Opinio kolito simptomai: viskas, ką reikia žinoti

Opinis kolitas – tai uždegiminė žarnyno liga, kuri pažeidžia storąją žarną (kitaip – gaubtinę žarną) ir gali turėti įtakos įvairiems organizmo organams. Dažniausi šios ligos požymiai: kraujingos išmatos, pilvo skausmas, nuolatinis noras tuštintis.

Simptomai

Oponinis kolitas dažnai pasireiškia aktyvios ligos ir remisijos laikotarpiais, kai simptomai paaštrėja, o vėliau kuriam laikui aprimsta. Ligos eiga kiekvienam žmogui gali skirtis, tačiau pastebimos kelios pagrindinės požymių grupės, priklausomai nuo ligos formos ir uždegimo išplitimo.

Dažniausi su virškinimo sistema susiję simptomai

• Pilvo spazmai ir skausmas
• Kraujingos išmatos
• Viduriavimas
• Karščiavimas
• Prarastas apetitas
• Išmatose pastebimos gleivės
• Žaizdelės ar žaizdos gaubtinės žarnos gleivinėje
• Nuolatinis noras tuštintis, net kai žarna jau tuščia (tenesmas)

Mityba turi didelę reikšmę savijautai sergant opininiu kolitu. Dažnai patariama vengti tokių produktų kaip kava, alkoholis, keptas maistas, džiovintos pupelės, gazuoti gėrimai ir aštrūs prieskoniai, nes jie gali paaštrinti simptomus.

Simptomai pagal ligos tipą

• Opinis proktitas: Uždegimas apsiriboja tiesiąja žarna. Būdinga nuolatinis noras tuštintis, jausmas, tarsi žarna vis dar nevisiškai ištuštinta, rečiau – kraujingos išmatos, viduriavimas, skausmas ties išange.
• Proktosigmoiditas: Uždegimas apima tiesiąją žarną ir S formos storosios žarnos dalį. Dažnas viduriavimas, kraujingos išmatos, pilvo diegliai, skausmas kairėje pilvo pusėje, skubus tuštinimosi noras.
• Distalinis (kairiosios pusės) kolitas: Uždegimas tęsiasi iki nusileidžiančios gaubtinės žarnos. Tipiška viduriavimas su krauju, svorio kritimas, sumažėjęs apetitas, stiprus skausmas kairėje pilvo pusėje.
• Pankolitas: Uždegimas apima visą storąją žarną. Dažnas ir sunkus viduriavimas su krauju, ryškus svorio mažėjimas, stiprus pilvo skausmas, ryški fizinė negalia ir apetito stoka.

Nors opinis kolitas nelaikomas mirtina liga, tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti rimtų komplikacijų – pavyzdžiui, padidėja kraujo krešulių rizika, gali ištikti insultas ar išsivystyti storosios žarnos vėžys. Tačiau daugeliui ligonių pavyksta pasiekti ligos remisiją ir gyventi pilnavertį gyvenimą.

Rečiau pasitaikantys simptomai

• Vidurių užkietėjimas
• Pūtimas, pernelyg gausios dujos
• Pykinimas
• Skausmas išangėje

Ne visiems pacientams pasireiškia tokių intensyvumo ar pobūdžio simptomai, todėl ligos nustatymas gali užtrukti.

Ligos požymiai už žarnyno ribų

Opinis kolitas yra sisteminė liga, todėl požymiai gali atsirasti ne tik žarnyne. Kartais jie pastebimi netgi anksčiau nei žarnyno problemos.

• Mažakraujystė (sumažėjęs sveikų raudonųjų kraujo kūnelių skaičius)
• Vaikams – lėtesnis augimas dėl nepakankamos mitybos ar gydymo poveikio
• Lėtinis nuovargis
• Sąnarių skausmai
• Aftinės burnos opos
• Simptomų paūmėjimas menstruacijų metu
• Miego sutrikimai

Galimos komplikacijos

Opinis kolitas gali sukelti įvairių komplikacijų tiek žarnyne, tiek kitose kūno sistemose. Kiekvieno asmens rizika skiriasi, todėl svarbu aptarti galimus sunkumus su gydytojų komanda.

Komplikacijos, susijusios su žarnynu

• Žarnos sienelės prakiurimas (perforacija) – gyvybei pavojinga būklė, reikalaujanti skubios pagalbos. Ši komplikacija reti.
• Išangės kanalo įtrūkimai (fisutės), sukeliantys skausmą ir kraujavimą.
• Toksinis megakolonas – reti atvejai, kai žarna stipriai išsiplečia.
• Storosios žarnos vėžys – rizika didėja sergant kolitu ilgiau nei 8-10 metų, ypač kai uždegimas apima visą žarną.

