Širdies vožtuvų protezavimas

Sprendimas atlikti širdies vožtuvo keitimo operaciją žymi tik pradžią – toliau Jums ir gydytojui reikia pasirinkti, kokio tipo vožtuvą rinktis. Chirurgijoje šiuo metu naudojami kelių rūšių pakaitiniai vožtuvai, kurių kiekvienas turi savų privalumų ir trūkumų.

Išsirinkti tinkamiausią vožtuvą padeda specialistas. Gydytojas įvertina svarbius kriterijus: amžių, lytį, Jūsų širdies ir esamo vožtuvo būklę, taip pat moterims – galimybę ar planus ateityje susilaukti vaikų. Šie veiksniai padeda priimti sprendimą, labiausiai atitinkantį kiekvieno paciento poreikius.

Kas yra dirbtinis širdies vožtuvas?

Dirbtinis širdies vožtuvas, dar vadinamas mechaniniu arba proteziniu, pagamintas iš žmogaus sukurtų medžiagų – metalo, plastiko, polikarbonato ir kitų junginių. Rinkoje siūlomos įvairios tokio tipo vožtuvų rūšys ir prekės ženklai. Kurią jų naudoti konkrečioje situacijoje, dažnai lemia chirurgo patirtis bei paciento sveikatos būklė.

Dirbtinio vožtuvo pliusai

• Tarnauja ilgai – tikėtina, kad ateityje nereikės kartotinų operacijų dėl nusidėvėjimo.
• Ypač tvirtas, atlaiko didelį fizinį krūvį.

Dirbtinio vožtuvo minusai

• Didesnė infekcijų, tokių kaip endokarditas, rizika.
• Būtinas ilgalaikis kraujo skystinimą skatinančių vaistų vartojimas.
• Nėštumo metu rizika tampa aukštesnė.
• Kai kuriems žmonėms girdimas spragtelėjimas su kiekvienu širdies dūžiu – tai gali būti nemalonu.

Kas yra biologinis širdies vožtuvas?

Biologinis širdies vožtuvas – tai vožtuvas, paimtas iš žmogaus donorų arba gyvūnų – dažniausiai naudojamos karvių (bovininiai) ar kiaulių (porcininiai) vožtuvų dalys. Kai kuriais atvejais naudojamas ne visas vožtuvas, o audinys (pavyzdžiui, širdį gaubiantis serozinis dangalas – perikardas), iš kurio suformuojama individuali struktūra.

Kiekvienas biologinis vožtuvas prieš transplantaciją ruošiami taip, kad sumažėtų atmetimo tikimybė. Iš vožtuvo pašalinamos gyvos ląstelės, jis išbandomas, ar pakankamai stiprus ir ilgaamžis naudoti žmogaus organizme.

Biologinio vožtuvo pliusai

• Vaikams gali būti implantuojamas didesnis vožtuvas, todėl vėliau reikės retesnių keitimų augant organizmui.
• Dažniausiai nereikia nuolat vartoti stiprių kraują skystinančių vaistų – pakanka aspirino ar kitų kraujo krešėjimą mažinančių tablečių.
• Moterims, kurios nori pastoti, šie vožtuvai labiau tinkami, nes neskatina papildomos rizikos nėštumo metu, kurią turi dirbtiniai vožtuvai.

Biologinio vožtuvo minusai

• Šie vožtuvai laikui bėgant susidėvi ir juos gali prireikti pakeisti naujais.
• Nėra tokie tvirti, kaip mechaniniai pakaitalai.

Hibridiniai širdies vožtuvai

Egzistuoja ir hibridinių širdies vožtuvų – juose sujungiamos ir sintetinės, ir biologinės medžiagos savybės. Tokios konstrukcijos šiuo metu daugiausia tiriamos eksperimentiniuose gyvūnų tyrimuose, tad kol kas įprastai pacientams nesiūlomos.