Ondansetron: vartojimas, dozavimas ir šalutiniai poveikiai

Ondansetronas – tai vaistas, naudojamas pykinimo ir vėmimo, kurie gali atsirasti po chirurginių operacijų, taikant chemoterapiją ar spindulinį gydymą, prevencijai ir mažinimui. Jis blokuoja tam tikrus organizme esančius cheminius junginius, sukeliančius nemalonius pojūčius virškinimo trakte.

Naudojimo rekomendacijos

Šis vaistas efektyviai apsaugo nuo pykinimo ir vėmimo, kurie dažnai pasireiškia onkologinio gydymo ar chirurginių intervencijų metu. Ondansetronas skiriamas tiek suaugusiems, tiek vaikams – tačiau mažiesiems vaistas tinka tik nuo ketverių metų amžiaus. Gali būti naudojamas įvairiais pavidalais: tabletėmis, burnoje tirpstančiomis tabletėmis, skysta forma arba injekcijomis.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Naudojant ondansetroną, būtina žinoti, kad jis tinka ne kiekvienam. Jei esate alergiškas šiai veikliajai medžiagai arba tokiems vaistams kaip dolasetronas, granisetronas ar palonosetronas, šio vaisto vartoti negalima. Taip pat jo negalima vartoti kartu su apomorfinu.

Prieš pradedant vartojimą, būtina informuoti gydytoją, jei:

• yra kepenų veiklos sutrikimų,
• sergate širdies ritmo sutrikimais, turite žemą kalio ar magnio kiekį kraujyje,
• jūsų šeimoje buvo nustatytas ilgo QT intervalo sindromas,
• yra virškinamojo trakto nepraeinamumas,
• sergate fenilketonurija (kai kurios tirpios tabletės ir plėvelės gali turėti fenilalanino),
• laukiatės kūdikio ar maitinate krūtimi.

Ondansetronas nerekomenduojamas vaikams iki 4 metų amžiaus.

Kaip tinkamai vartoti ondansetroną

Dėl vaisto vartojimo būdo ir dozės visada vadovaukitės gydytojo nurodymais. Standartinė dozė, vartojimo laikas ir forma priklauso nuo priežasties, dėl kurios skiriamas vaistas (chirurgija, chemoterapija, spindulinė terapija).

• Tabletės paprastai geriamos užsigeriant vandeniu, jos gali būti vartojamos nepriklausomai nuo valgymo laiko.
• Burnoje tirpstančias tabletes reikia laikyti sausoje rankoje ir padėti ant liežuvio – jos ištirps savaime. Nereikia kramtyti ar nuryti vientisos tabletės.
• Plėvelės dedamos tiesiai ant liežuvio, kur ištirpsta be kramtymo, prireikus po to galima išgerti skysčių.
• Sirupą būtina dozuoti specialia matavimo priemone.

Laikykite vaistą kambario temperatūroje, apsaugotą nuo drėgmės ir šviesos.

Praleidus dozę ar pavartojus per daug

Jei pamiršote pavartoti ondansetroną, išgerkite jį tuoj pat prisiminę, tačiau jei jau beveik laikas kitai dozei – praleiskite praleistąją. Nedvigubinkite dozavimo.

Perdozavus gali pasireikšti stiprus vidurių užkietėjimas, laikinas regos praradimas, silpnumas arba alpulys.

Galimi šalutiniai poveikiai

Ondansetronas, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti nepageidaujamų reakcijų. Dėl bet kurio žemiau išvardyto neįprasto simptomo nedelsiant kreipkitės į gydytoją:

• labai stiprus vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas ar pūtimas,
• galvos skausmas kartu su krūtinės skausmu, stipriu galvos svaigimu ar alpulys,
• širdies permušimai ar dažnas pulsas,
• gelta – odos ar akių baltymų pageltimas,
• regos neryškumas ar laikinas regėjimo praradimas (nuo kelių minučių iki kelių valandų),
• ženkliai padidėjęs serotonino kiekis organizme, pasireiškiantis nerimu, haliucinacijomis, karščiavimu, stipriai padažnėjusiu pulsu, refleksų padažnėjimu, pykinimu, vėmimu, koordinacijos stoka, alpimu.

Labiausiai dažni nusiskundimai vartojant šį vaistą:

• viduriavimas arba vidurių užkietėjimas,
• galvos skausmas,
• mieguistumas,
• nuovargis.

Retais atvejais gali atsirasti alerginė reakcija, pasireiškianti bėrimu, šalčio arba karščiavimo pojūčiu, kvėpavimo pasunkėjimu bei veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimu.

Vaistų sąveika

Ondansetronas gali sąveikauti su kitais vaistais. Kai kurie iš jų, pavyzdžiui, dalis antibiotikų, antidepresantų, širdies ritmo koregavimo preparatų, vaistai nuo onkologinių ar psichikos ligų, gali padidinti pavojingų šalutinių poveikių tikimybę, ypač širdies ritmo sutrikimų ar serotonino kiekio padidėjimo (serotonino sindromas).

Informuokite savo gydytoją apie visus šiuo metu vartojamus vaistus, įskaitant augalinius preparatus ar nereceptinius medikamentus.

Dozavimo rekomendacijos

Suaugusiesiems

• Prieš chemoterapiją, išskirtinai stipriai pykinimą sukeliančioms gydymo schemoms: dažniausia dozė – 24 mg geriama pusvalandį iki gydymo pradžios.
• Vidutiniškai stipriai veikiančiai chemoterapijai: 8 mg geriama du kartus per parą, pirmoji dozė – pusvalandį iki vaistų, kitoji po 8 val. Vėliau – po 8 mg kas 12 valandų dar 1–2 dienas.
• Profilaktikai po chirurginės operacijos: rekomenduojama išgerti 16 mg valandą prieš narkozę arba suleisti į veną 4 mg iškart prieš operaciją.
• Spindulinio gydymo sukeliamo pykinimo profilaktikai: 8 mg geriama tris kartus per dieną – pirmąsias dozes 1–2 valandas iki terapijos, kitas kas 8 valandas, kol bus baigtos procedūros.

Vaikams

• 4–11 metų: prieš chemoterapiją – 4 mg tris kartus per dieną, pirmoji dozė duodama pusvalandį iki gydymo, vėliau po 4 ir 8 valandų, po to toliau kas 8 valandas 1–2 dienas.
• Nuo 12 metų: 8 mg du kartus per dieną, kaip ir suaugusiesiems.
• Chirurginei profilaktikai: vaikai iki 40 kg – 0,1 mg/kg leidžiama į veną, virš 40 kg – 4 mg į veną prieš ar po narkozės.

Tikslią dozę ir vartojimo trukmę visada parinks gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę ir gydymo planą.

Naudingi patarimai

Ondansetrono poveikis galutiniam rezultatui labai priklauso nuo tiksliai laikomų gydytojo rekomendacijų bei nurodyto vartojimo laiko. Jei atsiranda naujų ar netikėtų reiškinių, svarbu kuo greičiau apie juos pranešti gydytojui.