Kaspinuočių sukeliami simptomai žmonėms: ką svarbu žinoti

Kaspinuočiai – tai žarnyne gyvenantys parazitiniai kirminai, galintys ilgai nesukelti jokių požymių. Nors kai kurie žmonės net nežino užsikrėtę, tam tikrais atvejais pasireiškia visai aiškiai atpažįstami simptomai, tarp kurių – pilvo skausmas, pykinimas ir svorio kritimas. Kaspinuočių rūšys, galinčios užsikrėsti žmogų, skiriasi savo simptomais ir galimomis komplikacijomis, todėl svarbu žinoti pirmuosius požymius ir laiku kreiptis pagalbos.

Kaip pasireiškia kaspinuočiai?

Kaspinuočiai yra plokščios kirmėlės, galinčios gyventi žmogaus ir gyvūnų virškinamajame trakte. Užsikrėtimo pradžioje simptomų dažnai nėra, tad parazitas organizme gali būti daugelį mėnesių ar metų, kol pasireiškia aiškesni požymiai.

Kai juntami simptomai, dažniausiai nukenčia virškinimo sistema. Būdingi ženklai gali būti įvairūs, priklausomai nuo konkrečios kaspinuočio rūšies:

• Pilvo skausmas
• Apetito sumažėjimas
• Viduriavimas
• Pykinimas
• Skrandžio diskomfortas
• Nekontroliuojamas svorio mažėjimas

Pagrindinis užkrato požymis – išmatose pastebimi balti segmentai, primenantys ryžio grūdelius ar plonas juosteles. Tai parazito dalys, pripildytos kiaušinėlių, galinčios judėti ir išskirti su išmatomis.

Kaspinuočių rūšys ir jų ypatybės

• Azijos kaspinuotis (Taenia asiatica)
• Galvijų kaspinuotis (Taenia saginata)
• Nyšninis kaspinuotis (Hymenolepis nana)
• Platusis (žuvinis) kaspinuotis (Diphyllobothrium latum)
• Kiaulinis kaspinuotis (Taenia solium)

Azijos, galvijų ir kiauliniai kaspinuočiai dažniausiai sukelia panašius virškinimo sistemos sutrikimus – pilvo skausmą, apetito stoką, netikėtą svorio netekimą ir išmatose pasirodančius segmentus. Didžiausias jų atstovas galvijų kaspinuotis gali pasiekti daugiau nei 9 metrų ilgį, todėl simptomai kartais būna ryškesni.

Nyšninis kaspinuotis paprastai yra žymiai trumpesnis (iki 5 cm), tačiau infekcijos požymiai gali būti stipresni – juntamas didesnis silpnumas, pykinimas, galvos skausmai, išmatos dirgina išangę, ypač vaikams vertėtų atkreipti dėmesį ir į miego sutrikimus.

Platusis (žuvinis) kaspinuotis dažniausiai sukelia tik lengvus simptomus – bendrą nuovargį, jėgų trūkumą, kartais viduriavimą ar svorio mažėjimą. Tačiau šis parazitas iš žmogaus sunaudoja nemažai vitamino B12, todėl gali atsirasti jo trūkumo požymių.

Galimos komplikacijos užsikrėtus kaspinuočiais

Pavojingiausios komplikacijos pasireiškia tuomet, kai kaspinuočio segmentai ar kiaušiniai patenka į kitas organizmo sistemas už žarnyno ribų. Priklausomai nuo rūšies, gali išsivystyti tokios būklės kaip tulžies latakų užsikimšimas ar apendicitas.

• Tulžies latakų užsikimšimas: skausmas viršutiniame pilvo trečdalyje, pykinimas, vėmimas, stiprėjantis skausmas tarp menčių ar po dešiniuoju šonkaulių lanku.
• Apendicitas: pilvo skausmas pradžioje ties bamba, o vėliau nusileidžiantis į dešinį apatinį pilvo ketvirtį, stiprus, staiga atsiradęs skausmas, pykinimas, temperatūra, pilvo raumenų įtempimas.

