PET tyrimas (pozitronų emisijos tomografija): paskirtis, eiga, rezultatai

PET ir MRT tyrimai dažnai naudojami siekiant išsamiai ištirti žmogaus organizmą, tačiau jų veikimo principai ir paskirtis skiriasi. Šie tyrimai suteikia gydytojams svarbios informacijos apie organizmo struktūrą ir veiklą, padedančios tiksliai nustatyti įvairias ligas.

MRT ir PET tyrimų skirtumai

MRT pasitelkia galingus magnetinius laukus ir radijo bangas tam, kad sukurtų detalius vaizdus iš vidaus. Tokiu būdu aiškiai matomos vidaus organų, kraujagyslių, stuburo, limfmazgių ir kitų audinių struktūros. Dažnai MRT padeda aptikti navikus, pažeidimus ar kitas anomalijas dar ankstyvose stadijose.

Tuo metu PET tyrimas leidžia įvertinti, kaip aktyviai veikia tam tikros kūno sritys, nes fiksuoja ląstelių cheminių procesų pokyčius. Šio metodo jautrumas leidžia nustatyti pakitimus net prieš pasireiškiant aiškioms struktūrinėms problemoms.

Kodėl derinami skirtingi tyrimai

Moderniose klinikose dažnai naudojami kombinuoti PET/MRT ar PET/KT aparatai. Jie apjungia dviejų technologijų galimybes, todėl leidžia ne tik pamatyti organų sandarą, bet ir suprasti, kaip jie veikia – taip gaunami itin detalūs rezultatai.

Kaip pasiruošti PET tyrimui

Prieš PET tyrimą svarbu aptarti šiuos klausimus su gydytoju:

• Galimos alerginės reakcijos, ypač jei esate jautrus kontrastinėms medžiagoms ar jodui
• Esamos sveikatos būklės, pavyzdžiui, cukrinis diabetas ar kiti neseniai buvę susirgimai
• Naudojami vaistai, papildai arba žolelės

Moterims būtina informuoti gydytoją, jei žindo ar laukiasi. Žindymo laikotarpiu gali prireikti laikinai atsisakyti maitinti krūtimi, kol organizmas pašalins radioaktyvią medžiagą. Nėštumo atveju PET tyrimas paprastai nerekomenduojamas dėl galimo poveikio vaisiui, todėl gydytojai įvertina saugiausias alternatyvas.

Pagrindinės pasiruošimo taisyklės

• Reikėtų susilaikyti nuo intensyvaus fizinio krūvio bent parą iki tyrimo.
• Paprastai prašoma kelias valandas iki tyrimo nieko nevalgyti – leidžiama gerti tik vandenį.
• Visi papuošalai, auskarai ir kiti metaliniai daiktai turi būti nuimami.

Kokius vaistus reikėtų apriboti

Prieš PET tyrimą venkite vaistų ar papildų, turinčių kofeino, ypač per paskutines 24 valandas. Diabetikai tyrimo rytą neturėtų vartoti tablečių cukraus kiekiui mažinti, nebent gydytojas nurodo kitaip. Dėl kitų preparatų derėtų pasitarti individualiai.

Kaip atliekamas PET tyrimas

• Pirmiausia persirengsite į gydymo įstaigos drabužius.
• Prieš tyrimą svarbu pasišlapinti.
• Jums bus suleistas, įkvėptas arba sugirdytas radioaktyvus žymeklis – konkreti forma priklauso nuo tiriamos vietos.
• Po žymeklio įvedimo reikės palaukti 30–60 minučių, kol jis pasiskirstys organizme.
• Tyrimo metu reikės gulėti visiškai ramiai ant nugaros – svarbu nejudėti ir nekalbėti. Visa procedūra dažniausiai trunka iki valandos.

PET aparatas išoriškai primena didelį atvirą žiedą su stalu. Jei jaučiate diskomfortą uždarose erdvėse, gali būti paskirtas raminamasis vaistas – tyrimo metu girdėsite įvairius aparato garsus.

Pats tyrimas neskausmingas, šalutiniai pojūčiai pasitaiko itin retai. Didžiausias iššūkis daugeliui – išbūti ramiai, nes dėl to gali atsirasti laikinas nuovargis ar raumenų sustingimas.

Ką daryti po tyrimo

Iš karto po procedūros rekomenduojama gerti daugiau skysčių – taip radioaktyvi medžiaga greičiau pasišalins. Laikinai patariama vengti artimo kontakto su nėščiosiomis ar mažais vaikais, kol radioaktyvumas iš organizmo visiškai išnyks.

Kiek užtrunka PET tyrimas

Nors pats skenavimas dažniausiai atliekamas per 30 minučių, visa procedūra nuo pasiruošimo iki pabaigos gali trukti maždaug valandą. Tai priklauso ir nuo to, kaip greitai organizmas įsisavina žymeklį.

Galimi PET tyrimo sunkumai

• Antsvoris gali apsunkinti situaciją, nes sunkiau patogiai įsitaisyti aparate
• Jei sunkiai toleruojate uždaras erdves, pasitarkite su gydytoju dėl poreikio vartoti raminamuosius
• Cukrinio diabeto atveju specifiniai kraujo cukraus svyravimai tyrimo metu gali iškreipti rezultatus

Kokios rizikos gali kilti

• Dūrio vietoje gali tapti jautru ar parausti
• Retai pasitaiko alerginių reakcijų į žymeklį – dažniausiai jos būna lengvos
• Nėščiosioms ir žindančioms tyrimo paprastai nerekomenduojama dėl galimo poveikio vaikui

Radioaktyvumo likučiai iš organizmo pasišalina per kelias valandas su šlapimu.

Kaip vertinami PET tyrimo rezultatai

PET tyrimo metu užfiksuojamos organizmo vietos, kuriose ląstelės dirba aktyviai – tai dažniausiai matoma kaip šviesesnės vaizdų sritys. Šie duomenys aptariami kartu su kitų ankstesnių tyrimų rezultatais, kad būtų nustatyta galimos ligos kilmė. Labiausiai tikslūs yra kombinuoti PET/CT ar PET/MRT tyrimai, nes apjungia kelių technologijų privalumus. Dažniausiai atsakymai pateikiami per parą, tačiau laikas gali skirtis priklausomai nuo klinikos.

Ar teigiamas PET rezultatas reiškia vėžį?

Aptikus aktyvumo židinių, nebūtinai tai rodo onkologinį susirgimą. Tokius pokyčius gali lemti ir infekcijos, uždegimai arba nebūtinai piktybiniai augliai. Taip pat PET tyrimas gali neparodyti kai kurių vėžio formų, ypač tik po neseniai atliktos operacijos, chemoterapijos ar švitinimo. Jei kyla abejonių, gydytojas gali paskirti papildomus ištyrimus.

Pagrindiniai faktai apie PET tyrimą

• PET tyrimas padeda įvertinti, kaip funkcionuoja širdis, smegenys, ar išplitęs vėžys.
• Tyrimas yra saugus daugumai žmonių, tačiau jautresniems gali pasireikšti lengvi šalutiniai reiškiniai dėl radioaktyvaus žymeklio.
• Vyresnio amžiaus, nėščios ar žindančios moterys, taip pat tie, kurie vartoja specifinius vaistus, turi informuoti gydytoją iš anksto.
• Po tyrimo reikia gerti daugiau skysčių, o gautus rezultatus aptarti su gydytoju.