga, vietinis gydymas padeda tik trumpam – svarbiausia gydyti priežastį.

Kaip palengvinti niežulį, kol nustatoma tiksli diagnozė?

Niežulys dėl kepenų ligos gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę, todėl net ir laukiant galutinės diagnozės galima taikyti tam tikras pagalbos priemones:

• Vengti karšto, ilgo dušo ar vonios, nes karštis stiprina niežulį
• Stengtis nenaudoti dirginančių muilų ar kūno priežiūros priemonių
• Naudoti švelnius, drėkinamuosius kremus
• Dėvėti natūralių audinių rūbus
• Saugoti odą nuo įbrėžimų ir per stipraus kasymosi
• Kruopščiai stebėti papildomų simptomų atsiradimą

Gydytojas gali paskirti simptominį gydymą – antihistamininius, cholestiraminą ar kitus vaistus, priklausomai nuo pagrindinės ligos mechanizmo.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Jei niežulys trunka ilgiau nei dvi savaites, sustiprėja ar vystosi nauji nerimą keliantys simptomai (gelta, svorio kritimas, bendras silpnumas), būtina nedelsti ir kreiptis į šeimos gydytoją ar gydytoją gastroenterologą. Tik specialistas, remdamasis išsamiais tyrimais, gali įvertinti galimus kepenų funkcijos sutrikimus ir paskirti tinkamą gydymą bei stebėjimą.

Apibendrinimas

Kūno niežėjimas gali būti ne tik nemaloni, bet ir svarbi organizmo siunčiama žinutė apie kepenų sveikatos sutrikimus. Ankstyvas dėmesys niežuliui ir susijusių simptomų stebėjimas leidžia laiku diagnozuoti ir efektyviai gydyti kepenų ligas. Todėl, pastebėjus ryškų niežėjimą ar kitus nerimą keliančius simptomus, svarbu nedelsti ir pasitarti su gydytoju.