Reino sindromas sergant fibromialgija ir ME/CFS

Šąlančios rankos ir pėdos – dažnas reiškinys žmonėms, sergantiems fibromialgija, lėtiniu nuovargio sindromu arba Raynaud sindromu. Ši problema ypač aktuali, kai sutrinka kraujotaka, dėl kurios galūnės tampa ne tik šaltos, bet ir sunkiai atšyla.

Kas yra Raynaud sindromas

Raynaud sindromu sergančių žmonių kraujagyslės reaguoja pernelyg stipriai – jos susitraukia labiau nei reikėtų ir taip apriboja kraujo tekėjimą. Dėl to pirštai arba kojų pirštai, kartais ir lūpos, nosis, ausų speneliai, keliai ar net speneliai tampa šalti ir net ima mėlti. Be šalčio jausmo, gali pasireikšti ir skausmas, o ilgalaikis prastas kraujo pritekėjimas gali pažeisti audinius bei apsunkinti žaizdų gijimą.

Simptomai dažnai sustiprėja po kontakto su šalčiu ar patiriant didesnį stresą. Toks paūmėjimas vadinamas „atakomis“ ir jų trukmė gali būti nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Raynaud sindromas kartais pasireiškia kaip savarankiška būklė, tačiau dažnai jis susijęs ir su kitomis ligomis – pavyzdžiui, sistemine raudonąja vilklige, reumatoidiniu artritu ar Sjögreno sindromu. Kol kas nėra žinoma, kas tiksliai sukelia Raynaud sindromą, ir šiuo metu jis neišgydomas.

Kaip nustatomas Raynaud sindromas

Diagnozuojant šį sindromą, gydytojas pirmiausia įvertina jūsų simptomus ir atliks apžiūrą. Kartais gali būti taikomas vadinamasis šalčio testas – pirštai panardinami į vėsų vandenį, o specialus jutiklis matuoja, kaip jie sušyla. Taip pat gali būti atliekami laboratoriniai tyrimai, padedantys išsiaiškinti, ar Raynaud sindromas nėra susijęs su kitais lėtiniais susirgimais. Dažniausiai tiriamas antinuklearinių antikūnų kiekis ir eritrocitų nusėdimo greitis.

Fibromialgija bei lėtinio nuovargio sindromas taip pat gali lemti šąlančius pirštus, todėl gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus dėl šių būklių.

Kaip galima sau padėti

Valdyti Raynaud sindromo simptomus padeda daugiausiai kasdieniai įpročiai ir gyvenimo būdo pokyčiai. Labai svarbu saugoti rankas nuo šalčio arba jas apsaugoti, kai išvengti atšalimo nėra galimybės. Taip pat verta šiltai vilkėti – tai padeda apsaugoti pagrindines kūno sritis ir išvengti kraujo nutekėjimo iš galūnių.

• Atsisakykite rūkymo, nes tabakas dar labiau siaurina kraujagysles.
• Nedėvėkite spaudžiančių drabužių ar aksesuarų (pvz., žiedų, siauros avalynės), trukdančių kraujotakai.
• Lengvas fizinis aktyvumas gali pagerinti kraujo apytaką.
• Išmokite valdyti stresą – jis dažnas simptomų paūmėjimo veiksnys.
• Venkite vaistų, turinčių dekongestantų.
• Pastebėkite, kokie veiksniai provokuoja simptomus, ir pasistengite jų išvengti.

Kaip palengvinti simptomus paūmėjus Raynaud sindromui

• Švelniai judinkite arba masažuokite pažeistas vietas.
• Kuo greičiau raskite šiltesnę aplinką.
• Šiltas (bet ne karštas) vanduo padeda greičiau sušilti rankoms ar kojoms.

Medicininiai pagalbos būdai

Kai kuriems žmonėms prireikia ir medikamentų – dažniausiai skiriami vaistai, kurie atpalaiduoja kraujagyslių sieneles ar plečia jas. Jei simptomai itin stiprūs, kartais prireikia vaistų injekcijų, kurios slopina skausmo signalus pažeistoms rankoms ar kojoms. Išskirtiniais atvejais, kai audiniai jau pažeisti, gali būti atliekama operacija pažeistoms vietoms pašalinti.

Papildomai kai kurie bando alternatyvius metodus, pavyzdžiui, biofeedback treniruotes, žuvų taukus ar ginkmedį, tačiau tyrimai rodo, kad šių priemonių efektyvumas Raynaud sindromo atveju abejotinas.

Raynaud sindromas ir fibromialgija arba lėtinis nuovargis

Nėra aišku, kodėl Raynaud simptomai dažni tarp sergančiųjų fibromialgija ir lėtiniu nuovargio sindromu. Kai kuriais atvejais manoma, kad sutrikusi smulkiųjų kraujagyslių veikla (ypač pirštuose ir kojų pirštuose) fibromialgijos atveju gali būti susijusi su kitokiais mechanizmais nei pagrindinė ar su autoimuninėmis ligomis susijusi Raynaud forma. Temperatūros pokyčiai ar šaltis šiems žmonėms gali sukelti papildomą skausmą ar paūminti kitus simptomus, todėl ypač svarbu iš anksto pasirūpinti prevencija.

Nors gydymo strategijos skirtingos, visiems šiems atvejams rekomenduojama nerūkyti, stengtis mažinti stresą, palaikyti fizinį aktyvumą ir tinkamai apsirengti.

Pastebėjus būdingus Raynaud sindromo simptomus, svarbu apie juos pasikalbėti su gydytoju, kad būtų paskirtas individualus gydymas ir užkirstas kelias komplikacijoms.