Ypatinga rizika kyla užsikrėtus kiauliniu kaspinuočiu. Jo kiaušinėliams patekus į organizmą, susiformuoja cistos raumenyse, akyse, smegenyse ar odoje – vadinamoji cisticerkozė. Jei cistos išauga centrinėje nervų sistemoje (smegenyse ar nugaros smegenyse), gali pasireikšti galvos skausmai, traukuliai, galūnių nutirpimas ar silpnumas.

Platusis kaspinuotis, dėl B12 vitamino stokos, neretai gali lemti anemiją ir jos sukeliamus simptomus: galvos svaigimą, nuovargį, greitą nuovargį, širdies permušimus, spengimą ausyse ar energijos trūkumą. Kartais dėl ilgio kaspinuotis gali sukelti žarnyno nepraeinamumą ar tulžies pūslės veiklos sutrikimus.

Nyšninis kaspinuotis paprastai sunkių komplikacijų nesukelia, tačiau užsitęsusi infekcija gali pasireikšti išreikštesniais simptomais, ypač vaikams.

Kada kreiptis į gydytoją?

Kaspinuočių invazija dažnai progresuoja nepastebimai, tačiau atsiradus šiems simptomams svarbu pasikonsultuoti su gydytoju:

• Išmatose atsiranda baltų „ryžio grūdelių“ ar siūlinių darinukų
• Pastovus arba stiprus pilvo skausmas, ypač užsitęsęs
• Nepaaiškinamas svorio kritimas
• Sumažėjęs apetitas
• Viduriavimas arba pilvo pūtimas, trunkantis ilgesnį laiką
• Itin stiprus nuovargis, silpnumas
• Svaigulys, galvos skausmai
• Širdies permušimai ar padažnėjęs plakimas
• Spengimas ausyse
• Galūnių tirpimas ar dilgčiojimas

Kritiniais atvejais, kai pasireiškia stiprus pilvo išsipūtimas su tuštinimosi sutrikimais, staigūs traukuliai ar progresuojantis silpnumas, būtina kuo skubiau kreiptis į gydymo įstaigą.

Pastebėjus įtartinas parazito daleles išmatose, rekomenduojama surinkti mėginį į sandarią dėžutę ir pristatyti gydytojui arba laboratorijai tiksliai diagnozei nustatyti.

Kaip galima užsikrėsti kaspinuočiais?

Kaspinuočių kiaušinėliai ar jų lervos į žmogaus organizmą dažniausiai patenka su užterštu maistu, vandeniu arba per tiesioginį kontaktą su užkrėstomis išmatomis. Norint išvengti infekcijos:

• Dažnai ir kruopščiai plaukite rankas, ypač po tualeto ir prieš valgį
• Venkite valgyti žalią ar nepakankamai termiškai apdorotą mėsą, žuvį
• Rinkitės tik gerai paruoštą vandenį ir patikimą maistą

Kiek laiko užtrunka, kol atsiranda simptomai?

Po kaspinuočio patekimo į žarnyną simptomai gali pasirodyti po kelių mėnesių, tačiau dažnai infekcija nepasireiškia klinikiniais požymiais net keletą metų. Kai kuriais atvejais jokių simptomų nėra visą užsikrėtimo laikotarpį.

Kas nutinka negydant kaspinuočių?

Kaspinuočių sukeliamų komplikacijų ir simptomų pobūdis priklauso nuo invazijos rūšies. Negydoma infekcija gali baigtis:

• Žarnyno ar tulžies latakų užakimu
• Apendicitu
• Anemija (ypač dėl vitaminų trūkumo)
• Vitaminų, ypač B12, deficitu
• Nervinės sistemos pažeidimu (cistų susidarymu), kuris gali lemti traukulius
• Sunkiu virškinimo sistemos sutrikimu

Kaspinuočio invazija dažniausiai būna lengva arba visai nejuntama, tačiau kai kuriais atvejais gali sukelti labai skaudžias pasekmes. Nuolatiniai virškinimo sutrikimai ar neurologiniai simptomai yra rimta priežastis nedelsti ir kreiptis į medikus.