6 tyrimai stuburo stenozės diagnozei nustatyti

Nugaros kanalo stenozė yra dažna būklė, galinti sukelti tiek nugaros, tiek kojų skausmą. Dažniausiai šios problemos atsiranda tuomet, kai stuburo kanale sumažėja vietos nervams, kurie eina į kojas, ir šie nervai užspaudžiami. Tokiu atveju pasireiškia ne tik skausmas, bet ir tirpimas ar kojų silpnumas.

Kodėl išsivysto stuburo stenozė

Stuburo stenozė gali turėti įvairias priežastis, tačiau jas visas vienija viena – sumažėjusi erdvė stuburo kanale, per kurią eina nervai. Dėl to, diagnozuojant šią ligą, specialistai ieško požymių, rodančių nervų spaudimą ties stuburo kanalu.

Stuburo stenozės nustatymo metodai

Yra keletas būdų, kaip įvertinti stuburo kanalo stenozę. Kiekvienas iš jų suteikia svarbių duomenų, padedančių identifikuoti sutrikimo priežastį ir vietą.

Medicininė istorija ir apžiūra

Bene svarbiausias žingsnis diagnozuojant stenozę – išsamiai pasikalbėti apie simptomus, jų atsiradimo aplinkybes ir galimas priežastis. Tai padeda medikui suprasti, kokie veiksniai galėjo nulemti stuburo pokyčius ir kokia gali būti simptomų kilmė.

Fizinės apžiūros metu vertinama, kuri stuburo ar nervų dalis yra paveikta. Tikrinamas raumenų stiprumas, refleksai bei juntamieji sutrikimai, ieškoma net menkiausių pojūčių ar jautrumo pakitimų, atspindinčių nervų spaudimą.

Rentgeno nuotrauka

Stuburo rentgenas – nesudėtinga ir greita procedūra, kuri suteikia pagrindinę informaciją apie nugaros kaulus. Ji dažniausiai naudojama įtariant įvairias stuburo ligas – lūžius, navikus, artritą ar įgimtas stuburo anomalijas, galinčias siaurinti stuburo kanalą.

MRT tyrimas

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) dažnai laikoma tiksliausiu metodu vertinant stuburo kanalą. Šis tyrimas leidžia detaliai pamatyti ne tik kaulus, bet ir nervus, raiščius bei raumenis. Tokiu būdu galima nustatyti, kurios struktūros sukelia nervų spaudimą ir kurioje vietoje kyla problema.

Mielograma

Mielograma – kiek sudėtingesnis tyrimas, kurio metu į stuburo kanalą suleidžiama kontrastinė medžiaga. Ji padeda rentgenogramoje aiškiau išryškinti, kiek liko vietos aplink stuburo nervus. Šis tyrimas šiais laikais atliekamas gerokai rečiau, nes dažniau renkamasi MRT, tačiau kartais mielograma praverčia tiems, kuriems negalima atlikti MRT, pavyzdžiui, sergantiems tam tikromis širdies ligomis.

Kompiuterinė tomografija (KT)

KT tyrimas yra artimesnis rentgeno nuotraukai, tačiau dėl detalesnio vaizdo leidžia tiksliau įvertinti kūno struktūras. Jis ypač tinka, kai reikia aiškiai matyti kaulus ir juose esamus pakitimus, nors nervų spaudimo vietas vizualizuoti pavyksta tik iš dalies. Kombinavus KT su mielograma, įmanoma detalizuoti susiaurėjimo sritį.

Kaulų scintigrafija

Nors kaulų scintigrafija nėra pagrindinis tyrimas nustatant stuburo stenozę, ji gali būti naudinga tiriant, ar nėra kitų problemų, pavyzdžiui, navikų, lūžių ar infekcijų. Šio tyrimo metu į kraujagyslę suleidžiama radioaktyvių medžiagų, kurios kaupiasi vietose, kur vyksta aktyvūs pakitimai kauluose.

Stuburo stenozės gydymo būdai

Lengvesniais atvejais stuburo stenozė dažnai gydoma nesudėtingai. Pakanka sumažinti nugaros uždegimą ir palaikyti taisyklingą stuburo laikyseną, kad sumažėtų spaudimas nervams ir palengvėtų simptomai.

Visgi, kartais simptomai išlieka ilgą laiką ir neveikia konservatyvus gydymas. Tokiais atvejais, kai diskomfortas ar silpnumas stipriai riboja judėjimą ar kasdienę veiklą, gali būti pasiūlyta operacija, kurios metu padidinama vieta stuburo nervams.