Nekrotizuojantis fascijitas („mėsą ėdančios“ bakterijos): priežastys, simptomai ir gydymas

Nekrotizuojančios fascijos – vadinamosios „mėsą ėdančios bakterijos“ – infekcija plinta itin greitai, todėl greitas atpažinimas ir pagalba yra gyvybiškai svarbūs. Ši būklė laikoma skubiu atveju, tad vos įtarus tokį susirgimą, žmogus paprastai priimamas gydymui į ligoninę, kur atliekami įvairūs išsamūs tyrimai.

Simptomų įvertinimas ir diagnostika

Gydytojas pirmiausia nuodugniai įvertina esamus negalavimus bei apžiūri pažeistą vietą. Nustačius įtartinų požymių, atliekami tyrimai, padedantys patikrinti, ar infekcija yra iš tiesų pavojinga.

Atliekami tyrimai

• Kraujo tyrimai – dažnai nustatoma padidėjusi baltųjų kraujo kūnelių koncentracija, kuri rodo organizmo kovą su uždegimu.
• Audinių biopsija – esant būtinybei operacijos metu paimamas nedidelis užkrėsto audinio fragmentas. Jis laboratorijoje tiriamas siekiant tiksliai nustatyti sukėlėją. Dažniausiai gydymas pradedamas nelaukiant rezultatų.
• Kompiuterinė tomografija (KT) – šis tyrimas padeda įvertinti, kur organizme kaupiasi skysčiai ar pūliai, ar po oda yra oro burbuliukų. Tokie radiniai būdingi nekrotizuojančiai infekcijai.

Asmenys, kurie artimai bendravo su sergančiu žmogumi ir patys pastebi infekcijos požymių, taip pat turėtų pasitikrinti dėl šios ligos.

Gydymo galimybės

Diagnozavus nekrotizuojančią fasciją, gydymas skiriamas nedelsiant. Jis priklauso nuo ligos išplitimo ir sunkumo, tačiau dažniausiai taikomi keli būdai vienu metu.

• Stiprių antibiotikų leidimas tiesiai į veną.
• Operacijos, kurių metu pašalinamas pažeistas arba miręs audinys – taip siekiama užkirsti kelią infekcijos plitimui.
• Kraujo spaudimą didinantys vaistai esant šokui.
• Kai kuriais atvejais gali prireikti amputacijos, jei infekcija pažeidė galūnes.
• Hiperbarinė deguonies terapija padeda saugoti sveikus audinius.
• Stebėjimas, nuolatinė širdies veiklos ir kvėpavimo kontrolė.
• Kraujo perpylimai sunkių būklių atvejais.
• Imunoglobulinų infuzijos, stiprinančios organizmo atsparumą infekcijai.

Galimos komplikacijos

• Kraujo užkrėtimas (sepsis).
• Šokas.
• Organų veiklos sutrikimai.
• Galūnių netekimas po amputacijos.
• Randai ar kiti ilgalaikiai odos pakitimai.
• Mirtis.

Kaip apsisaugoti nuo užkrato

Tinkama rankų higiena – pagrindinis būdas sumažinti odos infekcijų, tarp jų ir nekrotizuojančios fascijos, riziką. Rankas rekomenduojama plauti su muilu ir vandeniu arba naudoti alkoholio pagrindu pagamintus dezinfektantus.

• Jei yra atvira, kraujuojanti ar šlapiuojanti žaizda, ją svarbu švariai uždengti sausu tvarsčiu.
• Nedelsdami kreipkitės į medikus, jei žaizda yra gili ar itin rimta (pavyzdžiui, į durtines ar šautines žaizdas).
• Venkite maudynių baseine, vandens telkiniuose ar sūkurinėse voniose, kol ant odos yra atviros žaizdos ar juntamas infekcinis uždegimas.

Šiuo metu vakcina nuo nekrotizuojančios fascijos nėra sukurta.

Kokia ateitis po ligos?

Šiai infekcijai labai svarbus ankstyvas nustatymas ir sparčiai taikomas kompleksinis gydymas. Dažnai per gydymo laikotarpį prireikia daugiau nei vienos operacijos pažeistiems audiniams šalinti. Pastebėję vis labiau paraudusią, ištinusią ir negerėjančią odą, kuo greičiau pasitarkite su gydytoju – delsimas gali būti pavojingas gyvybei.