Rentgenologiniai osteoartrito požymiai

Dažniausiai osteoartritas nustatomas remiantis paciento ligos istorija, apžiūra bei pažeistų sąnarių vaizdiniais tyrimais. Svarbiausias tyrimas šiame procese – rentgeno nuotraukos, leidžiančios įvertinti sąnarių pokyčius. Kartais atliekami kraujo tyrimai, kurie padeda atmesti kitas galimas ligas.

Rentgeno tyrimai ir osteoartrito diagnozė

Nors rentgenogramos suteikia vertingos informacijos apie sąnarių būklę, ne visada pastebimi tyrimų rezultatai sutampa su paciento jaučiamais simptomais. Tam tikrais atvejais žmogus gali turėti rentgeno nuotraukose matomų ryškių osteoartrito požymių, tačiau pats nepatirti didelio skausmo. Kartais atvirkščiai – stiprus skausmas ir diskomfortas gali būti, nors vaizdiniai pokyčiai yra minimalūs.

Su amžiumi osteoartrito požymių rentgeno nuotraukose daugėja. Iki 40 metų amžiaus pastebimi pirmieji ligos požymiai, o vyresniems nei 55 metų žmonėms net 80% būna nustatoma rentgeno požymių. Tačiau tik dalis jų jaučia ligos simptomus.

Ankstyvieji pokyčiai ir papildomi tyrimai

Rentgenas nėra pajėgus parodyti ankstyvų kremzlių pakitimų. Pradines struktūrines kremzlių problemas tiksliau gali atskleisti magnetinio rezonanso tomografija, tačiau ji retai taikoma kaip įprastas metodas osteoartrito diagnostikoje.

Paprastai, jei žmogus skundžiasi sąnario skausmu, gydytojai rekomenduoja rentgeno nuotraukas, kurios padeda aiškiau įvertinti situaciją. Yra keli pagrindiniai radiologiniai požymiai, leidžiantys patikimiau diagnozuoti osteoartritą.

Tarpsąnarinio plyšio siaurėjimas

Esant osteoartritui, laipsniškai dėvisi sąnarinė kremzlė. Dėl šios priežasties mažėja tarpas tarp gretimų kaulų sąnaryje. Labai sumažėjęs ar beveik išnykęs sąnario plyšys dažnai reiškia pažengusią ligą, kai kaulai gali liestis vienas prie kito („kaulas į kaulą“).

Kaulinės išaugos (osteofitai)

Sergant osteoartritu, susidaro vadinamosios kaulinės išaugos arba osteofitai – tai į kaulą išsikišę dariniai, kuriuos aiškiai matome rentgeno nuotraukose. Šie pakitimai yra vienas tiksliausių osteoartrito požymių. Osteofitai formuojasi kaip natūrali organizmo reakcija – taip kremzlė bando atsikurti. Jie dažnai sukelia skausmą ir sąnario judesių apribojimus.

Po kremzle esančio kaulo sukietėjimas

Apatiniame kaulo sluoksnyje, esančiame po kremzle, dėl osteoartrito vystosi sukietėjimas (subchondrinė sklerozė). Rentgeno nuotraukose tai pasireiškia kaip sutankėjęs, baltesnis kaulo plotas, dažniausiai ten, kur kremzlė labiausiai pažeista. Taip kaulas tarsi gina save nuo tolimesnių pažeidimų.

Po kremzle atsirandančios cistos

Kartais po kremzle susiformuoja skysčiu užpildytos cistos – mažos ertmės, pripildytos sąnarinio skysčio, kuriame vyrauja hialurono rūgštis. Tai rodo, jog pažeistas kaulas veikiamas sąnarinės traumos ir vyksta degeneraciniai procesai.

Dalinė kaulo išnirimas (subluksacija)

Dar vienas pokytis, kuris matomas rentgeno nuotraukose – dalinė kaulo išnirimas, kai dėl ilgalaikių pakitimų pasislenka sąnarį sudarantys kaulai. Tai dažnas reiškinys esant išsivysčiusiam osteoartritui.