Gastroenteritas (skrandžio gripas): simptomai, priežastys, gydymas

Gastroenteritas yra būsena, kai sudirgsta ir uždegimas apima skrandį bei žarnyną. Dažniausia priežastis – organizmo reakcija į virusinę ar bakterinę infekciją. Tačiau ligą gali sukelti ir grybeliai, parazitai, cheminės medžiagos ar net tam tikri vaistai.

Dažniausi simptomai

Pagrindiniai gastroenterito požymiai dažniausiai pasireiškia netikėtai. Gali atsirasti pykinimas, pilvo spazmai, viduriavimas ir vėmimas. Dažnai reikia skubiai ir pakartotinai bėgti į tualetą. Taip pat pasitaiko pilvo skausmas, sumažėjęs apetitas, šaltkrėtis, karščiavimas, nuovargis, kūno skausmai.

Dėl stipraus vėmimo ir viduriavimo, organizmas greitai netenka skysčių, todėl svarbu stebėti požymius, rodančius dehidrataciją: sausą burną, odą, didelį troškulį, galvos svaigimą. Ypač pavojinga dehidratacija vaikams ir kūdikiams – jiems ji išsivysto ypač greitai.

Vaikų ir kūdikių skrandžio gripas

Kūdikiai ir mažamečiai ypač jautrūs dehidratacijai, nes jų organizmas greičiau netenka skysčių. Vaikui pavojinga, jei įdubusi momenėlis, akys atrodo įkritusios, nėra ašarų verkiant arba šlapinasi ypač mažai. Padažnėjęs irzlus elgesys ar vangumas – ženklas, kad reikia nedelsti ir kreiptis į gydytoją.

Kai skrandžio gripą sukelia virusai, liga gali būti labai užkrečiama. Kol simptomai neišnyko, vaikų į ugdymo įstaigas vesti nereikėtų.

Mažus vaikus nuo pagrindinio virusinio gastroenterito – rotaviruso – gali apsaugoti geriamos vakcinos, pradedamos duoti nuo dviejų mėnesių amžiaus. Dėl vakcinacijos būtina tartis su gydytoju. Prieš duodant vaikui vaistų nuo pykinimo ar viduriavimo, visada patartina pasitarti su medikais.

Kas dažniausiai sukelia gastroenteritą?

Pagrindinė uždegimo priežastis – virusai. Dažniausi jų yra norovirusas ir rotavirusas.

• Norovirusas pasižymi itin greitu plitimu. Paprastai pirmieji simptomai atsiranda po 12–48 val. nuo užsikrėtimo, liga trunka 1–3 dienas, bet užkrėsti kitus galite ir dar kelias savaites pasijutus geriau.
• Rotavirusu užsikrečia įvairaus amžiaus žmonės, bet sunkiausi simptomai pasireiškia vaikams. Simptomai prasideda po 1–3 dienų ir trunka 5–7 dienas. Vaikai ypač jautriai reaguoja į skysčių netekimą.
• Astrovirusas paprastai infekuoja jaunesnius vaikus ir senyvo amžiaus žmones arba silpnesnę imuninę sistemą turinčius asmenis. Dažnas simptomas – vandeningas viduriavimas. Liga prasideda po 4–5 dienų nuo užsikrėtimo ir užtrunka 1–4 dienas.
• Adenovirusas dažniausiai pasireiškia vaikams iki 5 metų, tačiau užsikrėsti gali visi, ypač gyvenantys didesnėse bendruomenėse. Po užsikrėtimo simptomų laukti gali tekti 3–10 dienų, o liga tęsiasi iki 2 savaičių. Gali pasireikšti ne tik virškinimo, bet ir kvėpavimo takų simptomai.

Be virusų, ligos sukėlėjais gali tapti bakterijos, pavyzdžiui, salmonelės ar kampilobakterijos, dažniau plintančios per netinkamai termiškai apdorotą paukštieną, kiaušinius. Shigella bakterijos dažnai perduodamos vaikų kolektyvuose. Daug rečiau gastroenteritą sukelia parazitai (pvz., giardijos, kriptosporidijos), randami užterštame vandenyje ar baseinuose. Kartais priežastis gali būti cheminės medžiagos (arsenas, švinas ir kt.), dideli rūgščių kiekiai maiste, kai kurios jūrų gėrybės, tam tikri vaistai.

Ligos eiga

• Pirmas etapas – organizmo sąlytis su infekciniu veiksniu. Simptomai neatsiranda iš karto.
• Vėliau prasideda inkubacinis laikotarpis, kai virusas dauginasi, bet jokių požymių dar nejaučiama – jis trunka nuo 1 iki 10 dienų.
• Ūmios ligos fazėje ima ryškėti simptomai: uždegimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo spazmai. Ji gali tęstis 1–14 dienų.
• Paskutinė stadija – sveikimas. Simptomai po truputį silpnėja, bet priklausomai nuo sukėlėjo, kai kurie asmenys dar iki 2 savaičių išlieka užkrečiami aplinkiniams.

Ar gastroenteritas užkrečiamas?

Pats gastroenteritas neužkrečiamas, tačiau ligą sukeliantys virusai, bakterijos ar parazitai lengvai plinta nuo sergančio žmogaus. Štai kodėl viruso nešiotojas, ypač neplaudamas rankų po tualeto ar prieš gamindamas maistą, lengvai gali perduoti užkratą kitiems.

