Liežuvio vėžys: priežastys, simptomai, gydymas ir profilaktika

Liežuvio vėžys yra rimta liga, tačiau ankstyva diagnostika ir tinkamas gydymas gali labai pagerinti prognozę. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip nustatoma ši liga, jos gydymo būdus, galimas komplikacijas ir prevencijos priemones.

Kaip nustatomas liežuvio vėžys

Pirmiausia gydytojas atliks burnos apžiūrą ir išklausys jūsų nusiskundimų. Įtarus liežuvio vėžį, gali būti paskirti papildomi tyrimai:

• Vaizdiniai tyrimai. Rentgeno nuotraukos, kompiuterinė tomografija (KT), magnetinio rezonanso tyrimas (MRT) ar pozitronų emisijos tomografija leidžia tiksliai nustatyti, kur aptiktas navikas bei kokio jis dydžio. Kartais gali būti siūlomas ir kontrastinis rentgenas, kurio metu išgeriama speciali bario suspensija, išryškinanti naviko vietą.
• Biopsija. Gydytojas ima mažą audinio mėginį iš įtartinos liežuvio vietos ir atlieka laboratorinį tyrimą. Priklausomai nuo situacijos, audinys paimamas įvairiais būdais – pavyzdžiui, liežuvio paviršius gremžiamas specialiu šepetėliu arba daromas nedidelis pjūvis į audinį.
• Endoskopinis tyrimas. Plona lanksti optinė sistema su kamera per nosį įkišama į ryklę, kad medikai galėtų įvertinti ar vėžys neišplitęs į aplinkinius audinius.

Vėžio stadijos nustatymas

Preciziškas naviko ištyrimas padeda įvertinti ligos plitimą. Tai vadinama vėžio stadijos nustatymu. Yra keli tarptautiniai vėžio stadijavimo būdai, bet dažniausiai naudojama TNM sistema:

• T rodo pirminio naviko dydį ir išplitimo ribas.
• N nurodo, ar pažeisti limfmazgiai ir kiek jų paveikta.
• M informuoja, ar liga jau išplitusi į kitas kūno dalis.

Tinkamas stadijavimas padeda planuoti tolimesnį gydymą ir prognozuoja, kaip liga gali vystytis ateityje.

Liežuvio vėžio gydymas

Parenkant gydymą vertinama naviko vieta ir dydis. Štai pagrindiniai gydymo metodai:

• Operacija. Pirminį naviką, o jei reikia ir dalį sveiko audinio aplink jį, chirurgas pašalina per glossektomijos procedūrą. Jei vėžys pasiekė limfmazgius, gali būti atliekamas ir kaklo audinių šalinimas. Po operacijos gali prireikti reabilitacijos, ypač jei nukenčia kalba ar ryjimo funkcija.
• Rekonstrukcinė chirurgija. Jei naviko šalinimas pažeido dalį liežuvio, veido ar lūpų, medikai gali atkurti prarastą audinį naudodami kitos kūno vietos kaulą ar raumenis.
• Spindulinis gydymas. Naviką veikia stiprios energijos spinduliai, kurie žudo vėžines ląsteles.
• Cheminis gydymas. Naudojami specialūs vaistai, kurie naikina liekančias vėžines ląsteles arba stabdo jų plitimą.
• Taikinių terapija. Šiuolaikiniai vaistai gali paveikti tik konkrečias vėžinių ląstelių dalis, taip sumažindami žalingą poveikį sveikam audiniui. Taikinių terapija dažniausiai pasitelkiama, jei liga atsinaujino ar išplito po pirminio gydymo.
• Imunoterapija. Jei liga pažengusi stipriai ir kitos priemonės neduoda rezultatų, galima stiprinti imuninę sistemą, kad ji pati kovotų su vėžiu.

Gydymo planas parenkamas individualiai kiekvienam žmogui. Neretu atveju siūloma sudalyvauti klinikiniuose tyrimuose, kuriuose išbandomos naujausios gydymo galimybės.

Galimos gydymo komplikacijos

Kiekvienas gydymo būdas gali sukelti įvairių sveikatos sutrikimų. Štai keletas galimų komplikacijų:

Po operacijos

• Kraujavimas
• Infekcija
• Fistulės tarp burnos ertmės ir veido odos
• Kalbos bei rijimo sunkumai
• Skausmas, ypač ryjant

Po spindulinio gydymo

• Burnos ir virškinimo trakto gleivinės uždegimas
• Odos pažeidimai ar infekcija
• Skonio pojūčio kitimas
• Burnos sausumas
• Fibrozė, tai yra audinių sukietėjimas
• Burnos nervų pažeidimas
• Apatinio žandikaulio kaulo pažeidimas
• Skydliaukės veiklos sumažėjimas

Po chemoterapijos

• Infekcijos
• Gleivinės uždegimai
• Seilių liaukų veiklos problemos
• Skonio pokyčiai
• Skausmas
• Sutrikęs skysčių balansas, dehidratacija
• Mitybos nepakankamumas

Liežuvio vėžio rizikos mažinimas

Tam tikros elgsenos gali padėti sumažinti riziką susirgti liežuvio vėžiu, ypač jei navikas auga liežuvio pamate ir yra susijęs su žmogaus papilomos virusu (ŽPV):

• Konsultuokitės su gydytoju dėl galimybės pasiskiepyti nuo ŽPV.
• Seksualinėje veikloje visada naudokite prezervatyvus.
• Venkite bet kokių tabako gaminių.
• Nevartokite bėtelio riešutų.
• Nesaikingas alkoholio vartojimas taip pat gali didinti riziką – stenkitės jį riboti.
• Palaikykite gerą burnos higieną, rūpinkitės dantų ir dantenų sveikata.

Ką verta prisiminti

Susidurti su sunkia diagnoze nėra lengva, tačiau informacija ir parama labai svarbios. Užduokite klausimus savo gydytojui, pasidomėkite patikimais informacijos šaltiniais. Prireikus kreipkitės į artimuosius ar specialistų pagalbą. Pasikalbėkite su žmonėmis, kurie gali suteikti moralinę pagalbą. Išliekanti artimųjų ir draugų parama padeda lengviau įveikti iškilusius iššūkius ir prisitaikyti prie pokyčių.

Liežuvio vėžio išgydymo tikimybė

Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo geresni gydymo rezultatai. Statistiškai didesnė dalis pacientų, kuriems navikas aptiktas ankstyvoje stadijoje, gyvena ilgiau nei penketą metų po diagnozės.