Kyleena : vartojimas ir šalutiniai poveikiai

Kyleena yra mažas, lankstus T formos hormoninis gimdos įtaisas, skirtas ilgalaikei kontracepcijai. Pagrindinė veiklioji medžiaga – levonorgestrelis – yra moteriškas hormonas, kuris išsiskiria iš įtaiso ir veikia tiesiogiai gimdoje. Kyleena sumažina galimybę spermatozoidams pasiekti kiaušialąstę ir sunkina apvaisintos kiaušialąstės prisitvirtinimą.

Kam skirtas Kyleena?

Šis kontraceptikas dedamas į gimdą gydytojo ir gali užtikrinti apsaugą nuo nėštumo iki penkerių metų. Įtaisas veikia tik naudojimo laikotarpiu ir prireikus gali būti pašalintas anksčiau. Kyleena tinka tiek moterims, kurios jau yra gimdžiusios, tiek dar negimdžiusioms. Jame nėra estrogenų, todėl neatliekamas kaip skubiosios kontracepcijos priemonė.

Prie apatinio Kyleena galo pritvirtintos plonos siūleliai, kuriuos galima užčiuopti, tačiau jie neišlenda į išorę ir netrukdo kasdienėje veikloje ar lytiniame gyvenime.

Kada nerekomenduojama naudoti?

Kyleena neturėtų būti naudojamas, jei pasireiškia neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties, diagnozuota dubens infekcija ar kitokie gimdos ar gimdos kaklelio sutrikimai. Taip pat šis įtaisas netinka moterims, sergančioms kepenų ligomis, navikais bei onkologinėmis krūties ar gimdos ligomis. Jis neskiriamas, jei yra imuninės sistemos susilpnėjimas.

Nėštumo metu šis metodas nenaudojamas – nėščioms moterims Kyleena sukelia didelę riziką tiek vaisiui, tiek gimdyvei. Jei kyla įtarimas dėl nėštumo, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kyleena nesuteikia apsaugos nuo lytiškai plintančių infekcijų, todėl siekiant apsisaugoti nuo tokių ligų papildomai rekomenduojama naudoti prezervatyvą.

Jei pajuntate staigų galūnių nutirpimą, stiprų galvos skausmą ar skausmą krūtinėje, reikia nedelsiant kreiptis į gydytojus – tai gali būti insulto ar infarkto požymiai.

Ką svarbu žinoti prieš naudojimą?

Kyleena gali padidinti sunkių dubens uždegimų riziką. Apie šį pavojų rekomenduojama išsamiai pasitarti su gydytoju.

• Nereikėtų naudoti, jei yra padidėjęs jautrumas levonorgestreliui ar pagalbinėms įtaiso medžiagoms (pvz., silikonui, sidabrui, polietilenui).
• Jeigu anksčiau pasireiškė netiksliai išsiaiškintas kraujavimas iš makšties, dubens ar kiaušidžių infekciją, miomos ar kitokia gimdos forma, onkologinės, kepenų ligos, silpna imuninė sistema – aptarkite rizikas su gydytoju.
• Nerekomenduojama, jei pastaraisiais mėnesiais buvo atliktas abortas, įvyko persileidimas arba gimdymas (per paskutines 6 savaites).

Praneškite gydytojui, jei buvo išeminė širdies liga, nuolatiniai kraujavimai, migreniniai galvos skausmai, lyties organų uždegimai ar lytiškai plintančių ligų istorija.

Žindyvėms Kyleena dažniausiai nesukelia reikšmingos įtakos pieno gamybai, tačiau retais atvejais pastebėtas laikinas pieno sumažėjimas. Taip pat, kai įtaisas įvedamas žindymo metu, šiek tiek išauga rizika dėl komplikacijų.

Kaip naudojamas Kyleena?

Priemonę į gimdą įsideda tik gydytojas. Procedūros metu galima junti nemalonių pojūčių, lengvą kraujavimą ar galvos svaigimą, tačiau šie nemalonumai dažniausiai greitai praeina. Jei simptomai išlieka ilgiau – verta pranešti gydytojui.

Įtaisas netrukdo lytiniams santykiams, tamponų ar menstruacinių taurelių naudojimui ir kitų vaistų vartojimui makšties srityje. Įprasta, kad pirmus kelis mėnesius menstruacijos būna nereguliarios, kraujavimas gali sustiprėti arba susilpnėti, vėliau mėnesinės gali visai išnykti. Jeigu nėra menstruacijų 6 savaites, svarbu pasitarti su specialistu.

Kyleena kartais gali iškristi. Po kiekvienų menstruacijų pasitikrinkite, ar jaučiate siūlelius – jie turėtų būti lengvai aptinkami. Jei neaptinkate siūlelių ar įtariate, kad įtaisas pasislinko, kreipkitės į ginekologą. Iki to laiko naudokite kitą kontracepcijos metodą (pvz., prezervatyvą ar diafragmą).