Geriausia apsaugos priemonė – kruopščiai ir dažnai plauti rankas, ypač grįžus iš lauko, pasinaudojus tualetu ar prieš valgant. Taip pat svarbu tinkamai nuplauti žalias daržoves ir vaisius, nevartoti neapdorotos mėsos ar žuvies, o ligos metu – negaminti kitiems maisto.

Kiek laiko tęsiasi liga?

Ligos trukmė priklauso nuo sukėlėjo tipo. Dažniausiai simptomai praeina per kelias dienas, bet kai kuriais atvejais gali užtrukti iki dviejų savaičių ar ilgiau. Ūmus gastroenteritas trunka iki 14 dienų, jei simptomai tęsiasi ilgiau – galima įtarti užsitęsusią arba lėtinę ligos eigą.

Kas padidina riziką susirgti gastroenteritu?

• Maži vaikai ir vyresni nei 65 metų suaugusieji
• Gyvenimas ar darbas slaugos namuose, vaikų darželiuose, mokyklose
• Kelionės po šalis, kur infekcinių ligų paplitimas didesnis
• Žalių arba nepakankamai termiškai apdorotų mėsos, žuvies gaminių valgymas
• Ligos ar vaistai, silpninantys imuninę sistemą
• Didelis alkoholio vartojimas, kai kurie priešuždegiminiai vaistai

Nėštumo metu gastroenteritas taip pat pasitaiko gana dažnai. Apie 30 % nėščiųjų šią ligą patiria bent kartą, o be gydymo skysčių netekimas gali paskatinti priešlaikinį gimdymą. Jei laukiatės ir negalite išlaikyti skysčių, verta pasitarti su gydytoju.

Kaip gydyti gastroenteritą?

Specifinis gydymas būtinas retai – dažniausiai organizmas pasveiksta savaime per kelias dienas. Svarbiausia yra ilsėtis, gerti daug skysčių, rinktis lengvai virškinamą, nevarginantį maistą.

• Gerkite kuo daugiau skaidrių skysčių (vandens, sultinio), jeigu pykina – mažais gurkšneliais ar čiulpiant ledo gabalėlius.
• Jei galite, pasirinkite lengvus produktus, kuriuose yra elektrolitų: sultys, sriubos, trapūs sausainiai.
• Vaikams, ypač esant viduriavimui, rekomenduojama duoti specialių hidratacijos tirpalų.

Vaistus nuo pykinimo ar viduriavimo skiria tik gydytojas ir tik esant reikalui. Daugumos ligos atvejų antibiotikai nereikalingi, nes dauguma gastroenteritų – virusiniai. Gydytojas gali atlikti tyrimus, kad nustatytų, ar antibakterinis gydymas būtinas.

Atsistatant – palaipsniui grįžkite prie įprastos mitybos. Pradėkite nuo paprastų, švelnių patiekalų, pavyzdžiui, krakmolingų produktų (ryžiai, bananai, skrudinta duona), vištienos, venkite pieno, kofeino, alkoholio, kol visai pasijusite sveiki.

Vaikų ir kūdikių priežiūra

Mažiesiems dehidratacija gresia greičiau, todėl svarbu nuolat siūlyti gerti hidratuojančių tirpalų. Venkite gėrimų, kuriuose daug cukraus ar kofeino – jie dažniausiai tik pablogina padėtį. Netinka gazuoti gėrimai, saldintos sultys ar neskiestos arbatos.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

• Daugiau nei vieną dieną trunkantis vėmimas ar didelis, dažnas viduriavimas
• Temperatūra aukštesnė nei 40 ℃ ir laikosi ilgiau nei 2–3 dienas
• Kūdikiai ir vaikai iki 2 metų vemia ar viduriuoja ilgiau kaip 12 valandų, ypač kartu karščiuoja
• Pastebimas stiprus organizmo skysčių netekimas: vangumas, sausas liežuvis, įkritusios akys, mažai ar visai nesišlapinama
• Atsiranda kraujo arba juodų, tar kartą išmatų/vėmimo
• Stiprus, staigus pilvo skausmas
• Simptomai nepraeina ilgiau kaip 5 dienas
• Kiti sunkios būklės požymiai: suprastėjusi sąmonė, dvejinimasis akyse, sunku kvėpuoti ar ryti, labai silpni raumenys

Kaip saugotis ir išvengti užkrato?

• Kruopščiai plaukite rankas muilu bent 20 sekundžių
• Reguliariai valykite ir dezinfekuokite paviršius namuose, ypač vonios kambaryje bei virtuvėje
• Tvarkingai gaminkite ir laikykite maistą: plaukite daržoves ir vaisius, nevalgykite žalių ar blogai išvirtų produktų
• Keliaujant – stenkitės gerti tik iš butelių vandenį, venkite nepažįstamo maisto, vartokite tik nuplautus ar termiškai apdorotus produktus
• Gerkite vaistus ir laikykitės gydytojo rekomendacijų
• Vaikai gali būti paskiepyti nuo rotaviruso

Svarbiausi dalykai apie gastroenteritą

Gastroenteritas yra infekcinis uždegimas, apimantis skrandį ir žarnyną. Jis pasireiškia simptomais, tokiais kaip pykinimas, viduriavimas ir vėmimas, dažnai sukeliantis organizmo skysčių netekimą. Dažniausiai liga trunka kelias dienas, o daugumos žmonių organizmas pats įveikia užkratą.