Rožinė (Bėrimas po karščiavimo): simptomai, priežastys, diagnostika, gydymas

Rozeolė yra dažna vaikystės virusinė infekcija, pasireiškianti staigia aukšta temperatūra ir vėliau atsirandančiu bėrimu. Nors liga dažniausiai lengva, dėl panašumų į kitas infekcijas, kartais tėvai sunerimsta. Pateikiame išsamią informaciją apie rozeolės simptomus, gydymą ir galimas komplikacijas.

Bėrimo ypatybės: kaip atskirti rozeolę nuo kitų ligų

Vienas iš pagrindinių rozeolės bruožų – bėrimo išvaizda ir struktūra. Rozeolės bėrimas paprastai būna rausvos arba rožinės spalvos. Vienas svarbiausių skirtumų nuo tymų yra tas, kad atskiros dėmelės nesusilieja tarpusavyje – kiekviena bėrimo dėmė yra atskira. Tuo tarpu tymų metu bėrimo plotai jungiasi ir tampa vientisesni. Dar vienas skirtumas: rozeolės bėrimas paprastai nepradeda šerpetoti ar luptis, tiesiog pamažu išnyksta, kol tuo tarpu tymų bėrimas neretai ima pleiskanoti.

Kaip nustatoma rozeolė

Paprastai gydytojui užtenka apžiūros ir ligos istorijos, kad galėtų įtarti rozeolę. Dažniausiai papildomi kraujo tyrimai nereikalingi, tačiau jie gali būti atlikti, jei norima atmesti kitas ligas ar esant neaiškiai kilmei. Svarbiausia atskirti rozeolę nuo kitų virusinių ligų, pavyzdžiui, tymų.

Rozeolės gydymas ir slauga namuose

Specialaus gydymo nuo rozeolės nėra, nes ją sukelia virusas. Antibiotikai nepadeda gydant šią ligą. Pagrindinis tikslas – palengvinti simptomus ir užtikrinti vaiko komfortą iki sveikimo.

• Temperatūrai mažinti tinka paracetamolis ar ibuprofenas. Pastarojo negalima duoti vaikams iki 6 mėnesių be gydytojo leidimo. Aspirinas vaikams ar paaugliams iki 18 metų neskiriamas.
• Labai svarbu, kad vaikas gertų daug skysčių, kad neatsirastų dehidratacija.
• Aprenkite vaiką lengvais drabužiais, venkite perkaitimo.
• Pats bėrimas paprastai nėra niežtintis ar skausmingas, tad jo specialiai gydyti nereikia.
• Kai kurioms mažiems vaikams, sergantiems rimtomis ligomis ar vartojantiems vaistus, silpninančius imunitetą, gydytojas gali paskirti specialius antivirusinius vaistus.

Kaip padėti vaikui namuose

• Dažnai girdykite vaiką – galite duoti krūties, buteliuko, skysčių mažomis porcijomis. Skysčiai siūlomi ir šaukštu ar švirkštu.
• Mažesni kiekiai skysčių puodelyje ar atskiestos sultys padeda išvengti per didelio gurkšnio.
• Tinka ir rehidratacijos tirpalai bei šaldyti ledo ledinukai, jei vaikas juos mėgsta.
• Dalis vaikų noriai valgo želė, kuri taip pat gerai drėkina organizmą.
• Leiskite vaikui ramiai pailsėti. Ligos metu didelė apkrova nerekomenduojama. Jei vaikas karščiuoja, užklokite jį lengvai, neapklokite storai.
• Karščiuojant vėsus drėgnas rankšluostis ar kempinėlė prie kaktos padeda sumažinti diskomfortą. Šalto vonios maudyti neberekomenduojama – daug geriau lengvai nuvalyti kūną drungnu vandeniu.

Kiek laiko trunka rozeolė?

Dažniausiai vaikai sveiksta per maždaug savaitę. Aukšta temperatūra gali laikytis 3–5 dienas, o bėrimas dažniausiai pasirodo, kai karščiavimas baigiasi, ir išnyksta per kelias valandas ar dienas. Jei po savaitės vaikas vis dar nesijaučia gerai ar atsiranda traukuliai, būtina kuo greičiau kreiptis į medikus.

Galimos rozeolės komplikacijos

Daugeliu atvejų rozeolė baigiasi be pasekmių. Tačiau maždaug 10–15 % mažų vaikų gali išsivystyti karščiavimo sukeliami traukuliai. Jie dažniausiai trunka nuo kelių sekundžių iki keliolikos minučių, nors kartais būna ir ilgesni.

• Vaikas gali trumpam prarasti sąmonę.
• Rankos, kojos ar veidas gali trūkčioti ar drebėti.
• Galimas nevalingas šlapinimasis ar tuštinimasis.

Toks traukulių epizodas atrodo baisiai, tačiau daugeliu atvejų jis nepalieka pasekmių. Visgi, jeigu traukuliai užtruko daugiau nei 5 minutes ar iškilo kita rizika, nedelskite kreiptis į gydytojus.

Retos komplikacijos

Sunkesnių komplikacijų pasitaiko labai retai ir dažniausiai tiems vaikams, kurių imunitetas yra silpnesnis dėl kitų ligų ar gydymo. Galimos komplikacijos:

• Smegenų uždegimas (encefalitas, cerebelitas)
• Smegenų dangalų uždegimas (meningoencefalitas)
• Smegenų kamieno ir smegenėlių uždegimas (rombencefalitas)
• Širdies raumens uždegimas (miokarditas)
• Plaučių uždegimas (pneumonitas)
• Raumenų irimas (rhabdomiolizė)
• Kraujo plokštelių sumažėjimas (trombocitopenija)
• Guillain-Barre sindromas – retesnė nervų sistemos komplikacija
• Kepenų uždegimas (hepatitas)
• Kraujo ląstelių gamybos sutrikimas kaulų čiulpuose

Ar rozeolė užkrečiama?

Rozeolė plinta nuo žmogaus žmogui, tad kol vaikas karščiuoja, reikėtų jį izoliuoti nuo kitų – ypač, jei šie turi susilpnėjusį imunitetą. Pradingus temperatūrai ir praėjus bent 24 valandoms, vaikas vėl gali bendrauti su kitais, net jei dar pastebimas lengvas bėrimas.

Ar galima išvengti rozeolės?

Kol kas vakcinų nuo rozeolės nėra, todėl vienintelė prevencija – gera rankų higiena ir vengimas kontaktų su sergančiais asmenimis.

Trumpai apie rozeolę

Ši virusinė infekcija dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams – praktiškai visi vaikai ją perserga iki 2 metų. Nors specifinio gydymo nėra, dažniausiai liga praeina savaime per kelias dienas. Komplikacijos ganėtinai retos, tačiau maždaug vienam iš dešimties vaikų gali pasireikšti karščiavimo traukuliai. Sunerimus ar kilus neįprastiems simptomams, būtina kreiptis į gydytoją kuo greičiau.