Komplikacijos kitose kūno sistemose

• Kraujo krešuliai
• Širdies ir kraujagyslių ligos
• Akys – skausmas, uždegimas, regėjimo sutrikimai
• Tulžies pūslės problemos (akmenys ir kt.)
• Inkstų ligos (akmenys, fistulės, amiloidozė)
• Kepenų ligos (pvz., pirminis sklerozuojantis cholangitas)
• Plaučių susirgimai
• Nervų sistemos pažeidimai
• Kasa – uždegimas (pankreatitas)
• Kaulų ir sąnarių problemos (artritas, osteopenija, osteoporozė)
• Odos ligos (pioderma, mazginė eritema, psoriazė ir kitos)

Yra ženklų, kurie turėtų paskatinti nedelsti ir ieškoti skubios medikų pagalbos: ilgesnis negebėjimas valgyti ar gerti, stiprus svaigulys, visiška tuštinimosi stoka, labai stiprus pilvo skausmas, dehidratacijos požymiai (stiprus troškulys, tamsus šlapimas, sumažėjęs šlapinimasis), nuolatinis vėmimas.

Ligos eiga ir perspektyvos

Opinis kolitas nėra vienodai sunkus visiems sergantiesiems – simptomų stiprumas ir eiga labai individualūs. Šiuolaikinis gydymas leidžia efektyviau kontroliuoti ligą ir užkirsti kelią paūmėjimams.

Diagnozės metu maždaug 40 % pacientų nustatomas proktitas, 30 % – kairioji žarnos pusė, dar tiek pat – pankolitas. Apie pusė ligonių jau po 10 metų pasiekia remisiją, 40 % kovoja su lėtiniais, kartais ūmiais simptomais, o dar 10 % patiria nuolat stiprius ar sunkiai gydomus simptomus.

Maždaug penktadalis pacientų gali prireikti operacijos pašalinti dalį ar visą storąją žarną, jei vaistai neefektyvūs ar pasireiškia komplikacijos. Tiesa, mirtingumas sergant opininiu kolitu nedidėja lyginant su sveikaisiais, išskyrus sunkios ligos atvejus ar komplikacijų laikotarpiu.

Dėl gausėjančių tyrimų, naujų gydymo galimybių, vis daugiau pacientų gali išlikti aktyvūs ir džiaugtis kokybišku gyvenimu. Ieškoma vis geresnių gydymo būdų, todėl prognozės kasmet gerėja, nors statistiniuose duomenyse tai gali pastebėti kiek vėliau.

Gyvenimas su opinio kolito simptomais

Sergantieji opininiu kolitu dažnai susiduria ne tik su fiziniais, bet ir su emociniais, socialiniais ar finansiniais iššūkiais. Gera gydytojų priežiūra, artimųjų palaikymas ir aktyvus dalyvavimas sekančiuose gydymo žingsniuose padeda sumažinti ligos poveikį kasdieniam gyvenimui.

Bendravimas su gydytoju ir pagalbos ryšio užmezgimas yra ypač svarbus – tai gali padėti geriau valdyti simptomus ir pasirinkti efektyviausią gydymo strategiją. Be to, rekomenduojama pasirūpinti artimųjų bei pacientų bendruomenės parama, kuri padeda lengviau įveikti sunkesnius laikotarpius.

Kada kreiptis į gydytoją?

Kadangi opinis kolitas dažnai pasireiškia vis atkartančiais simptomais ar paūmėjimais, svarbu žinoti, kada būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Kraujingos išmatos ar staigus simptomų pablogėjimas signalizuoja, jog reikia neatidėliotinai ieškoti pagalbos, tuo tarpu miego sutrikimai gali būti aptarti per planinį vizitą.

Net jei ligos simptomai kol kas netrukdo gyvenimo kokybei, būtina reguliari gydytojų priežiūra – gydymas ir stebėjimas padeda suvaldyti uždegimą ir užkirsti kelią paūmėjimams.

Svarbu nuolat sekti savo būklę, pastebėti pokyčius ir nedelsti kreipiantis pagalbos paūmėjimų metu. Net ir simptomai, atrodantys nesusiję su virškinimo sistema, pavyzdžiui, bėrimai ar naujas sąnarių skausmas, gali būti susiję su opinio kolito eiga ir turėtų būti aptarti su gydytoju.

Santrauka

Opinis kolitas – tai daugialypė lėtinė liga, kurios simptomai pasireiškia pilvo skausmais, kraujingomis išmatomis, viduriavimu, bet gali paveikti ir kitas kūno sistemas. Liga pasireiškia įvairiai, todėl svarbu nuolat stebėti savo būklę, reguliariai lankytis pas gydytoją ir laikytis rekomenduojamo gydymo.

Uždegimo suvaldymas ir tinkamas palaikymas – svarbiausi veiksniai siekiant išvengti rimtų komplikacijų bei pagerinti gyvenimo kokybę sergant opininiu kolitu.