Kiek laiko praeina iki mirties nuo plaučių embolijos

Plaučių embolija – staigi ir gyvybei pavojinga būklė, kai į plaučius patenka kraujo krešulys. Nors apie ketvirtadalis pacientų staiga miršta be jokių išankstinių simptomų, kitiems rizika išlieka kelių savaičių laikotarpiu. Manoma, kad kasmet dėl plaučių embolijos ar ją sukeliančios giliųjų venų trombozės netenkama tūkstančių gyvybių.

Mirtinos plaučių embolijos ypatumai

Tyrimai rodo, kad plaučių embolijos dažnis siekia maždaug vieną atvejį tūkstančiui per metus. Pastebima, kad mirčių skaičius didėja, o viena svarbesnių priežasčių gali būti didėjantis antsvorio paplitimas. Neretai mirtis ištinka staiga – net 25% atvejų užregistruojama staigi širdies mirtis, nors ankstesnių simptomų nebuvo pastebėta. Tai gali įvykti tiek namuose, tiek ligoninėje ar viešoje vietoje.

Dviejų trečdalių į ligoninę atvykusių plaučių embolija sergančių pacientų prireikia hospitalizacijos, o apie trečdalis jų patenka į intensyvios terapijos skyrių. Tuo tarpu asmenims, kuriems užsikimšusi daugiau kaip pusė plaučių kraujotakos, mirties rizika per tris mėnesius padvigubėja. Tie, kuriems būklė stabili ir paskirtas gydymas, mirštamumas nesiekia 1%.

Remiantis tyrimais, apie dešimtadalis pacientų miršta per pirmąjį mėnesį po diagnozės. Žinoma, kiekvieno žmogaus baigtis priklauso ir nuo gretutinių ligų bei kraujo krešulio dydžio ar vietos. Be to, nemaža dalis plaučių embolijų gali likti nepastebėtos, nes net 70% atvejų simptomai nepasireiškia. Bėgant laikui, užsilikęs krešulys gali sukelti lėtines problemas – tokias kaip plautinė hipertenzija, pabloginanti gyvenimo kokybę.

Kaip susiformuoja ir keliauja kraujo krešuliai

Dažniausiai kraujo krešuliai susidaro kojų ar rankų giliosiose venose. Kol krešulys didėja, jo dalys gali nutrūkti ir pro kraujotakos sistemą pasiekti plaučius. Smulkūs fragmentai dažnai praeina be pasekmių, tačiau didesni užstringa plaučių kraujagyslėse ir sukelia emboliją.

Krešulio fragmento dydis ir greitis, kuriuo krešulys išplitęs kraujagyslėje, lemia plaučių embolijos eigą bei simptomus. Pavyzdžiui, t. pavadinama „sėdyninė“ (saddle) plaučių embolija, kai krešulys užima pagrindinę plaučių arterijos šaką, dažnai sukelia labai sunkią būklę: išauga kvėpavimo dažnis, padažnėja pulsas, dažnesni širdies sustojimai arba būtinas gydymas intensyvios terapijos skyriuje.

Rizikos veiksniai

• Ilgas nejudrumas: sėdėjimas per ilgas keliones automobiliu ar lėktuvu gali lemti krešulių formavimąsi.
• Turimos ligos: vėžys, širdies ligos žymiai padidina plaučių embolijos tikimybę.
• Rūkymas: skatina kraujagyslių pažeidimą ir kraujo krešulių susidarymą.
• Antsvoris: didina įvairių širdies ir kraujagyslių ligų bei embolijos riziką.
• Hormoninė terapija arba kai kurios kontraceptinės tabletės, kurių sudėtyje yra estrogenų, gali skatinti krešulių formavimąsi.
• Nėštumas: dėl vaisiaus spaudimo kraujo tekėjimas dubens srityje sulėtėja, todėl didėja krešulių rizika.
• Paveldimos kraujo krešėjimo ligos arba genetiniai sutrikimai.

Daugeliu atvejų, jei plaučių embolija pastebima laiku, pasveikimo tikimybė siekia net 98%. Labai svarbu žinoti pirmuosius simptomus ir nelaukti, kol būklė pablogės.

Kada kreiptis į gydytoją

Kuo anksčiau atpažinsite pirmuosius požymius, tuo didesnė tikimybė išvengti sunkių komplikacijų. Kraujo krešuliams galūnėse būdingi šie simptomai:

• Skausmas
• Pabrinkimas
• Paraudimas
• Lokalus šilumos pojūtis toje vietoje, kur yra tinimas ar paraudimas

Jeigu krešulys jau pasiekė plaučius, gali pasireikšti:

• Spaudžiantis ar duriantis krūtinės skausmas
• Prastas kvėpavimas, dusulys
• Greitas širdies plakimas
• Skausmas viršutinėje nugaros dalyje
• Prakaitavimas
• Kosulys, kartais su rožiniais ar kruvinais skrepliais

Tokie simptomai gali panašėti į širdies infarktą ar insultą, tad tiksliai nustatyti būklę būtina kuo greičiau – laiku suteiktas gydymas reikšmingai sumažina blogų baigčių riziką.

Pagrindinės žinios apie plaučių emboliją

Plaučių embolija – tai itin pavojinga, dažnai netikėtai ištinkanti būklė, kurią dažniausiai sukelia iš kitų kūno vietų atkeliavęs kraujo krešulys. Neretai pasireiškia ryškiu dusuliu, krūtinės ar nugaros skausmu, todėl būtina nedelsti ir nedelsiant kreiptis pagalbos. Laiku suteiktas gydymas leidžia tikėtis palankesnės eigos bei skaudžių komplikacijų prevencijos.