Lipoma (riebalinis navikas)

Lipomos dažniausiai pasirodo kaip minkšti, poodiniai guzeliai. Nors tikslus jų atsiradimo mechanizmas nėra aiškus, pastebėta keletas veiksnių, kurie padidina jų tikimybę. Paprastai jos dažniau diagnozuojamos vidutinio amžiaus žmonėms, nepriklausomai nuo lyties. Taip pat medis pastebimas ir paveldimumas – lipomos šeimose yra dažnesnės. Neretai pirmas lipomos požymis išryškėja po traumos, tačiau nėra įrodymų, kad tai yra pagrindinė priežastis.

Retos ligos, susijusios su lipomomis

Kai kuriais atvejais lipomos gali būti susijusios su retomis genetinėmis ar metabolinėmis būklėmis. Šios būklės sukelia daugybinių ar skausmingų lipomų atsiradimą įvairiose kūno vietose:

• Dercumo liga – labai reta būklė, kai ant įvairių kūno dalių atsiranda daugybė skausmingų lipomų.
• Gardnerio sindromas – paveldima liga, kai lipomos išsidėsto įvairiose kūno vietose, dažnai pilvo srityje.
• Madelungo liga – reta liga, kai riebalų sankaupos formuojasi aplink kaklą, pečius, viršutines rankas, klubus ir šlaunis. Dažniau pasitaiko vyrams, vartojusiems daug alkoholio, bet gali pasitaikyti ir kitiems žmonėms.
• Paveldima daugialypė lipomatozė – genetinė liga, dėl kurios neskausmingos lipomos dažnai atsiranda ant rankų, kojų, liemens.

Lipomų dažnumas ir pavojus

Lipomos yra labai paplitusios – jas turės maždaug vienas iš tūkstančio žmonių. Tai dažniausia poodinė gerybinė masė. Nors lipomos apskritai nepavojingos, jas pravartu parodyti gydytojui, jei atsiranda naujas guzelis ar patinimas – būtina įsitikinti, kad tai nėra kokia nors kita problema.

Diagnozė: kaip nustatoma lipoma?

Dažniausiai lipomą gydytojas atpažįsta apžiūros metu – jos minkštos, juda po oda ir neskausmingos. Jei kyla abejonių arba darinys neįprastas, atliekamas mėginio tyrimas (biopsija): paimama dalelė audinio ir ištiriama mikroskopu. Kartais skiriami papildomi vaizdiniai tyrimai, tokie kaip rentgenas, kompiuterinė tomografija ar ultragarsas. Šie metodai padeda nustatyti, kiek lipoma plati, ar ji nėra gilesniuose audiniuose, įvertinti, ar turi netipinių požymių.

Ultragarsinis tyrimas

Ultragarsas leidžia patikslinti, ar guzelis tikrai yra lipoma, nustatyti jos dydį bei gylį, o taip pat įsitikinti, ar nėra požymių, būdingų kitokiems dariniams.

Lipomos ir kiti dariniai: kaip atskirti?

Lipoma ir liposarkoma

Liposarkoma yra labai retas vėžys, susidaręs iš riebalinių ląstelių. Pradžioje ji dažniausiai nesukelia jokių simptomų, tik galimas guzelis po oda. Vėliau gali prasidėti skausmas, patinimas, tirpimas. Ši būklė pavojinga gyvybei ir reikalauja greito gydymo – darinys šalinamas chirurginiu būdu, kartais taikoma spindulinė ar chemoterapija.

Lipomos priešingai – išlieka nedidelės, linkusios nustoti augti, nesukelia kitų simptomų ir dažniausiai gydymo nereikalauja, nebent pradeda skaudėti ar atrodyti estetiškai nepageidaujamai.

Lipoma ir cista

Cistos ir lipomos panašios tuo, kad abi jaučiamos kaip poodiniai guzeliai dažnose kūno vietose – ant veido, kaklo, liemens. Tačiau cistose dažniausiai yra skysčio, oro ar pūlių, jos gali užsikimšti, parausti, tapti jautrios, iš jų kartais išeina išskyrų. Lipomos yra sudarytos iš riebalų ir iš odos neiškyla, taip pat retai kada būna skausmingos ar uždegiminės.

Gydymo galimybės ir šalinimas

Kadangi lipomos yra nepavojingos, dažniausiai joms nereikia jokio gydymo – pakanka stebėti, ar neatsiranda pasikeitimų. Jei darinys ima skaudėti, didėja arba trukdo gyvenimui, galima jį pašalinti chirurginiu būdu. Procedūra atliekama vietinėje nejautroje, per nedidelį pjūvį pašalinama riebalinė masė. Po operacijos į namus išleidžiama jau tą pačią dieną, o siūlai nuimami po keleto savaičių.

• Steroidų injekcijos – gali sumažinti darinį.
• Riebalų nusiurbimas – naudojant adatą ir švirkštą išsiurbiamas riebalinis audinys.

Kiek kainuoja lipomos šalinimas?

Pašalinimo kaina priklauso nuo lipomos vietos, dydžio bei gylių. Įprastai suma gali siekti kelis tūkstančius eurų. Gydymo kaštus dalinai gali dengti draudimas – priklauso nuo gydytojų įvertinimo, ar procedūra yra būtina mediciniškai.

Didelės lipomos

Ypatingai didelės (daugiau kaip 5 cm skersmens) lipomos vadinamos milžiniškomis. Jos gali spausti nervus, kelti diskomfortą bei komplekso jausmą dėl išvaizdos pokyčių arba sunkinti tinkamą drabužių pasirinkimą. Tokio pobūdžio operacijos neretai reikalauja nuskausminimo ar trumpalaikės narkozės, o grįžti į namus galima tik su lydinčiu asmeniu. Laimei, pašalintos lipomos linkusios nebeataugti ir nesukelia rizikos susirgti kitomis ligomis.

Apibendrinimas

Lipoma – tai lėtai augantis, minkštas, neskausmingas riebalinio audinio gumbelis, dažniausiai aptinkamas rankose, pečiuose, krūtinėje, nugaroje ar pilve. Jei pastebėjote naują guzelį, svarbu kreiptis į gydytoją, kad šis patikrintų, ar jis nereikalauja tolimesnių tyrimų ar gydymo.