Pleuritas: priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Pleuritas – tai būklė, kai plaučių pleuros (plona membrana, supanti plaučius) tampa uždegiminė ir sukelia aštrų skausmą krūtinėje, ypač kvėpuojant ar kosint. Skausmo stiprumas ir pobūdis gali keistis dienos eigoje, todėl gydytojas dažnai klausia, kaip ir kada jis stiprėja.

Kaip nustatoma pleurito diagnozė

Pirmiausia atliekamas pokalbis apie jūsų simptomus, o tada gydytojas stetoskopu klausosi, ar nėra neįprastų plaučių garsų – dažnai girdimas pleurų trynimasis, būdingas šiai ligai.

Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomų tyrimų:

• Vaizdiniai tyrimai. Rentgeno nuotrauka, kompiuterinė tomografija arba ultragarsas leidžia atskleisti pleurito priežastį ar atmesti kitas problemas.
• Kraujo tyrimai. Jie padeda nustatyti, ar uždegimą sukėlė infekcija, autoimuninė liga ar kitos sveikatos problemos.
• Širdies tyrimas (EKG). Šis tyrimas reikalingas norint įsitikinti, ar krūtinės skausmas nėra susijęs su širdies sutrikimais.
• Pleuros skysčio paėmimas. Nedidelis skysčio mėginys paimamas iš pleuros ertmės ir tiriamas dėl infekcijos ar kitų pakitimų.
• Pleuros apžiūra (torakoskopija). Plonas lankstus vamzdelis – torakoskopas – leidžia gydytojui pažvelgti į pleuros ertmės vidų.

Gydymo būdai

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo pagrindinės pleurito priežasties. Dažniausiai ligą sukelia virusas, todėl organizmas dažniausiai atsistato per kelias dienas ar savaites be specifinio gydymo.

Jei uždegimą sukėlė bakterijos, paskiriamas antibiotikų kursas. Grybelinei kilmei prireiks priešgrybelinių vaistų. Kartais tarp pleurų susikaupia per daug skysčio – tokiu atveju gydytojas gali pašalinti dalį skysčio naudodamas ploną adatą.

Nuo skausmo ir uždegimo dažnai malšina vaistai nuo skausmo ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jei stipriai kosėjate ir negalite ilsėtis, gydytojas gali paskirti vaistų, kurie sumažintų dirginantį kosulį – pavyzdžiui, turinčių kodeino.

Kiek laiko trunka pleuritas?

Ligos eiga priklauso nuo jos kilmės. Bakterinis pleuritas, laiku pradėjus gydyti antibiotikais, paprastai praeina per keletą dienų. Jei priežastis rimtesnė, pavyzdžiui, autoimuninės ligos ar augliai, simptomai gali trukti kelias savaites ar net ilgiau.

Pleurito komplikacijos

Nors dažnai pasveikstama lengvai, kai kada pleuritas sukelia pavojingų pasekmių:

• Plaučių audinio suirimas ar užsikimšimas (atelektazė)
• Pūlių susikaupimas pleuros ertmėje (empiema)
• Staigus kraujotakos sumažėjimas (šokas)
• Sunkios sisteminės infekcijos grėsmė (sepsis)

Dar viena komplikacija – pleuros ertmėje susikaupiantis skystis (pleuros efuzija). Nors skausmo gali sumažėti, kvėpuoti tampa sunkiau. Kartais prireikia vaistų (diuretikų) ar procedūrų skysčiui pašalinti.

Pleurito valdymas kasdien

Jei sergate pleuritu, daugeliu atvejų liga trunka trumpai ir praeina savaime. Tačiau galite sau padėti taip:

• Laikykitės paskirtų vaistų kurso – net jei jaučiatės geriau, ypač jei vartojate antibiotikus.
• Skausmui ir uždegimui sumažinti naudokite nereceptinius vaistus, pavyzdžiui, ibuprofeną.
• Ilsėkitės kiek įmanoma daugiau – poilsis svarbus sveikimui.
• Venkite rūkymo, nes jis papildomai dirgina kvėpavimo takus.

Kaip miegoti, kai skauda?

Leiskite sau ilsėtis toje pusėje, kuri labiausiai skauda – tai dažnai palengvina savijautą. Pagalvių naudojimas po galva ir tarp kojų gali padėti rasti patogią pozą. Gerėjant savijautai, stenkitės giliai kvėpuoti ir iškosėti gleives, kad neišsivystytų plaučių uždegimas.

Ko vengti sergant pleuritu

• Venkite veiklos, kuri sukelia stiprų kosulį ar pagreitintą kvėpavimą.
• Nekovokite su kosuliu visiškai – lengvas iškosėjimas būtinas kvėpavimo takų valymui, bet jei kosulio daug, galima vartoti sirupą.
• Neskubėkite grįžti prie įprastos veiklos ar sporto – siekite visiško pasveikimo.

Apibendrinimas

Pleuritas – tai būklė, pasireiškianti stipriu krūtinės skausmu, dažniausiai dėl virusinės infekcijos. Nors daugeliu atvejų liga praeina savaime, bakterinės kilmės atveju reikalingas gydymas antibiotikais. Gijimui itin svarbu ilsėtis ir laikytis gydytojo nurodymų, o skausmui sumažinti naudoti priešuždegiminius vaistus.