**Actos: vartojimas, dozavimas ir šalutinis poveikis**

Actos (veiklioji medžiaga pioglitazonas) – tai geriamasis vaistas, skirtas suaugusiesiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Šis vaistas padeda reguliuoti gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje, dažniausiai vartojamas kartu su dieta ir fiziniu aktyvumu. Actos netinka 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams.

Kada Actos vartoti negalima?

Actos neskiriamas pacientams, kuriems pasireiškia sunkus arba nekontroliuojamas širdies funkcijos nepakankamumas, aktyvus šlapimo pūslės vėžys ar diabetinė ketoacidozė (tokiomis situacijomis reikia gydymo insulinu). Vaistas netinka gydyti 1 tipo diabetui.

Actos gali pabloginti širdies funkciją ir sukelti širdies nepakankamumą. Nedelsiant nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda dusulys (net ir silpvo fizinio krūvio metu), kojų ar kūno tinimas, staigus svorio prieaugis.

Prieš pradedant vartoti Actos

Prieš pradedant vartoti Actos, įsitikinkite, kad nesate alergiški pioglitazonui ar neturite:

• sunkios ar nekontroliuojamos širdies nepakankamumo formos;
• diabetinės ketoacidozės.

Šis vaistas gali padidinti šlapimo pūslės vėžio riziką, todėl svarbu aptarti individualią riziką su gydytoju.

Gydytojui privaloma pasakyti, jei anksčiau patyrėte:

• širdies nepakankamumą, kitų širdies ligų epizodų arba insultą;
• akių pakitimų dėl diabeto;
• šlapimo pūslės vėžį;
• kepenų ligų.

Actos gali turėti įtakos širdžiai, tačiau negydomas diabetas taip pat kelia pavojų širdžiai ir kitoms organų sistemoms. Visada aptarkite su gydytoju vaisto vartojimo naudą ir galimą riziką.

Jei esate nėščia ar planuojate pastoti, apie tai taip pat būtina informuoti gydytoją – gerai kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje ypač svarbus nėštumo laikotarpiu. Pioglitazonas moterims gali spartinti ovuliaciją ir padidinti netyčinio pastojimo riziką.

Moterims, vartojančioms Actos, gali padidėti kaulų lūžių rizika – pasitarkite su gydytoju apie kaulų stiprinimo priemones.

Nėra tiksliai žinoma, ar šis vaistas patenka į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu būtina gydytojo konsultacija.

Actos neskiriamas jaunesniems nei 18 metų pacientams.

Kaip vartoti Actos?

Actos visada vartokite tik taip, kaip paskyrė gydytojas. Laikykitės nurodymų, nurodytų recepte ar informaciniame lapelyje. Vaistą galima gerti vieną kartą per dieną, su maistu arba be jo.

Vartojant Actos, gali sumažėti cukraus kiekis kraujyje (atsirasti hipoglikemija). Simptomai: alkis, galvos svaigimas, dirglumas, sumišimas, šaltas prakaitas, nerimas ar rankų drebėjimas. Tokiu atveju padeda greitai įsisavinami cukraus šaltiniai – sultys, saldainiai, razinos, paprasti krekeriai ar saldi gėrimo porcija.

Gydytojas gali rekomenduoti turėti gliukagono švirkštą sunkių hipoglikemijos atvejų gydymui. Įspėkite artimuosius, kaip elgtis tokiais atvejais.

Kraujo gliukozės kiekį gali paveikti stresas, ligos, operacijos, fizinis aktyvumas, alkoholio vartojimas ar praleisti valgiai. Prieš keičiant vaisto dozę ar vartojimo laiką, pasitarkite su gydytoju.

Diabeto gydymas apima kelias sudedamąsias dalis: vaistus, mitybą, fizinį aktyvumą, svorio kontrolę, periodinį gliukozės kiekio kraujyje matavimą ir gydytojo priežiūrą. Itin svarbu laikytis gydytojo nurodymų.

Vaistus laikykite kambario temperatūroje, saugokite nuo drėgmės, šilumos ir šviesos. Buteliuką visada laikykite sandariai uždarytą.

