Vestibulokochlearinio nervo sandara

Vestibulokochlearinis nervas yra svarbiausias girdėjimui ir pusiausvyrai užtikrinti. Tai aštuntasis galvinis nervas, sudarytas iš dviejų dalių, kurios kartu siunčia garsus ir pusiausvyros informaciją iš vidinės ausies į smegenis.

Anatomija

Šis nervas išsidėsto vidiniame klausomajame kanale ir yra sudarytas iš dviejų pagrindinių šakų: sraigės (koaklearinės) ir pusiausvyros (vestibulinės) nervų. Sraigės nervas atsakingas už garso suvokimą, o pusiausvyros nervas padeda orientuotis aplinkoje, reaguoti į kūno judesius ir galvos padėties pokyčius. Abi šakos perduoda impulsus iš atitinkamų receptorių grupių vidinėje ausyje į galvos smegenų kamiene esančias dalis – tarp tiltų ir pailgųjų smegenų.

Funkcija

Vestibulokochlearinis nervas yra grynai jutiminis, jis neturi judinamųjų funkcijų. Pusiausvyros šaka perduoda informaciją apie galvos padėtį ir judesius, o sraigės šaka – apie girdimus garsus. Smegenys interpretuoja šiuos signalus, kad galėtume suvokti garsus ir jausti pusiausvyrą kasdienėje veikloje.

Kokios būklės susijusios?

Kai kurios ligos ar sutrikimai, paveikiantys šį nervą, gali sukelti klausos praradimą ar pusiausvyros problemas. Dažniausiai pasitaiko šios būklės:

• Vestibulinis neuritas: Tai – vidinės ausies uždegimas, kuris pažeidžia pusiausvyros nervą. Tuomet smegenys gauna neteisingą informaciją apie kūno padėtį. Dažniausi simptomai: staigus, stiprus galvos svaigimas, pykinimas, pusiausvyros sutrikimas, kartais koncentracijos sunkumai.
• Labirintitas: Šis sutrikimas sutrikdo abu nervo komponentus – tiek sraigės, tiek vestibulinį. Prisideda spengimas ausyse ar klausos susilpnėjimas, be jau minėtų pusiausvyros problemų ir svaigimo.
• Akustinė neurinoma: Tai – gerybinis auglys, kuris auga iš klausos nervo dangalo ląstelių. Dažniau būna vienoje pusėje, retesniais atvejais – abipusis. Riziką padidina tam tikros genetinės ligos bei spindulinis gydymas veido ar kaklo srityse.

Simptomai

Vestibulinio neurito ir labirintito požymiai dažniausiai pasireiškia staiga. Jie apima:

• Stiprus ir staigus galvos svaigimas
• Pykinimas, vėmimas
• Pusiausvyros praradimas
• Sunkumas susikaupti
• Spengimas ausyse ar laikinas klausos praradimas – dažniau būdingi labirintitui

Daugeliui žmonių simptomai palengvėja per kelias dienas, tačiau kai kuriems gali užsitęsti keletą mėnesių. Šias būkles dažniausiai sukelia virusinės arba bakterinės infekcijos.

Akustinės neurinomos požymiai

• Vienpusis klausos praradimas
• Galvos skausmas
• Pusiausvyros sunkumai, galvos svaigimas
• Spengimas ausyse
• Veido raumenų, odos nejautra
• Ausies pilnumo jausmas
• Judesių koordinacijos sutrikimai

Tokius auglius įprastai diagnozuoja specialūs klausos, pusiausvyros tyrimai ir galvos vaizdinimas (pvz., magnetinis rezonansas).

Reabilitacija ir gydymas

Kai kalbama apie vestibulokochlearinio nervo ligas, dažniausias gydymas yra simptominis – tai reiškia, kad siekiama palengvinti nemalonius pojūčius, kol organizmas natūraliai atsistato. Prireikus gali būti skiriami vaistai nuo pykinimo, svaigulio, kartais – antivirusiniai ar steroidiniai vaistai.

Jei simptomai nepraeina per kelias savaites, gali prireikti specialių pusiausvyros lavinimo pratimų. Jie padeda greičiau atsistatyti ir sumažinti ilgalaikius galvos svaigimo, nestabilumo pojūčius. Pernelyg ilgai trunkantys simptomai signalizuoja apie būtinybę kreiptis į specialistus papildomiems tyrimams.

Gerybiniai klausos nervo augliai gydomi priklausomai nuo jų dydžio ir žmogaus sveikatos. Kai kuriais atvejais pakanka tik stebėti, kituose prireikia operacijos arba spindulinės terapijos. Operacijos metu gali būti pasirinkta mažiau arba labiau invazinė technika, priklausomai nuo auglio išplitimo ir klausos būklės. Po tokių procedūrų dalis žmonių pasirenka klausos aparatų arba sraigės implantų naudojimą. Jei pažeidžiami veido nervai, kartais padeda plastinė operacija funkcijai atkurti.