Limfomos simptomai: Hodžkino ir ne Hodžkino limfoma

Limfoma – tai limfmazgius ir baltuosius kraujo kūnelius pažeidžiantis vėžys. Nors šios ligos simptomai priklauso nuo limfomos tipo ir pažeistos kūno srities, dažniausiai pasireiškia panašiai: atsiranda patinę limfmazgiai, žmogus netikėtai ima mesti svorį, dažnai naktimis gausiai prakaituoja ir karščiuoja.

Kaip skiriasi Hodžkino ir ne Hodžkino limfomos

Pagrindinis skirtumas tarp Hodžkino ir ne Hodžkino limfomų – tai limfocitų tipas, iš kurio prasideda liga. Hodžkino limfomai būdingi vadinamieji Rido-Šternbergo ląstelės, pasižyminčios keliomis branduolio dalimis, kurių nėra ne Hodžkino limfomoje. Šios netipinės ląstelės išskiria uždegiminius baltymus, todėl Hodžkino limfoma dažnai pasireiškia ir specifiniais uždegimo požymiais.

Limfomos vystymosi eiga taip pat ženkliai skiriasi. Paprastai Hodžkino limfoma prasideda viršutinės kūno dalies limfmazgiuose – kakle, krūtinėje ar pažastyse. Ne Hodžkino limfoma gali atsirasti bet kuriame limfmazgyje, tad jos pasireiškimas ne toks nuspėjamas. Be to, Hodžkino limfoma dažniau diagnozuojama jaunesniems žmonėms, o ne Hodžkino limfoma – vyresniems.

Būdingi limfomos simptomai

Nors limfomos požymiai gali būti apgaulingi ir dažnai pasireiškia nepastebimai, pagrindinis simptomas – padidėję, dažniausiai neskausmingi limfmazgiai. Hodžkino limfomoje jie pirmiausiai padidėja kakle, krūtinėje ar pažastyse, o ne Hodžkino limfomoje – bet kurioje kūno vietoje. Prie naviko gali prisidėti „B“ simptomai, dažniausiai pasireiškiantys:

• karščiavimu
• gausiu, netikėtu naktiniu prakaitavimu
• neplanuotu svorio kritimu (daugiau nei 10% per pusmetį)

Simptomai pagal limfomos tipą

Hodžkino limfomai būdingi požymiai

• Kosulys
• Skausmas krūtinėje
• Dusulys (dėl kvėpavimo takų spaudimo)
• Intensyvus niežėjimas
• Lėtinis nuovargis
• Skausmas limfmazgiuose po karštos vonios
• Laimos mazgų jautrumas vartojant alkoholį

Ne Hodžkino limfomai būdingi požymiai

• Galvos skausmai
• Pilvo skausmas ar patinimas
• Pykinimas, vėmimas
• Apetito stoka
• Sotus jausmas po kelių kąsnių
• Dažnos infekcijos
• Regėjimo pasikeitimai
• Silpnumas raumenyse
• Veido nutirpimas, kalbos sunkumai
• Nuotaikos ir mąstymo pokyčiai

Jei ne Hodžkino limfoma paveikia krūtinės, kaklo limfmazgius, gali pasireikšti ir Hodžkino limfomai būdingi simptomai.

Simptomai pagal pažeistą organų sistemą

Limfoma gali išsivystyti limfiniuose mazguose (nodalinė), tačiau kai kuriais atvejais pažeidžia ir kitus organus arba audinius (ekstranodalinė limfoma). Simptomai tuomet priklauso nuo pažeistos vidaus organų sistemos ir limfomos tipo.

