Svarbiausia, ką reikia žinoti apie oksikodoną

Oksikodonas yra stiprus skausmą malšinantis vaistas, dažnai skiriamas vidutinio ar stipraus skausmo gydymui, kai kitos priemonės neveiksmingos. Jis priklauso opioidų grupei – tokiems vaistams, kurie veikia centrinę nervų sistemą ir slopina smegenų siunčiamus skausmo signalus.

Kada skiriamas

Pagrindinė oksikodono paskirtis – palengvinti stiprų ar užsitęsusį skausmą. Šis vaistas dažnai rekomenduojamas sergant lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip osteoartritas ar nugaros skausmai, kai kitos priemonės neveiksmingos. Prieš paskiriant oksikodoną, specialistai dažniausiai pirmiausia siūlo neopioidinius analgetikus, vaistinius pleistrus ar kitas nemedikamentines priemones, kaip kineziterapija ar kognityvinė elgesio terapija.

Yra keli oksikodono vartojimo būdai – prailginto atpalaidavimo kapsulės ir tabletės arba skysta forma. Prailginto atpalaidavimo priemonės pritaikytos ilgalaikiam, nuolatiniam skausmo valdymui, o greito veikimo – ūminiams, trumpalaikiams skausmams po traumų ar operacijų.

Prieš pradedant vartoti

Dėl stipraus poveikio ir priklausomybės grėsmės, sprendimą dėl oksikodono paskyrimo priima gydytojas įvertinęs Jūsų sveikatos būklę, kitų vaistų naudojimą bei rizikos veiksnius.

• Priklausomybės rizika. Prieš skiriant vaistą, peržiūrima asmens priklausomybės istorija. Oksikodonas neskiriamas žmonėms su didesne priklausomybės rizika.
• Tinkamas dozavimas. Gydytojas nustato mažiausią veiksmingą dozę, o vartojant ilgiau, dozė pamažu mažinama, kad būtų išvengta priklausomybės ir sumažėtų šalutinis poveikis.
• Kitos ligos ir būklės. Prieš paskyrimą svarbu informuoti apie astmą, kvėpavimo takų ligas, virškinamojo trakto susirgimus, kepenų veiklos sutrikimus, nėštumą, žindymą, šeimos narį ar kitą asmenį, naudojantį oksikodoną.
• Šlapimo tyrimai. Jie taikomi siekiant išvengti nenustatytų opioidų vartojimo ar nepageidautinų vaistų derinių.
• Kontraindikacijos. Oksikodonas netiks, jei Jums pasireiškia kvėpavimo slopinimas, sunkiai valdoma bronchinė astma, žarnyno nepraeinamumas ar alergija šiam vaistui.

Dozavimas ir vartojimas

Oksikodonas gali būti geriamos tabletės, kapsulės arba skystoji forma. Dažniausiai prailginto atpalaidavimo tabletės naudojamos ilgalaikiam skausmo gydymui ir vartojamos kas 12 valandų su maistu. Kapsulių turinį galima užbarstyti ant minkšto maisto, jei sunku nuryti. Skystoji forma matuojama specialiu matavimo indeliu ir vartojama pagal gydytojo nurodymus. Svarbiausia nenaudoti buitinių šaukštų – taip sumažinama neteisingos dozės rizika.

Vartojimo dozė priklauso nuo individualių ypatybių:

• Vaikams nuo 11 metų oksikodonas skiriamas tik išimtiniais atvejais ir mažesnėmis dozėmis.
• Vyresni nei 65 metų asmenys dažnai pradeda gydymą nuo mažesnės dozės dėl lėtesnės vaistų apykaitos.
• Sergant kepenų ligomis vaisto dozė sumažinama bent per pusę.
• Kartu vartojant CNS slopinančius vaistus (pvz., benzodiazepinus), būtina atsargiai mažinti oksikodono dozę.

Staigus oksikodono nutraukimas gali sukelti ryškius abstinencijos simptomus (dirglumą, pykinimą, nerimą, viduriavimą, nuotaikos svyravimus). Vaisto mažinimas turi būti laipsniškas, pagal gydytojo sudarytą grafiką – vedant mažesnes dozes palaipsniui kas savaitę ar mėnesį, priklausomai nuo vartojimo trukmės ir individualios būklės.

Nepamirškite saugiai laikyti vaistus – atokiau nuo vaikų ir kitų asmenų. Pasibaigus gydymui, likučius būtinai gražinkite į vaistinę ar kitą saugią vaistų surinkimo vietą.

Galimas poveikis

Nors oksikodonas efektyviai mažina skausmą, daugelis pacientų gali patirti nemalonų šalutinį poveikį. Dažniausi iš jų:

• Užkietėjimas
• Galvos skausmas
• Pykinimas
• Mieguistumas
• Galvos svaigimas
• Pilvo skausmas

Retesni, bet rimtesni poveikiai gali apimti priklausomybę, psichikos sutrikimus (nerimą, sumišimą), širdies ritmo pokyčius, karščiavimą, raumenų trūkčiojimus, limfmazgių padidėjimą, galvos svaigimą, nevaisingumą ar mėnesinių sutrikimus. Patiriant sunkesnius šių būklių požymius būtina pasitarti su gydytoju.

Perdozavimo požymiai

Per didelė dozė gali būti labai pavojinga – gresia kvėpavimo slopinimas, net sąmonės netekimas ar mirtis. Perdozavus žmogus tampa vangus, jo kvėpavimas lėtas ir paviršutiniškas, oda išbąla arba pamėlynuoja, vyzdžiai sumažėja. Pastebėjus šiuos požymius, būtina kuo greičiau imtis veiksmų ir kviesti pagalbą.

Sąveikos ir atsargumo priemonės

Oksikodonas lengvai reaguoja su kitais vaistais, todėl prieš pradedant gydymą būtina informuoti gydytoją apie kitus vartojamus preparatus, net jei tai yra maisto papildai ar vaistažolės. Ypač reikėtų vengti:

• Alkoholio – jis padidina apsinuodijimo riziką.
• Benzodiazepinų (raminamųjų) – kartu vartojant didėja kvėpavimo slopinimo pavojus.
• Kai kurių antibiotikų ir priešgrybelinių vaistų (pvz., eritromicinas, ketokonazolas), kurie gali paveikti oksikodono skaidymą organizme.
• Vaistų depresijai gydyti (SSRI, MAOI), triptanų ar kai kurių kitų antidepresantų.
• Anticholinerginių vaistų, kurie didina užkietėjimo ir žarnyno nepraeinamumo riziką.
• Raumenis atpalaiduojančių vaistų ar diuretikų.

Šis sąrašas nėra baigtinis, todėl svarbu atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas ir nedaryti savų pokyčių vaistų grafike.

Svarbu žinoti

Lietuvoje ir visame pasaulyje opioidų, tokių kaip oksikodonas, naudojimas griežtai reglamentuojamas dėl galimos priklausomybės ir grėsmingų pasekmių. Vis daugiau dėmesio skiriama pacientų informavimui ir nuosekliam dozavimo mažinimui, kad rizika būtų kuo mažesnė. Tinkamai naudojamas prižiūrint specialistams, oksikodonas lieka svarbia priemone gydant stiprų skausmą. Tiesiog svarbiausia laikytis visų vartojimo ir saugumo rekomendacijų.