Kyleena maksimalus galiojimo laikas – 5 metai. Pasibaigus šiam laikotarpiui ar nusprendus pasirinkti kitą apsisaugojimo būdą, tik gydytojas gali įtaisą saugiai pašalinti ar pakeisti nauju. Nenaudokite šio įtaiso savarankiškai.

Jei perėjote prie kitų kontracepcijos priemonių, rekomenduojama jas pradėti naudoti bent savaitę prieš šalinant Kyleena, kad neatsirastų nėštumo rizika.

Dozavimas ir įvedimo laikas

• Įtaisas dedamas į gimdą vieną kartą, procedūrą atlieka patyręs medikas.
• Moterys, nenaudojančios jokių hormoninių ar kitų gimdos kontraceptikų – įdėti galima bet kada, kai nėra nėštumo. Jei įvedama vėliau nei 7-ą ciklo dieną, būtina papildoma apsauga (pvz., prezervatyvas) 7 dienas.
• Keičiant hormoninius kontraceptikus ar kitą gimdos įtaisą, Kyleena gali būti įvedamas iškart pašalinus ankstesnę priemonę ar pasibaigus hormoniniam ciklui.
• Po persileidimo arba aborto pirmajame trimestre Kyleena gali būti įvedamas iš karto; po antrojo trimestro ar po gimdymo įvedimas atidedamas bent 4 savaites.
• Kyleena visada turi būti pakeista po 5 metų naudojimo. Jei norima tęsti apsaugą, toje pačioje procedūroje įdedamas naujas įtaisas.

Ką daryti, jei Kyleena iškrenta ar pasislenka?

Nesilaikoma sąvokos „praleista dozė“ – Kyleena nuolat išskiria hormoną, todėl dozės praleisti negalima. Jei įtaisas iškrito ar nebeliko vietoje, būtina kaip galima greičiau kreiptis į gydytoją ir iki to laiko naudoti kitą apsisaugojimo būdą.

Ką reikėtų vengti vartojant Kyleena?

Patartina vengti dažnos partnerių kaitos, nes Kyleena didina dubens infekcijų riziką, dažniausiai plintančių lytiniu keliu. Norint apsisaugoti nuo tokių infekcijų, rekomenduojama papildomai naudoti barjerines priemones. Pasikeitus seksualiniams santykiams ar partneriui nustačius lytiškai plintančią infekciją, pasitarkite su gydytoju.

Galimi šalutiniai poveikiai

Šis kontraceptikas, kaip ir kitos hormoninės priemonės, gali sukelti įvairius šalutinius reiškinius. Sunkesni poveikiai nustatomi retai, tačiau būtina kuo greičiau reaguoti, jei pasireiškia:

• Stiprūs skausmai pilvo apačioje ar dubenyje, blogėjantis savijauta lytinių santykių metu.
• Labai stiprus galvos svaigimas ar migrena.
• Persistiprėję arba ilgai trunkantys kraujavimai iš makšties, neįprasti išskyros ar bėrimai.
• Odos ar akių pageltimas.
• Netikėtas kūno dalies nusilpimas, sunkumai matant, jautrumas šviesai, sumišimas.
• Alerginės reakcijos: staigus veido, rankų ar burnos paburkimas, kvėpavimo pasunkėjimas.
• Staiga atsiradęs karščiavimas, šaltkrėtis, nuolatinis silpnumas ar lengvai atsirandančios mėlynės.
• Įtariama negimdinio nėštumo požymiai: stiprus vienašalis pilvo skausmas.
• Įtaiso įaugimas į gimdos sienelę ar įsiveržimas per ją gali reikalauti chirurginio gydymo.

Labiausiai pasitaikantys šalutiniai simptomai dažniausiai būna lengvesni:

• Nereguliarūs, kartais skausmingi ciklai ar pakitęs kraujavimo intensyvumas.
• Tinimas ar sudirgimas makštyje.
• Laikinas skausmas ar nežymus kraujavimas įvedimo metu.
• Kiaušidžių cistos (jos dažniausiai išnyksta per kelis mėnesius).
• Pilvo skausmai, pykinimas, pūtimas, vėmimas.
• Dažnas galvos skausmas, nuotaikų kaita, liūdesys ar sumažėjęs lytinis potraukis.
• Nugaroje ar krūtyse atsiradęs skausmas.
• Nedidelis svorio padidėjimas, odos riebalavimasis ar spuogai, pokyčiai plaukų augime.

Vaistai ir kitos sąveikos

Dėl galimos sąveikos su kitais medikamentais – tiek receptiniais, tiek nereceptiniais, o taip pat su kai kuriais augaliniais produktais ar vitaminais – visada informuokite gydytoją apie vartojamus vaistus ir priemones.

Kyleena yra ilgalaikė apsaugos priemonė, tačiau kaip ir visas gydymo ar apsaugos būdas, reikalauja individualaus įvertinimo bei nuolatinio stebėjimo. Visus klausimus ir nesuprantamus pojūčius svarbu aptarti su gydytoju ginekologu.