Dozavimas

• Jei nėra širdies nepakankamumo – pradinis kiekis: 15 mg arba 30 mg vieną kartą per parą.
• Kai yra širdies nepakankamumas (I arba II NYHA klasė) – pradinis kiekis: 15 mg vieną kartą per parą.
• Palaikomoji dozė gali būti nuo 15 mg iki 45 mg vieną kartą per parą, priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje; didžiausia paros dozė – 45 mg.

Šis vaistas veikia tik esant pakankamai paties organizmo insulino. Sergant 1 tipo diabetu ar esant ketoacidozei, Actos nėra veiksmingas.

Derinant su insulinu arba kitais vaistais, mažinančiais cukraus kiekį kraujyje, gydytojas gali koreguoti jų dozes, kad būtų išvengta hipoglikemijos.

Ką daryti, jei praleidote dozę?

Pamiršus išgerti dozę, pavartokite ją kuo greičiau. Jei artėja kitos dozės vartojimo laikas, praleiskite pamirštąją ir toliau vartokite kaip įprasta. Nedvigubinkite dozės vienu metu.

Ką daryti perdozavus?

Perdozavus reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Galimi simptomai: stiprus silpnumas, neryškus matymas, gausus prakaitavimas, sunkumas kalbėti, drebėjimas, pilvo skausmas, painiava ar traukuliai.

Ko reikėtų vengti?

Nevartokite alkoholio, nes jis gali dar labiau sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir trikdyti diabetinės terapijos efektyvumą.

Galimi šalutiniai poveikiai

Reikia nedelsiant nutraukti Actos vartojimą ir kreiptis medicininės pagalbos, jeigu pasireiškia alerginės reakcijos: bėrimas, kvėpavimo pasunkėjimas, veido ar lūpų patinimas, liežuvio arba gerklės paburkimas.

Taip pat svarbu kreiptis į gydytoją, jei atsiranda kepenų pažeidimo požymių: pykinimas, skausmas viršutinėje pilvo dalyje, niežulys, sumažėjęs apetitas, tamsus šlapimas, šviesios išmatos, odos ar akių pageltimas.

• Dusulys, ypač gulint, išskirtinis nuovargis, tinimai ar spartus svorio augimas.
• Rožinės ar raudonos spalvos šlapimas, skausmingas ar sunkus šlapinimasis, padažnėjęs šlapinimosi poreikis.
• Regėjimo pakitimai.
• Staigus neįprastas skausmas rankoje, plaštakoje ar pėdoje.

Retais atvejais vartojant šį vaistą stebėtas šlapimo pūslės vėžio išsivystymas, tačiau nėra aišku, ar pioglitazonas buvo tiesioginė jo priežastis.

Dažniausi šalutiniai poveikiai:

• Galvos skausmas.
• Raumenų skausmas.
• Peršalimo simptomai: užgulta nosis, sinusų skausmas, čiaudulys, gerklės perštėjimas.

Svarbu žinoti, kad tai nėra visi galimi šalutiniai poveikiai. Jeigu pastebite bet kokius neįprastus simptomus ar blogą savijautą vartojant Actos, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Sąveika su kitais vaistais

Prieš pradėdami vartoti Actos, informuokite gydytoją apie visus kitus vartojamus vaistus, vitaminus ar augalinius papildus. Actos vartojimas kartu su insulinu gali padidinti sunkių širdies komplikacijų riziką. Daugybė kitų vaistų gali sąveikauti su pioglitazonu, todėl būtina gydytoją informuoti apie bet kokius kitus vartojamus ar nutraukiamus vaistus.

Svarbu prisiminti

Visada laikykite Actos atokiau nuo vaikų ir niekada nedalinkite vaisto su kitais – vartokite tik kaip paskyrė gydytojas ir tik pagal konkrečią jūsų būklę.

Informacijos apie šalutinius poveikius ir kitus aspektus visada patikrinkite su savo gydytoju. Joks internetinis straipsnis neatstoja individualios gydytojo konsultacijos.