Respiracinis sincitinis virusas (RSV): viskas, ką reikia žinoti

RSV – tai sezoninis kvėpavimo takų virusas, dažniausiai keliantis problemų kūdikiams ir jautrioms žmonių grupėms, bet iš tiesų juo gali užsikrėsti bet kokio amžiaus asmenys. Kaip plinta šis virusas, kokie yra požymiai ir ką daryti užsikrėtus? Susipažinkime išsamiau su pagrindiniais aspektais.

Kaip užsikrečiama RSV ir kaip jis plinta?

RSV virusas perduodamas oro lašeliniu būdu – su seilių lašeliais ar gleivėmis, patekusiais ant paviršių ar tiesiogiai nuo žmogaus žmogui. Užsikrėtimas gali įvykti įkvėpus kai kas nors nusičiaudė ar nusikosėjo šalia, taip pat palietus užterštą paviršių ir po to liečiant burną, nosį ar akis. Virusas kietuose paviršiuose, pavyzdžiui, žaisluose ar stalviršiuose, išlieka gyvybingas keletą valandų, todėl lengvai perduodamas per bendrus daiktus namuose ar darželyje.

Kūdikiai ir RSV – didžiausia rizika

Ypač mažiems, iki 6 mėnesių kūdikiams bei anksčiau gimusiems naujagimiams, RSV infekcija gali būti pavojinga ir greitai tapti sunkia ar net gyvybei grėsminga. Kūdikiams kyla didžiausia rizika, todėl būtina žinoti, kaip užkirsti kelią užsikrėtimui ir greitai atpažinti pirmuosius ligos simptomus.

Vyresni vaikai ir paaugliai: kokių simptomų tikėtis?

Vaikams bei paaugliams RSV dažniausiai pasireiškia lengvais peršalimo simptomais – užgulta ar varvanti nosis, gerklės skausmas, šiek tiek kosulio. Kartais pasitaiko ausų uždegimas, akių paraudimas ar išskyros. Jei vaikas turi nusilpusią imuninę sistemą, lėtinių ligų, arba raumenų–nervų sutrikimų, gali iškilti daugiau komplikacijų.

Suaugusieji: lengvesnė eiga, bet rizika vis tiek išlieka

Suaugę žmonės paprastai jaučia tik peršalimui būdingus požymius – nosies užgulimą, galvos skausmą, varvančią nosį ar gerklės skausmą. Šie simptomai dažniausiai praeina savaime per 1–2 savaites. Jei yra širdies ar plaučių ligų ar kiti rizikos veiksniai, liga gali pasunkėti ir sukelti papildomų sveikatos problemų.

Vyresnio amžiaus žmonės ir RSV

Senjorai – ypač tie, kuriems daugiau nei 60 metų – yra jautresni sunkioms komplikacijoms. Jiems dažniau pasireiškia tokios ligos kaip plaučių uždegimas ar lėtinės plaučių ligos pablogėjimas. Gydytojas gali rekomenduoti skiepytis nuo RSV, kad sumažėtų sunkių ligos formų rizika.

RSV perdavimo laikotarpis ir užkrečiamumas

Užsikrėtęs asmuo tampa užkrečiamu likus net kelioms dienoms iki simptomų pasireiškimo ir perduoda virusą dar apie savaitę, kartais net iki aštuonių dienų po to. Kūdikiams ir žmonėms su nusilpusia imunine sistema šis laikotarpis gali užsitęsti iki 4 savaičių.

• Bendravimas su užsikrėtusiais (kvėpavimo lašelių perdavimas per pokalbį, kosulį)
• Bendrai naudojami daiktai (žaislai, paviršiai, durų rankenos)
• Kontaktas su užsikrėtusio asmens išskyromis

Kaip atskirti RSV nuo kitų infekcijų?

RSV simptomai labai panašūs į paprasto peršalimo. Tačiau, jeigu pasireiškia švokštimas, trunkantis daugiau nei savaitę užgultos nosies simptomai, galima įtarti, kad tai – RSV. Gripas dažniausiai prasideda staiga, su aukšta temperatūra, kūno skausmais, dažniau pasireiškia virškinamojo trakto sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas) – jų RSV nesukelia. COVID-19 dažniau pasireiškia stipriu nuovargiu, kvėpavimo pasunkėjimu, sunkia bendra savijauta.

RSV inkubacinis periodas ir ligos eiga

Po kontakto su virusu pirmieji simptomai paprastai atsiranda per 1–6 dienas, kartais inkubacinis periodas užsitęsia iki 10 dienų. Liga dažniausiai trunka nuo kelių dienų iki savaitės; suaugusieji dažniausiai pasveiksta per 1–2 savaites.

