Paukščių gripas (aviarinė influenca): priežastys, simptomai ir gydymas

Paukščių gripo priežastis yra A tipo gripo virusai. Šie virusai dažniausiai paveikia paukščius, tačiau retesniais atvejais gali užsikrėsti ir žmonės bei kiti gyvūnai.

Kaip žmonės užsikrečia paukščių gripu

Pagrindinis viruso perdavimo būdas žmogui – tiesioginis kontaktas su užsikrėtusio gyvūno organizmo skysčiais. Tai gali būti paukščių seilės, išskyros ar ekskrementai. Virusas patenka į organizmą per kvėpavimo takus, jei įkvepiama užterštų dulkių, ar per gleivines – jei, palietus užkrėstus paviršius ar gyvūnus, rankomis paliečiamos akys, nosis ar burna.

Žmonės yra užsikrėtę valydami ar pešdami sergančius paukščius, lankydamiesi gyvų paukščių turgavietėse ir net maudydamiesi vandenyje, kurį užteršė infekuotų paukščių išmatos. Paukščių kovose dalyvaujančius paukščius prižiūrintys asmenys taip pat rizikuoja užsikrėsti.

Nuo visiškai išvirtos ar iškeptos paukštienos ir kiaušinių virusas neplinta. Didesnė rizika kyla tiems, kurie:

• dirba su paukščiais arba galvijais,
• keliavo į paukščių gripu užkrėstas šalis,
• turėjo kontaktą su sergančiais ar nugaišusiais gyvūnais,
• liečiasi su užkrėstais ekskrementais, kraiku ar kitais apkrėstais objektais,
• valgo žalią ar nepakankamai termiškai apdorotą paukštieną, kiaušinius ar produktus iš nepasterizuoto pieno,

Nors žmonių užsikrėtimo nuo kitų žmonių atvejų pasitaiko retai, dažniausiai tam reikia artimo ir ilgo kontakto. Pavyzdžiui, vienos šeimos nariai gali užsikrėsti vieni nuo kitų, jei visi buvo paveikti tuo pačiu šaltiniu.

Žali pieno produktai ir paukščių gripas

Nustatyta, kad H5N1 virusas gali būti randamas galvijų piene. Pasterizavimas, t. y. trumpalaikis pieno kaitinimas, sunaikina virusą, todėl pasterizuotas pienas ir produktai yra saugūs. Tačiau rizika išauga vartojant žalią, neapdorotą pieną arba jo produktus.

Yra užfiksuota atvejų, kai ūkininkai užsikrėtė virusu dėl kontakto su sergančiomis karvėmis, tačiau kol kas nėra patvirtinta, kad žmonės būtų užsikrėtę tiesiogiai išgėrę užkrėsto pieno. Buvo atvejis, kai vaikas susirgo po žalio pieno vartojimo, tačiau tiksliai nenustatyta, ar priežastis buvo paukščių gripas, ar kitas virusas.

Paukščių gripo tipai

Paukščių gripas skirstomas į dvi pagrindines grupes:

Didelio patogeniškumo paukščių gripas (HPAI)

Šio tipo virusas sukelia sunkias ligas ir mirtingumą paukščiams. Dažniausia atmaina – H5N1, itin pavojinga tiek paukščiams, tiek žmonėms.

Mažo patogeniškumo paukščių gripas (LPAI)

Šis virusas paukščiams dažniausiai sukelia lengvas arba net nepastebimas ligos formas, tačiau kai kurios jo atmainos gali mutuoti ir tapti labai pavojingos.

Abi viruso formos gali greitai išplisti tarp paukščių ir kartais sukelti sunkias ligas žmonėms.

Paukščių gripo atmainos

Gripo virusai laikui bėgant lengvai kinta ir atsiranda įvairių potipių. Daugiau nei pusė tuzino potipių yra užkrėtę žmones. Štai pagrindinės atmainos, kuriomis užsikrėtė žmonės:

• H3 potipiai: paveikia daug vandens paukščių, žmonėms paprastai sukelia lengvą arba besimptomę infekciją.
• H5 potipiai: dauguma yra mažo patogeniškumo, tačiau kai kurie, kaip H5N1, sukelia sunkias ligas ir žmonėms. Ši atmaina nuo 2003 metų fiksuota šimtams žmonių.
• H6 potipiai: pirmasis žmogaus užkrėtimas užfiksuotas 2013-aisiais, paprastai būna nesunkus.
• H7 potipiai: retesni, tačiau kai kurios atmainos (pvz., H7N9) gali sukelti sunkias kvėpavimo takų ligas.
• H9 potipiai: dažniau serga vaikai, liga dažnai būna lengva, bet kai kada gali komplikuotis.
• H10 potipiai: retai pasitaikantys, tačiau gali sukelti plaučių uždegimą ir kitų sunkių komplikacijų.

Kaip nustatomas paukščių gripas

Paukščių gripas negali būti atpažintas tik iš simptomų. Diagnozei patvirtinti gydytojas ima ėminį iš gerklės ar nosies, kuris išsiunčiamas į specialią laboratoriją. Svarbu gydytojui pranešti apie galimą kontaktą su užkrėstais gyvūnais.

Paukščių gripo gydymas

Laiku pradėti gydyti šią ligą padeda antivirusiniai vaistai. Jie veiksmingiausi, jei pradedami vartoti per dvi pirmąsias ligos parą. Dažniausiai skiriamos veikliosios medžiagos tokios kaip oseltamiviras, peramiviras ar zanamiviras.

Galimos komplikacijos

• Sunki ūminė kvėpavimo funkcijos stoka, kai organizmas nebegali pakankamai prisotinti deguonimi kraujotakos ir organų,
• Organų nepakankamumas,
• Plaučių uždegimas,
• Sepsis – nenormali organizmo reakcija į infekciją,
• Smegenų paburkimas.

Kaip apsisaugoti nuo paukščių gripo

Užsikrėtimo rizika išlieka maža, tačiau laikydamiesi paprastų atsargumo priemonių galite ją dar labiau sumažinti:

• Venkite artimos sąlyčio su laukiniais ar sergančiais paukščiais,
• Nesilieskite prie gyvūnų, jei žinoma, kad jie serga H5N1,
• Nevalgykite žalių pieno produktų – pasterizuotas pienas yra saugesnis,
• Apsaugokite savo paukščių bandą nuo kontakto su laukiniais paukščiais,
• Nešaldinkite ir nenaudokite kitiems savo ūkio įrangos,
• Nuolat plaukite rankas ir laikykitės švaros prižiūrėdami paukščius ar galvijus.

Vakcinos nuo paukščių gripo

Specialios vakcinos nuo paukščių gripo egzistuoja, bet jos nėra laisvai prieinamos ar naudojamos įprastai profilaktikai. Sezoninė gripo vakcina nuo paukščių gripo neapsaugo, tačiau gali apsaugoti nuo sunkaus gripo.

Apibendrinimas

Paukščių gripas – tai virusinė infekcija, kuri dažniausiai plinta tarp paukščių, tačiau retkarčiais užkrečia ir žmones. Pastaraisiais metais buvo užfiksuota atvejų ir tarp galvijų. Nors dauguma atvejų pasireiškė lengvais kvėpavimo simptomais, virusas gali sukelti ir sunkias komplikacijas ar net mirtį. Rizikos grupei priklauso žmonės, turintys artimą kontaktą su užkrėstais gyvūnais ar vartojantys neapdorotus gyvūninės kilmės produktus. Svarbiausia – laikytis higienos ir atsargumo.