Afrezza: vartojimas, dozavimas, šalutiniai poveikiai ir įspėjimai

Afrezza – tai inhaliuojamas greito veikimo insulinas, skirtas suaugusiųjų, sergančių cukriniu diabetu, gliukozės kiekio kraujyje reguliavimui. Ši priemonė parduodama miltelių pavidalu, o vaistas į organizmą patenka per plaučius įkvepiant. Afrezza dažniausiai naudojama prieš ar per valgį, valdant staigų cukraus kiekio padidėjimą po maisto.

Kam vartojama Afrezza

• Afrezza tinka suaugusiems, sergantiems tiek 1, tiek 2 tipo cukriniu diabetu, siekiant greitai sumažinti padidėjusį cukraus kiekį kraujyje.
• Žmonėms su 1 tipo cukriniu diabetu Afrezza vartojama tik kartu su ilgai veikiančiu insulinu – ji nepakeičia bazinio insulino.
• Šis vaistas neskirtas gydyti diabetinei ketoacidozei.
• Afrezza nerekomenduojama rūkantiesiems arba žmonėms, kurie metė rūkyti per pastaruosius 6 mėnesius. Taip pat nėra pakankamai informacijos apie saugumą aktyviai rūkantiems ar anksčiau rūkiusiems asmenims.

Svarbios saugumo priemonės

Prieš pradedant vartoti inhaliuojamą insuliną būtina atkreipti dėmesį į keletą galimų rimtų komplikacijų:

• Staigūs kvėpavimo sunkumai (bronchospazmas): Jei sergate lėtinėmis plaučių ligomis, pvz., astma ar LOPL, šio vaisto naudoti negalima. Prieš paskirdamas Afrezza gydytojas turėtų įvertinti plaučių veiklą funkciniu testu.

Kas neturėtų vartoti Afrezza

Draudžiama vartoti Afrezza, jei:

• Jums nustatytos lėtinės kvėpavimo takų ligos, tokios kaip astma ar lėtinė obstrukcinė plaučių liga.
• Esate alergiškas žmogaus insulinui ar bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai.

Ką svarbu pasakyti gydytojui prieš pradedant gydymą

• Ar turite plaučių ligų.
• Ar Jums buvo diagnozuotas ar gydytas plaučių vėžys.
• Ar vartojate kitus inhaliuojamus vaistus.
• Ar šiuo metu rūkote arba neseniai metėte rūkyti.
• Ar yra inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimų.
• Planuojate nėštumą, laukiatės ar žindote kūdikį – Afrezza gali paveikti vaisių arba kūdikį.

Vaistų sąveika

Būtinai informuokite gydytoją apie visus vaistus, kuriuos vartojate – tiek receptinius, tiek be recepto, įskaitant vitaminus bei žolinius papildus. Gydymo metu gydytojas paaiškins, kaip atpažinti ir išvengti hipoglikemijos (per mažo cukraus kiekio kraujyje) bei ką daryti jai atsiradus.

Kaip tinkamai vartoti Afrezza

• Afrezza visada vartojama taip, kaip nurodė gydytojas. Jis nurodys reikiamą dozę ir laiką, kada ją inhaliuoti.
• Nepakeiskite dozės savarankiškai, nebent taip nurodė gydytojas.
• Prieš valgį ar jo pradžioje įkvėpkite paskirtą kiekį miltelių.
• Reguliariai matuokite cukraus kiekį kraujyje – gydytojas gali pasakyti, kokie rodikliai Jums tinkami ir kada matuotis cukrų.
• Vaistų laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Jei keičiasi Jūsų fizinio aktyvumo lygis, kūno svoris, dieta arba vartojate kitus vaistus, gali prireikti koreguoti dozę. Tokius pokyčius būtinai aptarkite su gydytoju.

Skyrimo ir dozavimo ypatumai

2 tipo cukrinis diabetas

• Pradedantiesiems įprasta pradėti nuo 4 vienetų Afrezza prieš valgį.
• Vėliau dozė individualiai koreguojama pagal cukraus kiekio kraujyje tyrimus, Jūsų organizmo poreikius ir gydymo tikslus.
• Pereinant iš injekuojamo insulino į Afrezza, 4 inhaliuojamo insulino vienetai atitinka iki 4 adatiniu būdu leidžiamo insulino vienetų. Atitinkamai skaičiuojama ir didesnėms dozėms.
• Jei prieš tai vartojote mišrų insuliną, gydytojas paskaičiuos, kiek insulino Jums reikia prieš valgį ir kiek – baziniu būdu.

1 tipo cukrinis diabetas

• Pradžiai rekomenduojama 4 vienetų Afrezza dozė kiekvieno valgio pradžioje.
• Visa tolesnė schema sudaroma individualiai pagal glikemijos stebėjimus ir gydytojo nurodymus.
• Didesnėms negu 8 vienetų dozėms reikia naudoti kelias kapsules/kartridžus vieno vartojimo metu.
• Jei esant pakankamai didelei Afrezza dozei nepavyksta pasiekti normalaus cukraus, gali reikėti pakeisti ar papildyti gydymą adatiniu insulinu.

