Kas yra papildomi dantys?

Suaugę žmonės dažniausiai turi 32 nuolatinius dantis, o vaikų burnoje išdygsta 20 pieninių dantų. Visgi, kai kuriems žmonėms gali išaugti ir papildomi dantys – tai vadinama hiperdontija. Šiuos papildomus dantis specialistai vadina viršutvirčiais dantimis.

Nors viršutvirti dantys nėra dažni, jie pasitaiko nuo 0,15 iki 4 procentų gyventojų. Dažniau ši būklė siejama su tam tikrais genetiniais sutrikimais, tokiais kaip kleftinė lūpa ar burnos gomurys, Gardnerio sindromas ar Dauno sindromas. Pastebėta, kad vyresniems vyrams ši būklė pasitaiko dukart dažniau nei moterims.

Kaip atrodo viršutvirti dantys?

Šie papildomi dantys gali augti bet kurioje burnos vietoje, tačiau dažniau jie atsiranda tarp nuolatinių dantų. Pieninių dantų tarpe viršutvirti dantys taip pat gali susiformuoti, tačiau juos atpažinti sudėtingiau – dažnai jie būna panašios formos, išsidėstę reikiamoje vietoje ir normaliai išdygsta. Diagnozę dažniausiai patvirtina odontologo apžiūra ar rentgeno tyrimas.

Viršutvirti dantys dažnai yra vienkartiniai, bet kai kuriais atvejais galima aptikti keletą jų – jie gali augti atskirai arba susitelkę į grupes. Yra užfiksuoti labai reti atvejai, kai išdygsta net iki 30 papildomų dantų.

Viršutvirtų dantų rūšys

• Kūginiai: dažniausiai aptinkami tarp nuolatinių dantų, šie dantys būna su normaliomis šaknimis ir paprastai auga prie centrinių kandžių, kartais juos išstumia ar iškreipia padėtį.
• Vamzdiški: statinės formos, su neįprastomis šaknimis. Šie dantys dažniausiai neišdygsta, o lieka įstrigę dantenose, dažnai burnos gomuryje.
• Papildomi: dažniau pastebimi tarp pieninių dantų, ypač šalia šoninių kandžių. Paprastai jie išdygsta be problemų.
• Molariški: formos ir šaknų atžvilgiu labai primena krūminius dantis. Jie dažniausiai atsiranda šalia tikrųjų krūminių dantų.

Kodėl atsiranda papildomi dantys?

Tikslios viršutvirtų dantų atsiradimo priežastys nėra aiškios, bet manoma, kad įtakos gali turėti paveldimumas, dantų užuomazgų (dantų lamina) peraktyvumas, tam tikri ligų procesai arba atsiradę bruožai iš ankstesnių raidos etapų. Kaip aplinkos veiksniai daro poveikį, dar nenustatyta.

• Skeltos lūpos ir gomurio anomalijos: apie penktadalį šių pacientų turi papildomų dantų.
• Kleidokraninė displazija: šios retos ligos metu tiek kaulų, tiek dantų raida būna neįprasta. Viršutvirti dantys ypač dažnai randami viršutinių kandžių ir krūminių zonoje.
• Dauno sindromas: ši genetinė būklė taip pat padidina riziką turėti papildomų dantų.
• Ehlers-Danlos sindromas: paveldimos jungiamojo audinio ligos gali būti susijusios su nereguliariu dantų augimu.
• Gardnerio sindromas: reta genetinė liga, kuriai būdingas polinkių formavimasis žarnyne bei didesnė tikimybė augti papildomiems dantims.

Kokias problemas gali sukelti viršutvirti dantys?

Papildomi dantys gali sutrikdyti taisyklingą dantų išsidėstymą, pakenkti sąkandžiui ir apsunkinti kasdienį kramtymą. Dažniausios komplikacijos:

• Dantų augimo sutrikimai ir dygimo užlaikymas
• Normalių dantų susigrūdimas ar pasislinkimas netinkama kryptimi
• Kramtymo funkcijos sutrikimai
• Dantų susiliejimas (dviejų dantų susiliejimas į vieną struktūrą)
• Tarpų tarp dantų išnykimas per anksti
• Gali susiformuoti cistos ar navikai burnos ertmėje
• Retais atvejais dantys gali prasiskverbti net į nosies ertmę
• Sudėtingesnės kaulo rekonstrukcijos situacijose, planuojant implantaciją

Kaip gydomi viršutvirti dantys?

Labai svarbu kuo anksčiau pastebėti ir įvertinti papildomų dantų buvimą. Dažniausiai jie identifikuojami odontologo ar burnos chirurgo apžiūros metu, konsultuojamasi dėl tolesnio gydymo plano. Paprastai rekomenduojamas pašalinimas, kuris atliekamas taikant vietinę arba bendrąją nejautrą. Kai kurie dantys gali būti pašalinami dalimis, jei jų struktūra sudėtinga.

Svarbu kartu su gydytoju pasverti visus galimus pašalinimo privalumus ir rizikas, ypač jei dantys yra jautriose vietose ar arti nervų ar kraujagyslių.

Vaikams papildomi dantys rekomenduojami šalinti kuo anksčiau, kai tik keičiasi pieniniai dantys į nuolatinius, kad būtų išvengta būsimo netaisyklingo sąkandžio. Neretu atveju prieš ortodontinį gydymą reikia pašalinti visus papildomus dantis. Jei viršutvirtis dantis yra tvirtai suaugęs su nuolatiniu dantimi, gali prireikti atlikti endodontinį gydymą (dantų šaknų kanalų gydymą), kad būtų apsaugoti aplinkiniai audiniai.