Dirgliosios žarnos sindromo ir šlapimo pūslės sutrikimų ryšys

Virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip dirgliosios žarnos sindromas (DŽS), dažnai pasireiškia kartu su įvairiais šlapimo pūslės sutrikimais. Nauji tyrimai rodo, kad šios dvi sveikatos problemos yra glaudžiai susijusios, todėl efektyvus gydymas gali padėti sumažinti abiejų būklių simptomus.

Kaip dirgliosios žarnos sindromas susijęs su šlapimo pūslės problemomis?

Dirgliosios žarnos sindromas dažniausiai pasireiškia pilvo skausmais, nemaloniais pojūčiais ir pasikeitusiais tuštinimosi įpročiais. Nors DŽS nepažeidžia virškinimo sistemos organų, ši būklė dažnai trukdo kasdieniam gyvenimui.

Pastebėta, kad žmonės, kuriems nustatytas DŽS, dažniau skundžiasi ir šlapimo sistemos simptomais. Nors pats DŽS šlapinimosi sutrikimų nesukelia, manoma, kad tiek vienai, tiek kitai būklei įtakos gali turėti tokie veiksniai kaip stresas, infekcijos ar nervų sistemos sutrikimai.

Būdingiausi šlapimo pūslės simptomai

• Dažnas noras šlapintis
• Jaustis, kad šlapimo pūslė neištuštėja iki galo
• Pakilimas naktį šlapintis
• Staigus, sunkiai sulaikomas noras šlapintis

Moterys po menopauzės, kurios serga DŽS, dažniau susiduria su šlapimo nelaikymu ar per daug aktyvia šlapimo pūsle. Tyrimai parodė, kad apie trečdalis DŽS pacientų patiria ir dažną, staigų norą šlapintis, o moterys susiduria su šiomis problemomis dažniau nei vyrai.

Kodėl šios problemos dažnos kartu?

Mokslininkai kol kas nėra tikri, kodėl DŽS ligoniai taip pat dažniau kenčia ir nuo šlapinimosi sutrikimų. Kartais pastebima, kad pagerinus vienos problemos gydymą, palengvėja ir kitos simptomai. Priežastys gali būti ir anatominės – žarnynas bei šlapimo pūslė yra greta, todėl tarp jų esančios nervų ir raumenų sistemos gali veikti viena kitą.

Kai kurių asmenų atveju uždegimai dubens srityje ar bendri nervų sistemos veiklos sutrikimai taip pat gali paaiškinti tiek žarnyno, tiek šlapimo pūslės simptomų sąveiką. Be to, žarnyne užsilaikantys išmatų likučiai gali spausti pūslę ir sukelti nepageidaujamus pūslės susitraukimus, todėl noras šlapintis sustiprėja.

Būdingi sutrikimai sergantiesiems DŽS

• Tarpląstelinio cistito sindromas (skausminga šlapimo pūslė) – šis sutrikimas sukelia dažną šlapinimąsi bei nuolatinį skausmą.* Tyrimai rodo, kad tiek tarpląstelinis cistitas, tiek DŽS susiję su padidintu vidaus organų jautrumu.
• Dubens dugno disfunkcija – tai būklė, kai raumenys, atsakingi už tuštinimąsi ir šlapinimąsi, nedirba taip, kaip turėtų. Toks sutrikimas dažnas tarp DŽS sergančiųjų ir dažnai lemia vienu metu pasireiškiančius abu simptomų tipus.
• Lėtinis prostatitas arba dubens skausmo sindromas (vyrams) – pasireiškia nuolatiniu dubens skausmu, dažnu ir skausmingu šlapinimusi, taip pat šlapimo nelaikymu.
• Skubos nelaikymas – būdinga staiga atsirandantis, nevaldomas noras šlapintis ir nevalingas šlapimo nutekėjimas.

Terapijos galimybės

Konkretaus sutrikimo gydymas priklauso nuo individualios situacijos ir pagrindinių priežasčių. Dažnai taikomos šios priemonės:

• Mitybos pakeitimai, streso valdymas
• Kineziterapija ir dubens raumenų pratimai
• Biofeedback terapija, padedanti atpalaiduoti raumenis
• Vaistai, mažinantys uždegimą ar reguliuojantys nervų sistemos veiklą
• Gyvenimo būdo pokyčiai – kofeino ribojimas, taisyklingas skysčių vartojimas
• Retais atvejais – chirurginės intervencijos

Ką daryti pajutus abiejų sistemų sutrikimus?

Pastebėjus tiek žarnyno, tiek šlapimo pūslės simptomus, svarbu apie tai informuoti gydytoją. Nepaisant dažnos gėdos, visi „tualeto reikalai“ yra normali gyvenimo dalis, o gydytojas gali padėti nustatyti priežastį ir pasiūlyti tinkamiausią sprendimą.

Atsižvelgiant į konkrečius simptomus, gydytojas gali rekomenduoti konsultaciją su urologu, neurologu ar kitais specialistais. Gydymo planas parenkamas individualiai. Esant dubens raumenų problemoms, dažnai padeda kineziterapija ar biofeedback metodai. Jei simptomai susiję su nervų sistemos jautrumu, kartais skiriami tam tikri vaistai, reguliuojantys nervinių impulsų veiklą ar mažinantys pūslės spazmus.

Apibendrinimas

Žmonės, sergantys dirgliosios žarnos sindromu, dažnai susiduria ir su šlapimo pūslės sutrikimais, tokiais kaip tarpląstelinis cistitas ar dubens dugno disfunkcija. Specialistai mano, kad šių dviejų būklių sąsajas gali lemti uždegiminiai procesai ar nervų sistemos veiklos sutrikimai. Gydymas kiekvienu atveju parenkamas individualiai ir apima vaistus, kineziterapiją ar gyvenimo būdo pokyčius.