Visada vykdykite gydytojo nurodymus dėl insulino skyrimo ir koreguokite režimą tik pagal jo rekomendaciją.

Ką svarbu žinoti vartojant Afrezza

• Kol tiksliai nežinote, kaip šis vaistas Jus veikia, rekomenduojama nevairuoti ir nedirbti su mechanizmais.
• Nevartokite alkoholio ir produktų, kurių sudėtyje yra alkoholio.
• Nerūkykite ir nevartokite tabako gaminių.

Galimas šalutinis poveikis

Afrezza, kaip ir kiti insulino preparatai, gali sukelti rimtų arba dažnesnių šalutinių reiškinių. Svarbu atpažinti požymius ir žinoti, ką daryti:

• Hipoglikemija (per mažas cukraus kiekis kraujyje): Gali pasireikšti galvos svaigimu, šaltu prakaitu, sumišimu, galvos skausmu, neryškiu matymu, drebuliu, pagreitėjusiu širdies plakimu, baime, nuotaikos svyravimais arba alkio jausmu.
• Sumažėjusi plaučių funkcija: Prieš pradedant gydymą, praėjus 6 mėnesiams ir vėliau – kartą per metus reikėtų atlikti kvėpavimo funkcijos tyrimus.
• Plaučių vėžys: Kai kurių klinikinių tyrimų metu plaučių vėžio atvejų pasitaikė šiek tiek dažniau tarp žmonių, vartojusių Afrezza, tačiau ryšys tarp vaisto ir onkologinės ligos nėra galutinai įrodytas. Jei anamnezėje yra plaučių vėžys, sprendimą dėl gydymo reikia priimti kartu su gydytoju.
• Diabetinė ketoacidozė: Sergant ūmiomis ligomis gali prireikti dažniau stebėti cukraus kiekį ir keisti insulino dozes.
• Stipri alerginė reakcija: Viso kūno bėrimas, kvėpavimo sutrikimai, pagreitėjęs širdies plakimas, bendras prakaitavimas – pajutus bent vieną iš šių simptomų būtina nedelsti ir kreiptis į gydymo įstaigą.
• Mažas kalio kiekis kraujyje (hipokalemija): Gali būti nustatytas laboratorinių tyrimų metu.
• Širdies nepakankamumas: Kai kurie cukrinio diabeto vaistai (TZD grupės) kartu su Afrezza gali didinti šių komplikacijų riziką. Jei atsiranda dusulys, kojų ar pėdų tinimas, staigus kūno svorio didėjimas, nedelskite – gali būti būtina keisti gydymą.

• Jei patiriate didelį silpnumą, traukulius, kvėpavimo sutrikimus, staigų liežuvio ar veido patinimą, svaigulį ar sumišimą, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Įprasčiausi nepageidaujami reiškiniai – hipoglikemija, kosulys, gerklės skausmas.

Kiti svarbūs faktai

Šis vaistas turi būti vartojamas tik pagal paskirtį – kitiems asmenims jo duoti negalima, net jeigu jie jaučia tuos pačius simptomus. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į savo gydytoją arba vaistininką – jie gali suteikti išsamią konsultaciją apie teisingą vaisto naudojimą ir galimus šalutinius poveikius.

Sudėtis

Veiklioji medžiaga: žmogaus insulinas

Pagalbinės medžiagos: fumaro rūgšties darinys (fumaryldiketopiperazinas), polisorbatas 80

Afrezza naudojimo instrukcija

• Afrezza kapsulės būna trijų stiprumų: 4, 8 ir 12 vienetų. Jei Jūsų dozė didesnė nei 12 vienetų, naudokite kelias kapsules.
• Katra afrezza kapsulė tinka naudoti tik su specialiu įkvepimo įtaisu – inhaliatoriumi.
• Negalima kapsulių atidarinėti ar nuryti.
• Kiekvieną inhaliatorių rekomenduojama keisti kas 15 dienų.
• Saugokite aparatlį sausai, švariai, uždėkite dangtelį, kai nenaudojate.

Naudojant Afrezza, visada sekite kartu pateikiamą išsamią instrukciją. Pradėjus vartoti ar gavus naują inhaliatorių, pasitarkite su gydytoju ar slaugytoja dėl tinkamo naudojimo, o jei kyla problemų ar prietaisas sugedo, kreipkitės į vaistinę ar kliniką dėl naujo aparato.

Laikymo sąlygos

Saugokite preparatą šaldytuve (2–8 °C), laikykite sandariai uždarytame pakelyje. Jeigu reikia sužinoti, kiek galima laikyti atidarytą pakuotę ar paruoštas kapsules, dėl tikslių rekomendacijų pasitarkite su gydytoju ar vaistininku.