Nosies pertvaros submukozinė rezekcija dėl iškrypusios pertvaros gydymo

Submukozinė nosies pertvaros rezekcija – tai operacija, kuri atliekama esant iškrypusiai nosies pertvarai. Ši intervencija dažnai vadinama ir septoplastika, tačiau kai kurie šaltiniai skiria šias procedūras: submukozinės rezekcijos metu pašalinama daugiau nosies pertvaros audinių, o septoplastika laikoma labiau tausojančia audinius. Tačiau dauguma ausų, nosies ir gerklės gydytojų šiuos terminus naudoja kaip sinonimus, nes abiejų tikslas – koreguoti iškrypusią pertvarą.

Nosies pertvaros iškrypimo pasekmės

Nosies pertvara – tai kremzlės ir kaulo sienelė, skirianti dvi nosies landas. Dauguma žmonių pertvara nėra visiškai tiesi – apie 80 procentų asmenų turi šiek tiek nukrypusią pertvarą, tačiau dažniausiai tai nesukelia didelių nepatogumų.

Pažymėtina, kad labiau iškrypusi pertvara gali sukelti kvėpavimo per nosį sunkumų arba pabloginti nosies ančių drenažą. Ilgainiui tai lemia dažnesnius sinusito epizodus, pasikartojančius kraujavimus iš nosies ar net veido skausmą. Šie simptomai dažniau vargina peršalus ar sergant kvėpavimo takų ligomis.

Iškrypusi nosies pertvara gali būti įgimta arba atsirasti po veido traumos. Kartais iškrypimas iš pradžių būna menkas, bet laikui bėgant ryškėja.

Kada reikalinga submukozinė rezekcija?

Ne visiems, turintiems iškrypusią pertvarą, būtina operacija. Ši procedūra gali būti svarstoma, jei kenčiate nuo ilgai trunkančių, dažnai pasikartojančių sinusitų, kurie nereaguoja į kitą gydymą.

Gydymas operacija taip pat gali būti siūlomas, jei pertvaros iškrypimas sukelia nuolatines kraujavimo komplikacijas ar žymiai apsunkina kvėpavimą pro nosį. Be to, submukozinė rezekcija gali būti atliekama ruošiantis kitoms nosies ar ančių operacijoms, jei kreiva pertvara apsunkina chirurginę prieigą.

Kai kuriais atvejais ši operacija yra vykdoma ir kaip platesnių plastinės veido rekonstrukcijos dalių – pavyzdžiui, tvarkant gomurio įgimtas ydas.

Kaip atliekama procedūra

Submukozinė pertvaros rezekcija dažniausiai vykdoma ambulatoriškai – tą pačią dieną grįžtama namo. Operaciją galima atlikti taikant vietinę ar bendrą nejautrą. Ji įprastai trunka nuo vienos iki pusantros valandos.

Chirurginės operacijos metu pašalinama arba pakoreguojama tam tikra kreivos pertvaros dalis. Visa procedūra atliekama per šnerves, todėl nei išorinė nosies forma, nei veidas nepakinta, neatsiranda matomų pjūvių ar randų.

Operacija retai atliekama vaikams ar paaugliams, nes jų pertvara ir toliau natūraliai auga bei vystosi.

Pavojai ir galimos komplikacijos

Kaip ir kiekvienoje chirurginėje intervencijoje, čia taip pat yra tam tikra rizika. Po operacijos galima kraujuoti, pasitaiko infekcijų ar net susiformavusios skylutės pertvaroje. Jeigu pašalinama per daug audinio, gali pasikeisti nosies forma („balno nosies“ deformacija). Galimos ir komplikacijos, susijusios su nejautra.

Pirmą parą po operacijos neretai pasitaiko nestiprus kraujavimas, taip pat dažnas nosies užgulimas, kuris ima rimti per kelias dienas. Siekiant sumažinti diskomfortą ir išvengti šašų, rekomenduojama naudoti vėsios miglos drėkintuvą.