Rėmuo: Priežastys, simptomai ir gydymas

Rėmuo – dažnas nemalonus pojūtis, kuris dažniausiai pasireiškia deginimu ar skausmu krūtinėje. Šią problemą dažnai sukelia skrandžio rūgštis, patenkanti į stemplę. Nors rėmuo dažniausiai atsiranda pavalgius ar atsigulus, tinkami gydymo būdai ir gyvenimo įpročių pokyčiai padeda sumažinti diskomfortą bei išvengti sudėtingesnių sveikatos sutrikimų.

Rėmens gydymo galimybės

Savirankiškai kovoti su rėmeniu galima pasitelkus be recepto parduodamus vaistus. Dažniausi jų tipai yra:

• Antacidai – šios priemonės padeda neutralizuoti skrandžio rūgštį ir greitai sumažina rėmens simptomus. Dažnai jie palengvina ne tik rėmenį, bet ir skrandžio skausmus, virškinimo sutrikimus ar dujų kaupimąsi. Gerai sukramtyti antacidai gali pradėti veikti greičiau.
• Rūgšties (H2) blokatoriai – šie vaistai mažina rūgšties kiekį skrandyje. Jų poveikis išryškėja lėčiau nei antacidų, tačiau efektas išlieka ilgiau.
• Protonų siurblio inhibitoriai – geriami vaistai, kurie taip pat mažina skrandžio rūgšties gamybą. Jie dažniausiai skiriami ilgalaikiam rėmens ir stipresnių simptomų gydymui.

Jei šios priemonės nepadeda, gydytojas gali išrašyti stipresnių vaistų arba rekomenduoti kitus sprendimus.

Kada reikalinga operacija

Labai retais atvejais, kai visi kiti gydymo būdai neduoda rezultato arba nustatomi rimtesni stemplės sutrikimai, gali būti siūlomas chirurginis gydymas. Dažniausios priežastys operacijai:

• Kiti vaistai ir metodai neveiksmingi
• Nesandarus apatinis stemplės raumuo
• Rėmuo siejamas su gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
• Stemplėje nustatomas vėžys

Ilgalaikės rėmens pasekmės

Pavieniai rėmens epizodai nėra pavojingi, tačiau dažnai pasikartojantis rėmuo arba negydoma GERL ilgainiui gali sukelti sudėtingų pasekmių:

• Nuolatinis kosulys
• Balsų stygų uždegimas (laringitas)
• Stemplės uždegimas arba žaizdos
• Stemplės spindžio susiaurėjimas, trukdantis ryti
• Barreto stemplė – būklė, didinanti stemplės vėžio riziką

Kada būtina kreiptis į gydytoją

Jei pajutote spaudimą krūtinėje, stiprų neįprastą skausmą ar deginimą, kurie neišnyksta pavartojus vaistų ar pakeitus gyvenseną, svarbu skubiai kreiptis į medikus. Taip pat reikėtų neatidėlioti vizito, jei pastebėjote kraują vemiant arba tamsias išmatas, netikėtai mažėja svoris ar sunku ryti maistą. Tokie požymiai gali rodyti rimtesnius sveikatos sutrikimus, todėl būtina išsitirti.

Rėmens prevencijos būdai

Paprasti kasdieniai pokyčiai dažnai padeda išvengti rėmens ar sumažinti negalavimus. Ką verta išbandyti:

• Palaikyti normalų kūno svorį, esant poreikiui – mažinti antsvorį
• Stengtis vengti maisto ar gėrimų, kurie sukelia simptomus
• Valgyti mažesnėmis porcijomis per dieną, nevalgyti vėlai vakare
• Valgyti lėtai, gerai sukramtant maistą
• Nerūkyti ir nevartoti tabako gaminių
• Nuspręsti atsigulti tik praėjus bent trims valandoms po valgymo
• Stemplės diskomfortą sumažina ir aukščiau pakelta lovos galvos dalis (nuo 15 iki 20 cm)

Pagrindiniai faktai apie rėmenį

Rėmuo atsiranda tada, kai rūgštis iš skrandžio pakyla į stemplę – vamzdį, jungiantį burną ir skrandį. Tai sukelia deginantį ar aštrų skausmą krūtinės srityje. Dažniausiai šie pojūčiai prasideda pavalgius ar atsigulus, gali tęstis kelias valandas, tačiau dažniausiai nėra pavojingi gyvybei. Rėmuo veiksmingai kontroliuojamas keičiant įpročius ar vartojant be recepto parduodamus vaistus.