Fibromialgijos gydymo būdai

Fibromialgija yra lėtinė liga, kuri pasireiškia ilgalaikiu, įvairiose kūno vietose besiskiriančiu skausmu, nuovargiu ir kitais simptomais. Nors visiškai išgydyti šios būklės šiuo metu neįmanoma, vis daugiau galimybių atsiranda palengvinti simptomus ir pagerinti sergančiųjų gyvenimo kokybę. Efektyvus gydymas dažniausiai reikalauja individualaus požiūrio ir kelių metodų derinimo.

Simptomų valdymas – svarbiausias gydymo tikslas

Pagrindinė fibromialgijos terapijos užduotis – sušvelninti simptomus ir kiek įmanoma atstatyti gyvenimo kokybę. Kadangi liga pasireiškia labai įvairiai, gydymas turi būti pritaikomas kiekvienam žmogui asmeniškai, įvertinant simptomų intensyvumą ir pobūdį.

Nereceptiniai vaistai

Dažnai pirmiausia skiriami paprasti vaistai nuo skausmo, pavyzdžiui, paracetamolis. Jie gali padėti sumažinti ūmų skausmą ir yra gerai toleruojami. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas) kartais pasitelkiami, tačiau dėl ilgalaikio vartojimo sukeliamų rizikų – skrandžio opų, kraujavimo ar inkstų veiklos sutrikimų – jie dažniausiai nerekomenduojami nuolatiniam naudojimui, ypač todėl, kad fibromialgija nėra uždegiminė liga.

Receptiniai vaistai ir jų rūšys

Kai paprasti vaistai nepakankamai padeda, gydytojas gali paskirti stipresnių priemonių. Dažniausiai naudojami šių grupių vaistai:

• Analgetikai (stipresni skausmą mažinantys vaistai)
• Antidepresantai – padeda ne tik pakelti nuotaiką, bet ir mažinti skausmą, nuovargį, pagerinti miego kokybę
• Antiepileptiniai vaistai (karščiavimą slopinantys preparatai), kurių kai kurie padeda slopinti nervų signalus ir sumažinti skausmą
• Raumenis atpalaiduojantys vaistai, ypač jei išryškėja miego sutrikimai

Antidepresantai, ypač dvigubo poveikio (veikiantys serotonino ir norepinefrino grąžinimą), nusistovėjo kaip vieni veiksmingiausių mažinant įvairius fibromialgijos simptomus. Kai kurie tokių grupių vaistai skirti būtent šiai ligai gydyti. Taip pat, mažomis dozėmis naudojamas amitriptilinas, dažniausiai duoda naudos pacientams, kenčiantiems nuo blogo miego, lėtinio skausmo ar prastos savijautos.

Kai kuriais atvejais naudojami raumenis atpalaiduojantys vaistai, ypač naktį – jie sumažina spazmus ir gali pagerinti miegą. Be to, kartais prireikia medikamentų skrandžio ar žarnyno funkcijoms reguliuoti, jei fibromialgija pasireiškia ir virškinamojo trakto sutrikimais.

Kiti gydymo būdai ir pagalba specialistų

Vaistai nėra vienintelis būdas padėti sau. Sergančiajam dažnai reikia daugiau pagalbos siekiant susidoroti su nuolatiniu skausmu ar nuovargiu. Kineziterapeutai pritaiko pratimų programas, kurios gerina lankstumą ir stiprina raumenis nedidindami skausmo. Ergoterapeutai padeda pritaikyti kasdienę veiklą prie fizinių apribojimų, moko valdyti energiją, saugoti jėgas, moko atsipalaidavimo ir miego higienos technikų.

Norint išmokti efektyviai kovoti su stresu ir mokytis valdyti neigiamas emocijas, naudinga pasitarti su psichologu, kuris gali pasiūlyti kognityvinės elgesio terapijos užsiėmimus.

Kasdieniai įpročiai ir namų priemonės

Pakeitus gyvenimo būdą galima reikšmingai prisidėti prie savijautos gerinimo. Reguliarus, švelnus fizinis aktyvumas – pavyzdžiui, plaukimas, vaikščiojimas arba tempimo pratimai – laikomas viena efektyviausių priemonių sumažinti skausmo jautrumą ir išlaikyti judrumą. Pratimai didina endorfinų gamybą, todėl gerėja ne tik fizinė, bet ir emocinė būklė. Rekomenduojama kuo daugiau judėti pagal savo galimybes, vengiant per didelio nuovargio.

