12 požymių, išduodančių ašinį spondiloartritą

Axialinė spondiloartritas (axSpA) – tai lėtinis uždegiminis sutrikimas, dažniausiai paveikiantis stuburo, krūtinės ląstos ir dubens sąnarius. Ši būklė dažniausiai pasireiškia nuolatiniu nugaros skausmu, nuovargiu, sąnarių maudimu, skausmu kulnuose, miego sutrikimais ir pilvo diskomfortu. Simptomų pobūdis ir intensyvumas kiekvienam žmogui gali būti skirtingas, tačiau daugeliui pirma pasireiškianti problema – palaipsniui stiprėjantis apatinės nugaros ar klubų srities skausmas, juntamas po ilsėjimosi ar miego.

Dažni simptomai

AxSpA atsiranda dėl imuninės sistemos sukelto uždegimo. Liga išprovokuoja uždegimą stubure ir įvairiuose sąnariuose, todėl neretai išryškėja ir kiti uždegimo požymiai. Simptomai stiprėja rytais arba po ilgesnio nejudrumo.

• Nuolatinis nugaros ir klubų skausmas: Dažniausiai ligos pradžia siejama su nedideliu, tačiau ilgai trunkančiu nugaros skausmu, kuris trunka ne mažiau kaip tris mėnesius. Skausmas ypač vargina ryte, o dienai įsibėgėjus ir judant dažniausiai palengvėja.
• Nuovargis: Lėtiniu skausmu pasižyminčios ligos linkusios išbalansuoti miego ritmą ir sumažinti gyvenimo kokybę, todėl nuovargis dažnas šio sutrikimo palydovas. Tai lemia tiek pats uždegimas, tiek miego trūkumas.
• Kulno skausmas: Daliai pacientų pasireiškia aštrus skausmas kulnuose ar padų srityje, labiausiai – iš ryto. Šis simptomas vadinamas plantarine fascitu ir kamuoja iki 17 % axSpA sergančiųjų.
• Miego nepakankamumas: Skausmas ir diskomfortas apsunkina užmigimą bei neleidžia ramiai išsimiegoti. Tyrimai rodo, kad su šiuo iššūkiu susiduria nuo trečdalio iki 90 % asmenų, sergančių axSpA.
• Enthezitas: Uždegimas tose vietose, kur sausgyslės ir raiščiai jungiasi su kaulu, dažniausiai pasireiškia kulnuose, paduose, klubuose ir keliuose.
• Akies uždegimas: AxSpA gali sukelti šviesos baimę, akių paraudimą, skausmą ar neryškų matymą. Šie simptomai dažnai pasireiškia staiga ir gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.
• Sąnarių maudimas: Dėl uždegimo galimi skausmai ir patinimai įvairiuose sąnariuose, dažniausiai – kulkšnyse, klubuose, keliuose.
• Pilvo skausmas: Uždegimas virškinamajame trakte gali sukelti pilvo skausmą ir viduriavimą. Retkarčiais tai gali progresuoti iki lėtinės žarnyno uždegiminės ligos.

Retesni simptomai

Be pagrindinių požymių, gali pasireikšti ir retesni simptomai, kurių pasitaiko ne visiems:

• Mažo kraujo kiekio padariniai: Lėtinis uždegimas sukelia anemiją, dėl kurios jaučiamas silpnumas, dusulys, nuovargis, kartais – širdies ritmo sutrikimai. Anemijos sunkumas didėja progresuojant uždegimui.
• Karščiavimas: Padidėjusi kūno temperatūra, šalčio krėtimas, nuovargis rodo aktyvų uždegiminį procesą organizme. Šią reakciją sukelia uždegimo metu susidarantys baltymai – citokinai.
• Blogo apetito pasekmės: Dėl nuolatinio skausmo ir išsekimo sumažėjęs apetitas gali lemti svorio kritimą, energijos stoką, papildomą nuovargį.
• Odos pokyčiai: Sergantiems axSpA dažniau išsivysto ir kitų autoimuninių ligų, pavyzdžiui, žvynelinė – odos būklė, pasireiškianti paraudusiomis, pleiskanojančiomis dėmėmis dažniausiai ant kelių, alkūnių, liemens ar galvos odos.

Galimos komplikacijos

AxSpA ilgainiui gali lemti įvairias komplikacijas. Nors jos pasireiškia ne visiems, verta žinoti, ką jos gali reikšti:

• Osteoporozė: Tai kaulų išretėjimas, kuriam būdingas mažėjantis kaulų tankis ir didesnė lūžių tikimybė. AxSpA sergantieji turi didesnę šios komplikacijos riziką.
• Osteoartritas: Laipsniškas sąnarius dengiančios kremzlės irimas lemia papildomus judėjimo sunkumus, ypač vyrams.
• Lėtinė žarnyno liga: Uždegimas žarnyne gali pasireikšti pilvo skausmais, viduriavimu, kraujavimu ar svorio netekimu.
• Sumažėjęs lankstumas: Kai kuriems pacientams dalis stuburo slankstelių gali suaugti, dėl to sumažėja judrumas ir atsiranda sustingimas.
• Stuburo lūžiai: Net ir nedideli sužalojimai gali baigtis slankstelių lūžiais; ne retai tokie lūžiai pažeidžia ir nugaros smegenis.
• Širdies bei kraujagyslių ligos: Padidėjęs kraujospūdis, cholesterolio kiekis ir uždegimas didina riziką sirgti širdies ligomis, ypač ligai progresuojant.

Kada kreiptis į gydytoją

Jeigu pajutote simptomus, būdingus axialinei spondiloartritui, netempkite ir vizituokite gydytoją – tik profesionalas gali patvirtinti diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymą.

Jei jau sergate axSpA, svarbu skubiai konsultuotis su gydytoju, jeigu patyrėte traumą ar kritimą (ypač jei jaučiate naują skausmą), atsirado nejautra ar dilgčiojimas galūnėse, netikėtai pakilo temperatūra, kuri laikosi ilgiau nei parą. Įvertinęs jūsų būklę, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus ir pritaikyti gydymą pagal esamą situaciją.

Santrauka

Axialinė spondiloartritas paveikia stuburo, krūtinės ir dubens sąnarius ir dažniausiai sukelia nugaros, sąnarių ir kulno skausmus, nuovargį, miego sutrikimus, pilvo skausmus ir kitus negalavimus. Simptomai gali stiprėti po poilsio ar ilgiau nejudant. Kadangi ši liga gali sukelti rimtų komplikacijų – nuo lankstumo praradimo iki širdies ir kaulų sistemos problemų – svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir laikytis paskirto gydymo, kad būtų galima geriau valdyti simptomus.