Kaip diagnozuojamas RSV?

Gydytojas, įtardamas RSV, įvertins jūsų simptomus, paklaus apie buvusius kontaktus, gali patikrinti, ar nėra deguonies trūkumo kraujyje, pasiklausyti plaučių. Esant didesnei komplikacijų rizikai ar sunkiems simptomams, atliekamas nosiaryklės tepinėlis. Dažniausiai naudojami du testavimo būdai: PGR testas ir antigenų testas (pastarasis dažnesnis vaikams). Retais atvejais daromas viruso auginimas ar serologiniai tyrimai.

Specifinis gydymas: kada būtina medikų pagalba?

Lengvos RSV formos vaikams ar suaugusiesiems dažniausiai praeina be specialaus gydymo – simptomams sumažinti tinka vaistai nuo skausmo ar karščiavimo, geriama daugiau skysčių, ilsimasi. Tačiau sunkiais atvejais – ypač kūdikiams ar asmenims su lėtinėmis ligomis – gali prireikti gydymo ligoninėje: deguonies, skysčių leidimo į veną ar kvėpavimo takų valymo. Svarbu žinoti, kad antibiotikai RSV neveikia, nes tai virusinė, o ne bakterinė liga.

Namų priemonės ir ką daryti norint pasijusti geriau

• Drėkintuvo (šalto rūko) naudojimas – palengvina kvėpavimą ir sumažina kosulį
• Nosies purškalai ar lašai su fiziologiniu tirpalu
• Nosies aspiratorius – mažiems vaikams nosies gleivių šalinimui
• Vaistai nuo karščiavimo, pavyzdžiui, ibuprofenas ar paracetamolis
• Gausus skysčių vartojimas

Negalima naudoti karšto garo inhaliatorių, vaikams neduoti aspirino bei nerekomenduotų peršalimo vaistų – šios priemonės gali būti pavojingos.

Kokios komplikacijos pasitaiko sergant RSV?

• Plaučių uždegimas (pneumonija) – uždegiminis plaučių procesas, komplikuojantis kvėpavimą
• Bronchiolitas – dažnas mažiems vaikams, pasireiškiantis bronchų uždegimu ir padidėjusiu gleivių kiekiu
• Vidurinės ausies uždegimas
• Astmos ar bronchų uždegimo paūmėjimai
• Pakartotinės infekcijos, ypač tą pačią žiemos sezoną

Retais atvejais gali prireikti stacionarinio gydymo dėl kvėpavimo nepakankamumo ar dehidratacijos.

RSV prevencija kasdieniuose įpročiuose

• Reguliarus rankų plovimas muilu, ypač grįžus iš viešų vietų
• Paviršių ir žaislų dezinfekavimas
• Neperduoti stiklinės, indų ar kitų asmeninių daiktų
• Vengti rūkymo aplink mažus vaikus
• Laikytis kosėjimo ir čiaudėjimo etiketo (prisidengti burną ir nosį)
• Vėdinti patalpas, naudoti oro valytuvus arba leisti laiką lauke

Ligos metu verta likti namie ir nesilankyti viešose vietose.

Skiepai ir imuninė apsauga nuo RSV

Suaugusiems, sulaukusiems 60 metų ir vyresniems, taip pat nėščioms moterims tam tikru nėštumo laikotarpiu, gali būti rekomenduojama vakcinacija nuo RSV. Nors mažiems vaikams vakcinos kol kas nėra, kūdikiams galima taikyti imunizaciją antikūnais. Didžiausios rizikos grupėms skirtas medikamentinis profilaktinis gydymas antikūnais, leidžiamais į raumenis vieną kartą prieš RSV sezoną arba periodiškai sezono metu.

Pagrindiniai akcentai apie RSV

• RSV paplitęs ir lengvai plinta, dažniausiai sukelia peršalimo simptomus
• Daugeliu atvejų sveiki žmonės pasveiksta be gydymo, tačiau pažeidžiamiems asmenims liga gali būti sunki
• Tik simptomai ir didesnė komplikacijų rizika lemia, ar reikalingi papildomi tyrimai bei medikų pagalba
• Bendrosios prevencijos taisyklės ir tinkamai pasirenkamos namų priemonės – pagrindas apsisaugoti nuo užsikrėtimo ar greitesnio pasveikimo

Nors RSV dažniausiai praeina savaime, labai svarbu stebėti, kad simptomai – ypač kūdikiams – neprastėtų ir laiku kreiptis į gydytojus, jei situacija blogėja.