Sveika mityba taip pat daro įtaką simptomams. Sumažinus cukraus kiekį, vengiant stipriai perdirbtų produktų, papildžius valgiaraštį vaisiais, daržovėmis, liesais baltymais bei gerosiomis riebalų rūgštimis galima pagerinti ir bendrą savijautą. Jeigu fibromialgiją lydi antsvoris, svorio mažinimas sumažina apkrovą raumenims ir sąnariams, padeda labiau išsilaikyti energijai.

Tyrimai pastebi, kad nuo fibromialgijos kenčiantys asmenys, pagerinę mitybą antioksidantais, magniu, selenu, vitaminais D ir B12, gali jaustis geriau. Taip pat svarbu vengti kavos ir alkoholio – šie gėrimai trukdo miegui ir didina skausmo pojūtį. Nerūkymas taip pat padeda sušvelninti simptomus.

Papildomos ir alternatyvios terapijos

Norėdami išmėginti papildomus metodus, žmonės dažnai renkasi įvairius natūralios medicinos ar kūno ir proto sąveikos būdus. Meditacija, dėmesingo įsisąmoninimo pratimai, kvėpavimo ar vizualizacijos technikos, joga, tai či, progresyvus raumenų atpalaidavimas, masažai – visi šie metodai padeda mažinti kūno reakciją į stresą, skatinti atsipalaidavimą, mažinti nerimą ir skausmą.

Biofeedback metodas, kai naudojami specialūs prietaisai stebėti ir mokytis valdyti streso reakcijas, taip pat naudojamas stiprinti emocinę gerovę. Iš natūralių priemonių kartais išbandomi vitaminai, žolelės, ekstraktai ar net tradicinė kinų medicina, tačiau juos verta naudoti atsargiai ir visada pasitarti su medikais.

• Kapsaicino turintys tepalai gali padėti mažinti jautrumą pažeistose vietose.
• 5-HTP papildai kartais rekomenduojami serotoninui didinti.
• Medicininė kanapė, kai kuriais atvejais, palengvina skausmą, pagerina nuotaiką ir miegą.

Santrauka

Fibromialgija – sudėtinga, lėtinė būklė, kuriai visiško išgijimo nėra, tačiau įmanoma veiksmingai kontroliuoti simptomus. Vaistai, fizinis aktyvumas, tinkama mityba, kasdieniai sveikatos įpročiai bei papildomi alternatyvūs gydymo metodai – visa tai kartu gali padėti jaustis geriau ir išlaikyti norimą gyvenimo kokybę. Svarbiausia – glaudžiai bendradarbiauti su savo gydytoju ir kartu ieškoti tinkamiausių sprendimų.

Naudingi patarimai ir atsakymai

Kokie produktai gali sustiprinti fibromialgijos simptomus?

Manoma, kad perdirbtas maistas, cukrus, nesveiki riebalai ar glitimo turintys produktai gali didinti simptomų intensyvumą, nors aiškių mokslinių išvadų dar nėra. Tyrimai rodo, kad mityba, turtinga antioksidantais, magniu, selenu bei vitaminais D ir B12, gali padėti jaustis geriau.

Kas veiksmingiau – šiluma ar šaltis?

Ir šilumos, ir šalčio aplikacijos turi privalumų. Drėgna šiluma sumažina raumenų skausmą ir sustingimą, o šaltis gelbsti esant staigiems, aštriems skausmo paūmėjimams.

Kuo skiriasi nereceptiniai vaistai nuo skausmo?

Paracetamolis laikomas tinkamiausiu sprendimu prieinamam skausmo malšinimui. Nesteroidiniai vaistai (ibuprofenas, naproksenas) taip pat gali padėti, tačiau jie susiję su didesne šalutinių reiškinių rizika ir ne tokie veiksmingi, nes fibromialgija nėra uždegiminė liga.

Ar medicininė kanapė gali sumažinti skausmą?

Nedidelės apimties tyrimai parodė, kad kai kuriems asmenims medicininė kanapė sumažina skausmo, nuovargio ir prastos nuotaikos simptomus, o daliai žmonių netgi pavyksta atsisakyti kitų vaistų.

Kiekvienam žmogui tinkamas gydymo derinys gali skirtis, todėl svarbiausia kantrybė ir nuolatinis bendradarbiavimas su gydytoju. Tik taip pavyks atrasti veiksmingiausias strategijas gerai savijautai palaikyti.