Ektopinė širdis: priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Gydytojai apibūdina širdies padėtį organizme pagal konkrečią jos vietą, kai diagnozuojamas ektopinis širdies vystymasis. Dažniausiai širdis būna ties krūtinkauliu ir šonkauliais, vadinamoje krūtinės ląstelėje – taip pasitaiko daugiau nei pusei atvejų. Retesniais atvejais širdis gali būti arčiau pilvo srities apatinėje krūtinės dalyje arba netgi žemiau, pilvo dalyje. Yra atvejų, kai širdis būna arčiau kaklo bei stuburo srities.

Širdies padėties variantai

• Krūtinės ląstelės (thoracic) variantas – apie 64 % visų atvejų, kai širdis yra virš pilvo, prie šonkaulių ir krūtinkaulio.
• Krūtininis-pilvinis (thoracoabdominal) tipas – 18 %, kai širdis žemiau krūtinėje, link pilvo.
• Pilvinis (abdominal) tipas – maždaug 15 % atvejų, kai širdis randasi apatinėje kūno dalyje.
• Kaklinis (cervical) tipas – 3 %, kai širdis pasislinkusi link stuburo ir kaklo.

Gydymas ir medicininė pagalba

Susidūrus su ektopiniu širdies išsidėstymu, šeimai dažnai tenka daug streso, todėl svarbu žinoti gydymo galimybes ir pasiruošti gimdymui. Paprastai rekomenduojama kūdikį gimdyti atliekant cezario pjūvį, kad būtų apsaugota tiek motina, tiek mažylis. Gimimo metu medikai gali padėti naujagimiui kvėpuoti – kartais tam prireikia lanksčios plastikinės kvėpavimo vamzdelio, kuris užtikrina oro patekimą į plaučius. Gydytojai taip pat gali įvesti specialų skystį, kuris padengia ir apsaugo mažylio plaučius, kad jie galėtų pageriau įsisavinti deguonį.

Operacijos eiga

Pagrindinis gydymo tikslas – uždaryti atvirą krūtinės sienelę, o širdį, jei įmanoma, perkelti į krūtinės ląstą ir sutvarkyti kitus galimus širdies defektus. Chirurginė pagalba dažnai susideda iš kelių etapų – pirmas iššūkis yra sutalpinti širdį labai mažoje krūtinės ląstoje. Kai tai pavyksta, gydytojai tvirtina krūtinkaulį. Transplantacijos šiuo atveju dažniausiai neatliekamos.

Be širdies padėties, gydymo eigą ir rezultatus lemia ir tai, ar širdis visiškai atvira, ar ją dengia serozinė plėvelė ar oda. Jei kartu su širdimi išorėje yra ir kiti organai, pavyzdžiui, žarnos ar pilvo ertmės turinys, chirurgų komanda organus įstato į pilvo ertmę.

Komforto priežiūra

Ne visuomet įmanoma atlikti visus reikalingus gydymo veiksmus. Tokiais atvejais gydytojai gali pasiūlyti ypatingą priežiūrą, kurios tikslas – mažinti kūdikio kančias ir užtikrinti kuo didesnį komfortą. Komforto priežiūra padeda kūdikiui jaustis kuo ramiau visą likusį gyvenimą. Artimieji neretai randa paramą ir supratimą specialiose tėvų grupėse, bendraudami su kitomis šeimomis, patiriančiomis panašią situaciją.