Virškinamojo trakto pažeidimas

• Pilvo skausmas, jautrumas, spazmai
• Virškinimo sutrikimai, pykinimas, vėmimas
• Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas
• Bendras silpnumas, energijos stoka
• Gausesnis pilvo patinimas
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos ar juodos išmatos
• Nenoras valgyti, sotumo jausmas po mažo kiekio maisto
• Svorio kritimas

Odos pažeidimas

• Apvalios, iškilios ar pleiskanojančios odos dėmės
• Pakitusios, šviesesnės odos sritys
• Odos augliai, galintys pratrūkti
• Storos delnų arba padų odos plotai
• Egzema arba stiprus niežėjimas visame kūne
• Plaukų slinkimas

Kosto ir kaulų pažeidimas

• Skausmas kauluose
• Tinimas galūnėse
• Judesių amplitudės sumažėjimas
• Lengvai atsirandantys sumušimai ar kraujavimai
• Nuolatinis nuovargis
• Jei pažeidžiama nugara – galimas galūnių silpnumas, tirpimas, šlapinimosi ar tuštinimosi sutrikimai

Smegenų ir centrinės nervų sistemos pažeidimas

• Galvos skausmai
• Silpnumas ar jutimo praradimas tam tikroje kūno vietoje
• Pusiausvyros, atminties, kalbos sutrikimai
• Regėjimo pokyčiai ar dalinis aklumas
• Pykinimas, vėmimas
• Traukuliai

Plaučių pažeidimas

• Nuolatinis kosulys
• Skausmas krūtinėje
• Dusulys
• Karščiavimas
• Švokštimas ar gurkšėjimas plaučiuose
• Kraujavimas kosėjant
• Svorio kritimas
• Pažengusiais atvejais – plaučio kolapsas arba skysčio kaupimasis aplink plaučius

Kepenų pažeidimas

• Skausmas bei tinimas po dešiniuoju šonkaulių lanku
• Stiprus nuovargis
• Netikėtas svorio mažėjimas
• Prakaitavimas naktį
• Pykinimas, vėmimas
• Apetito stoka
• Tamsus šlapimas
• Retai – gelta (pagelsta oda ar akys)

Inkstų ir antinksčių pažeidimas

• Skausmas šone ar juosmens srityje
• Patinimas ar gumbas šone
• Kraujas šlapime
• Apetito stoka
• Karščiavimas
• Ilgalaikis nuovargis
• Svorio netekimas

Sėklidžių ir moterų lytinių organų pažeidimas

• Neskausmingas vienos sėklidės padidėjimas
• Retai – moterims limfoma gali pažeisti gimdą ar gimdos kaklelį, tuomet gali pasireikšti pilvo ar dubens skausmai

Kada kreiptis į gydytoją

Pradinėse stadijose limfomos požymiai gali būti vos pastebimi arba visai nepasireikšti, ypač jei liga pirmiausiai pažeidžia krūtinės ar pilvo limfmazgius, o išoriniai pakitimai nėra aiškiai matomi. Dažnai tipiški „B“ simptomai klaidingai priskiriami kitoms, mažiau pavojingoms ligoms.

Jei limfmazgių padidėjimo priežastis aiški – būtina kuo greičiau pasitikrinti. Ypač jei jums pasireiškia bent vienas iš šių rizikos veiksnių:

• Artimas giminaitis sirgo limfoma
• Turėjote ilgalaikį kontaktą su pramoniniais chemikalais
• Sutrikusi imuninė sistema

Apibendrinimas

Limfomai dažniausiai būdingas limfmazgių patinimas, netikėtas svorio kritimas, gausus prakaitavimas naktį ir nuolatinis karščiavimas. Hodžkino limfomos atpažinimo ženklai – intensyvus niežėjimas, krūtinės skausmas bei kvėpavimo sutrikimai. Tuo tarpu ne Hodžkino limfoma gali pasireikšti ir galvos skausmais, pykinimu, virškinimo sutrikimais, raumenų silpnumu, regėjimo ar mąstymo pokyčiais.

Kokiomis organų sistemomis limfoma pasireikš – priklauso nuo ligos stadijos ir išplitimo. Dėl to limfomai būdingi labai įvairūs simptomai, nuo odos ar galvos skausmų iki virškinimo, plaučių ar raumenų sutrikimų. Ankstyva diagnostika ir dėmesys simptomams – raktas į sėkmingą gydymą.