Sinusito simptomai

Dažnai po peršalimo ar stipresnės alerginės reakcijos gali vystytis sinusų infekcija, dar žinoma kaip sinusitas. Kartais sunku atskirti paprastą peršalimą nuo jau prasidėjusio sinusito, tačiau tam būdingi veido spaudimo jausmas, skausmas, tirštos žalios ar geltonos išskyros iš nosies, užgultas nosies kvėpavimas, dantų skausmas viršutiniame žandikaulyje. Tokie požymiai rodo, kad paprastas peršalimas jau peraugo į sinusų uždegimą.

Kaip pasireiškia sinusito simptomai

Sinusito simptomai dažniausiai pasireiškia po peršalimo ar alergijos priepuolio. Atsižvelgiant į simptomų trukmę ir pobūdį, sinusitas skirstomas į kelias rūšis:

• Ūminis sinusitas: simptomai trunka iki 4 savaičių.
• Poinfekcinis sinusitas: simptomai nepalengvėja ir trunka 4–12 savaičių.
• Lėtinis sinusitas: simptomai išlieka ilgiau nei 12 savaičių, būna švelnesni, juos galima supainioti su alergija.
• Pasikartojantis sinusitas: per metus fiksuojami 4 ar daugiau sinusito epizodų, tarp jų būklė visiškai pagerėja.

Dažniausi simptomai

Tipiška sinusito pradžia – užgulta nosis, ryškios spalvos gleivės, spaudimas veide, taip pat nemalonus poskonis gerklėje dėl gleivių nuslinkimo, gerklės skausmas, kosulys, galvos skausmas, nemalonus burnos kvapas, kvėpavimo sunkumas per nosį, nuovargis, sumažėjęs ar visiškai išnykęs uoslės pojūtis. Kai kuriems gali pakilti temperatūra.

Nors suaugusiųjų ir vaikų simptomai daugeliu atvejų yra panašūs, mažesni vaikai sunkiau apibūdina savo savijautą. Dažniausi vaikų sinusito požymiai – neramumas, sumažėjęs apetitas, vėmimas ar pykinimas, taip pat užsitęsusi temperatūra kartu su tamsiomis išskyromis iš nosies.

Lėtinio sinusito požymiai

Lėtinis sinusitas pasireiškia tais pačiais simptomais, kaip ir ūminis, tik jie būna silpnesni ir užsitęsia ilgiau nei 12 savaičių. Dažniausi iš jų yra nuolatinis nosies užgulimas, pasikartojanti sloga, spaudimas ar diskomfortas veide, uoslės ir skonio susilpnėjimas. Vaikams pastebimas nuolatinis kosulys, o suaugusiems dažnas skundas – užsitęsęs nuovargis. Taip pat gali skaudėti dantis ar žandikaulį, jaustis spaudimas ausyse, pablogėti burnos kvapas.

Retesni simptomai ir grėsmingos būklės

Nors dažniausiai sinusitas sukeliamas virusų ir praeina savaime, uždegimui užsitęsus (daugiau nei 10 dienų be pagerėjimo arba būklei pablogėjus po pagerėjimo) galimas bakterinis užsikrėtimas. Apie sunkesnę ligos eigą gali pranešti aukšta, virš 38 laipsnių temperatūra, stiprus skausmas ar paraudimas aplink akis, sunkumai matant, dvigubas vaizdas, išsipūtusi akis, sumišimas, sunkus pabudimas, sprando rigidiškumas ar stiprus galvos skausmas. Tai požymiai, kad infekcija gali būti išplitusi į aplinkinius audinius ar net smegenis, todėl reikalinga skubi medicininė pagalba.

Galimos komplikacijos

Sinusų uždegimas gali laikinai ar net visam laikui sutrikdyti uoslę. Šis sutrikimas atsiranda dėl gleivių sąstovio ar net dėl kvėpavimo nervų pažeidimo. Dažniausia rimta komplikacija – infekcijos išplitimas į akiduobę, kur gali formuotis pūliniai arba audinių uždegimas. Apie šio tipo komplikacijas įspėja patinimas, paraudimas, regėjimo sutrikimai – šiuos simptomus būtina įvertinti nedelsiant.

Lėtinio uždegimo fone gali susiformuoti cistos (paranazaliniai mukoceliai), kurios didėdamos spaudžia aplinkinius audinius, o įprasti vaistai jų nesunaikina – tenka šalinti chirurginiu būdu. Kitos galimos komplikacijos: nosies landų struktūros pakitimai, polipai, pakrypusi pertvara. Tokiu atveju gali prireikti sinusų operacijos, siekiant pagerinti kvėpavimą per nosį.

Labai retais atvejais infekcija gali paveikti akies kraujotaką (atsiranda trombas už akies), dėl ko galimas negrįžtamas regėjimo praradimas. Taip pat įmanomas grybelinis sinusitas, galintis pažeisti akies ir smegenų struktūras. Kai infekcija išplinta į kaukolės kaulus ar galvos smegenis, gali išsivystyti osteomielitas, meningitas arba smegenų pūlinys. Apie tokias komplikacijas įspėja sumišimas, stiprus nuovargis, nepakeliami galvos skausmai ar sustingęs sprandas.

Kada svarbu kreiptis į specialistus

Daugeliu atvejų sinusitas praeina per 7–10 dienų be specifinio gydymo. Jei simptomai negerėja ar net stiprėja dvi savaites, reikėtų apsilankyti pas gydytoją, ypač jeigu kamuojantis galvos skausmas neišnyksta net pavartojus nuskausminamųjų, kelias paras laikosi didelė temperatūra, o po antibiotikų vartojimo situacija nesikeičia. Dažni sinusito recidyvai – signalas pasitikrinti, ar nėra kitų nosies ar sinusų sutrikimų, skatinančių infekciją.

Kaip atskirti bakterinį sinusitą nuo virusinio?

Remiantis tik simptomais neretai sunku suprasti, ar sinusitą sukėlė virusai, ar bakterijos. Abiem atvejais būdingi veido skausmai, užsikimšusi nosis, tirštos gleivės, karščiavimas. Virusinės kilmės uždegimas dažniausiai praeina per savaitę, o bakterinis laikosi ilgiau, simptomai gali net blogėti ar vėl grįžti po pagerėjimo. Gydytojas diagnozę dažniausiai nustato pagal simptomų trukmę ir bendrą būklę.

Gydymo galimybės

Tinkamiausias gydymas priklauso nuo uždegimo pobūdžio. Jei susergama virusiniu sinusitu, dažniausiai pakanka vartoti daug skysčių, ilsėtis bei naudoti nosies gleivinę drėkinančius tirpalus – simptominė pagalba. Prireikus, gydytojas gali paskirti antimikrobinių vaistų, jei nustatoma bakterinė infekcija. Esant grybelinei kilmei, taikomas specialus gydymas arba gali būti reikalinga endoskopinė operacija.