Kas yra hipoglikemija?

Hipoglikemija – tai būsena, kai kraujyje sumažėja gliukozės (cukraus) kiekis žemiau normos ribos. Kadangi kūnas, ypač smegenys, nuolat naudoja cukrų energijai, per mažas jo kiekis gali paveikti savijautą ir net tapti pavojingas gyvybei.

Kas yra hipoglikemija?

Dažniausiai hipoglikemija siejama su diabetu, tačiau ji gali pasireikšti ir žmonėms, kurie neserga šia liga. Svarbu atpažinti požymius bei suvokti, kas sukelia šį sutrikimą, kad galėtumėte laiku padėti sau ar kitiems.

Hipoglikemijos simptomai

Kai cukraus kiekis kraujyje sumažėja, dažnas pajunta tam tikrus požymius – jie gali būti lengvi ar stiprūs, priklausomai nuo to, kiek smarkiai sumažėjo gliukozės. Dažniausi hipoglikemijos simptomai:

• Galvos svaigimas
• Dirglumas
• Gausesnis prakaitavimas
• Nerimastingumas
• Galvos skausmas
• Drebėjimas
• Stiprus alkio jausmas
• Širdies plakimas
• Susipainiojimas mintyse
• Koordinacijos stoka
• Matymo neryškumas

Paprastai tokie simptomai atsiranda, kai praleidžiamos ilgos pertraukos tarp valgių, per daug intensyviai sportuojama, patiriama streso ar negaunama pakankamai angliavandenių.

Kai cukraus kiekis kraujyje nukrinta labai smarkiai (dažniausiai žemiau 2,2 mmol/l, kartais net žemiau 1,1 mmol/l), gali pasireikšti sunkūs simptomai, tokie kaip stiprus sumišimas, traukuliai ar net sąmonės praradimas. Tokiais atvejais būtina skubi pagalba, kitaip gali kilti rimtų pasekmių.

Kodėl atsiranda hipoglikemija?

Hipoglikemija paprastai atsiranda, kai sutrinka organizmo gebėjimas reguliuoti gliukozės lygį. Dažniausia jos priežastis yra cukrinis diabetas ir su šia liga naudojamas gydymas, ypač insulinas.

Insulinas padeda perkelti gliukozę iš kraujo į kūno ląsteles, kur ji naudojama energijai. Jei insulino per daug (pvz., dėl neteisingos dozės) ar jei kraujyje sumažėja cukraus dėl kitų priežasčių, gali išsivystyti hipoglikemija.

Kiti rizikos veiksniai

• Pernelyg didelė insulino ar vaistų, mažinančių cukrų, dozė
• Maitinimosi praleidimai ar ilgos pertraukos tarp valgymų
• Angliavandenių trūkumas maiste
• Didelis ar intensyvus fizinis krūvis
• Alkoholio vartojimas
• Itin karštas ir drėgnas oras arba aukšta aplinkos temperatūra
• Hormoniniai pokyčiai (pavyzdžiui, brendimo ar menstruacijų metu)

Organizmo sutrikimai, susiję su hipoglikemija

• Įgimtas per didelis insulino išskyrimas (hiperinsulinizmas)
• Antinksčių veiklos nepakankamumas (sutrikęs hormonų, keliančių cukrų, išsiskyrimas)
• Glikogeno apykaitos sutrikimai (kai kūnas nesugeba tinkamai kaupti arba skaidyti glikogeno į gliukozę)

Naktinė hipoglikemija

Kai cukraus kiekis kraujyje stipriai sumažėja miegant, tai vadinama naktine hipoglikemija. Dažniausiai ją lemia prašoktas vakarinis valgymas, sportas prieš miegą ar vakare išgertas alkoholis.

Reaktyvinė hipoglikemija

Reaktyvine arba povalgine hipoglikemija vadinama būsena, kai gliukozė kraujyje sumažėja praėjus kelioms valandoms po valgio. Dažniausiai šį sutrikimą jaučia žmonės, turintys polinkį į diabetą ar prediabetą. Paprastai simptomai būna lengvi ir praeina savaime, kai kraujyje atsistato normalus cukraus kiekis.

Sveika mityba ir reguliari fizinė veikla dažnai padeda sumažinti reaktyvinės hipoglikemijos pasikartojimo tikimybę.

Hipoglikemijos tyrimai

Nustatyti hipoglikemiją galima stebint savo gliukozės lygį specialiais prietaisais. Glikometro pagalba namuose galima pasimatuoti cukraus kiekį kraujyje, pradurti pirštą ir gauti tikslų rezultatą per kelias sekundes.

Taip pat galima naudoti nuolatinio gliukozės matavimo sistemas, kurios 24 valandas per parą registruoja cukraus pokyčius kraujyje, siunčia informaciją į tam skirtą jutiklį ant rankos.

Kaip gydyti hipoglikemiją?

Greičiausias būdas pakelti žemą cukraus kiekį – suvalgyti greitai pasisavinamų angliavandenių. Jeigu gliukozės trūkumas lengvas, galima suvartoti produktų, kuriuose yra apie 15 gramų angliavandenių.

• Maždaug pusė stiklinės (apie 120 ml) sulčių
• Šaukštas cukraus, medaus ar sirupo
• 3–4 gliukozės tabletės
• Viena dozė gliukozės gelio

Taikomas vadinamasis 15–15 principas: jei cukraus kiekis nukrito tarp 3,1–3,8 mmol/l, suvalgykite 15 g angliavandenių ir po 15 minučių matuokitės cukraus kiekį iš naujo. Jei jis vis dar per mažas, pakartokite veiksmus.

Jeigu cukraus lygis labai žemas (žemiau 3,0 mmol/l), dažnai reikalinga ir kitų pagalba. Tokiais atvejais naudojamas gliukagono preparatas, kuris suleidžiamas tam paruoštam žmogui iš artimos aplinkos. Sunkiais atvejais reikia kuo greičiau vykti į gydymo įstaigą.

Hipoglikemijos gydymas priklauso ir nuo vaistų. Jei nustatyta, kad simptomus kelia per didelė cukrų mažinančių vaistų dozė, būtina persitarti su gydytoju dėl tinkamesnio gydymo plano.

Kaip kasdien tvarkytis su hipoglikemija?

Norint išvengti hipoglikemijos ar sumažinti jos pasikartojimo riziką, rekomenduojama valgyti reguliariai, neskatinti ilgo badavimo, rinktis angliavandenių turinčius produktus, vengti per didelių fizinių krūvių tuščiu skrandžiu ir riboti alkoholio vartojimą.

Laikantis sveikos gyvensenos, kontroliuojant mitybą ir fizinį aktyvumą, lengviau išlaikyti stabilų cukraus kiekį kraujyje bei išvengti staigių jo pokyčių.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Būtina ieškoti medicinos pagalbos, jei hipoglikemijos epizodai kartojasi nuolat, simptomai neišnyksta net ir laikantis rekomendacijų, taip pat jei pasireiškia tokie sunkūs požymiai kaip:

• Sunkus sąmonės aptemimas ar sumišimas
• Kratymas ar traukuliai
• Sąmonės netekimas

Saugią cukraus koncentraciją kraujyje padeda palaikyti reguliarūs valgiai, sveiki mitybos pasirinkimai, aktyvi gyvensena ir, jei reikia, gydytojo paskirtas gydymas. Svarbu žinoti savo riziką ir būdus, kaip apsisaugoti nuo staigaus cukraus kiekio sumažėjimo.